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      貧血怎么測 貧血如何檢查 如何預(yù)防貧血的發(fā)生

      時間: 炎玉700 分享

        預(yù)防貧血的發(fā)生,減少貧血的危害。那么貧血怎么鑒別?貧血需要做哪些檢查來鑒定?貧血預(yù)防措施有哪些?下面一起隨學(xué)習(xí)啦小編來了解吧。

        貧血怎么測:貧血鑒別

        鑒別貧血性質(zhì)的指標(biāo),經(jīng)常應(yīng)用的是由紅細胞數(shù)、紅細胞壓積和血紅蛋白量計算出來的平均紅細胞容積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白(MCH)和平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)三項指標(biāo)。

        MCV增大,見于再生障礙性貧血,減少,見于缺鐵性貧血。增高,是溶血的指征、降低而伴有小細胞增多癥,為缺鐵性貧血;降低而伴有大細胞增多癥,為再生障礙性貧血。

        綜合MCV、MCH、MCHC三者的變化,可將貧血鑒別為低血素小紅細胞性貧血及高色素大細胞性貧血(MCV增大,MCHC高于正常值)三種。

        貧血如何檢查:貧血檢查項目

        除紅細胞、血紅蛋白、紅細胞比積外,最基本的血液學(xué)檢查應(yīng)包括:

        (一)網(wǎng)積紅細胞計數(shù)

        校正網(wǎng)織紅細胞計數(shù)=患者的紅細胞壓積/0.45/L×網(wǎng)織紅細胞(%)。

        (二)MCV及MCHC 的測定。

        (三)外周血涂片

        觀察紅細胞有無異形紅細胞,如球形紅細胞、靶形紅細胞、裂殖細胞,有無紅細胞大小不均,低色素和多染性紅細胞,嗜鹼性點彩、卡伯特氏球、豪一周氏小體等。白細胞和血小板數(shù)量和形態(tài)學(xué)方面的改變,有無異常細胞。

        (四)骨髓穿刺作骨髓涂片檢查

        對診斷不可缺乏,必要時應(yīng)作骨髓活檢。骨髓檢查必須包括染色,以確診或排除缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞性貧血。

        尿常規(guī)、大便隱血及寄生蟲卵、血液尿素氮、血肌酐以及肺部X線檢查等均不容忽視。

        如何預(yù)防貧血的發(fā)生:貧血預(yù)防措施

        1.預(yù)防:

        1)首先應(yīng)強調(diào)對引起貧血的病因的防治,因慢性失血引起的貧血,應(yīng)糾正出血的原因。

        2)積極防治寄生蟲病尤其是鉤蟲病,對月經(jīng)過多或經(jīng)產(chǎn)婦以及妊娠期婦女應(yīng)當(dāng)使用鐵強化食品或補充鐵劑。

        3)對嬰兒和早產(chǎn)兒應(yīng)及時添加強化食品,合理喂養(yǎng)。

        4)在接觸有害物質(zhì)的生產(chǎn)工人中,應(yīng)加強勞動保護

        5)在日常生活中不濫用藥物,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

        2.其他注意事項:

        1)嚴(yán)重的貧血可使心肌缺氧而發(fā)生心力衰竭。

        另一方面,心肌能量來源的激活需要借助于Vit B12的作用,如果Vit B12缺乏,則能影響ATP的激活,而加重心肌的障礙,促使心力衰竭的發(fā)生。因此對嚴(yán)重的巨幼細胞貧血患者,在治療開始時,應(yīng)注意有無心血管疾病。以便采取必要的措施,防止意外事故的發(fā)生。

        2)出血:

        血小板減少及其他凝血因子的缺乏,本病出血者也不少見有時也可發(fā)生腦出血或其他部位出血。

        3)痛風(fēng)

        嚴(yán)重的巨幼細胞貧血可見骨髓內(nèi)無效造血引起的血細胞破壞亢進,致使血清內(nèi)尿酸值異常升高,引起痛風(fēng)發(fā)作,但極為罕見。

        4)精神異常:

        嚴(yán)重的巨幼細胞貧血不僅可發(fā)生外周神經(jīng)炎,亦有發(fā)生精神異常者,如興奮不安、憂郁寡言,甚至夢游癥等。這可能與Vit B12缺乏所致的腦神經(jīng)組織異常有關(guān)。


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