剖腹產(chǎn)后前3天的護(hù)理要點(2)
剖腹產(chǎn)的飲食注意事項
注意飲食營養(yǎng)是產(chǎn)婦康復(fù)的一個重要方面，術(shù)后產(chǎn)婦要擔(dān)負(fù)喂養(yǎng)嬰兒的重任，更應(yīng)注意飲食，遵醫(yī)囑進(jìn)食。產(chǎn)后有乏力、納差等現(xiàn)象屬正常反應(yīng)，不要擔(dān)心。應(yīng)食易消化的食物。在腹脹排氣前不能吃產(chǎn)氣多的食物。排氣之后，可以和一般正常產(chǎn)婦一樣吃營養(yǎng)豐富的食物。
一般來講，術(shù)后6小時之內(nèi)要禁食。因為術(shù)后胃腸道正常功能被抑制，腸蠕動相對減慢，如進(jìn)食過多，腸道負(fù)擔(dān)加重，不僅會造成便秘，而且產(chǎn)氣增多，不利于康復(fù)。
術(shù)后6小時后進(jìn)食有講究。6小時候后可進(jìn)食燉蛋、蛋花湯等流質(zhì)食物。術(shù)后第一天，還以稀粥、魚湯等流質(zhì)食物為主，分6—8次給予。術(shù)后第二天，媽媽可吃些爛面、爛飯等稀、軟、爛的半流質(zhì)食物，分4—5次給予。第三天后，媽媽就可以食用普通飲食了，多補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、各種維生素和微量元素。
不吃產(chǎn)氣多的食物。如黃豆、豆制品、紅薯等。產(chǎn)氣多的食物會在腹內(nèi)發(fā)酵，在腸道內(nèi)產(chǎn)生大量氣體而引發(fā)腹脹。
剖腹產(chǎn)后的傷口護(hù)理
大約在手術(shù)刀口結(jié)疤二至三周后，疤痕開始增生，此時局部發(fā)紅、發(fā)紫、變硬，并突出皮膚表面。大約持續(xù)三個月至半年左右，纖維組織增生看似已經(jīng)停止，但是在疤痕組織的內(nèi)部仍然處于活躍增生的狀態(tài)，據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，由于剖腹產(chǎn)女性較為特殊的階段(如產(chǎn)后過度進(jìn)補、傷口處理不當(dāng)、孕產(chǎn)期代謝旺盛等等)，41%的剖腹產(chǎn)女性傷口會過度增生，產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的增生性疤痕，即疤痕變硬，突出皮膚表面，顏色變成暗褐色，而且剖腹產(chǎn)疤痕就會出現(xiàn)痛癢。在大量出汗或天氣變化時，剖腹產(chǎn)傷口常常刺癢得非要抓破見血才肯罷休的程度。所以在疤痕患者中有疼痛好忍，刺癢難熬之說。痛癢時切不可用手抓撓，或用衣服摩擦或用水燙洗，這樣只會加劇局部刺激，使結(jié)締組織炎性反應(yīng)，引起進(jìn)一步刺癢。
產(chǎn)前的準(zhǔn)備措施一旦決定剖腹產(chǎn)，產(chǎn)前產(chǎn)后都要加強營養(yǎng)，多食新鮮的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E和人體必須氨基酸的食物，可以促進(jìn)血液循環(huán)，改善表皮代謝功能。忌吃辣椒、蔥蒜等刺激性食物，防止引起刺癢。一些慢性疾病，如：營養(yǎng)不良、貧血、糖尿病等都不利于傷口愈合，卻利于疤痕的產(chǎn)生，要積極治療。術(shù)前全身徹底清洗，預(yù)防性地應(yīng)用抗生素;術(shù)后勤換藥，保持傷口和周圍環(huán)境清潔干爽，以免造成感染、血腫，使創(chuàng)面延期愈合。
剖腹產(chǎn)后忌七大危險動作
一：平臥
因為剖腹產(chǎn)之后，隨著麻醉效果的逐漸消退，就會出現(xiàn)切口的疼痛，而平臥位子宮收縮的疼痛最敏感，故應(yīng)采取側(cè)臥位，使身體和床成20-30度角，將被子或毛毯墊在背后，以減輕身體移動時對切口聽震動和牽拉痛。
二：不活動
術(shù)后知覺恢復(fù)后，就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動，24小時后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起，并下床慢慢活動，因為活動了腸道才能活動，腸道活動了才能排氣，排氣了才能慢慢進(jìn)食，恢復(fù)飲食了才可以吃一些下奶的東西，讓乳汁進(jìn)一步分泌。這樣助于產(chǎn)婦體力恢復(fù)，促進(jìn)排尿、排便，促進(jìn)惡露排出，還可預(yù)防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
三：不敢大小便
剖腹產(chǎn)后，由于疼痛致使產(chǎn)婦腹部不敢用力，大小便不能及時排泄，易造成尿潴留和大便秘結(jié)，故術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)按平時習(xí)慣及時大小便，平時多喝水，沖洗尿道，預(yù)防感染，但是不要喝太多，膀胱有一些感覺的時候就要解小便。
四：坐浴或盆浴
進(jìn)行剖腹產(chǎn)后的媽媽，在傷口拆線前不能淋浴洗澡，要保持腹部傷口的干燥、清潔，可用溫水擦洗局部，或是請醫(yī)生將腹部傷口做好防水保護(hù)后再進(jìn)行淋浴。
要注意的是：在產(chǎn)后四周之內(nèi)子宮頸尚未閉合，不要進(jìn)行坐浴或盆浴，以免引起子宮或盆腔感染。但是應(yīng)該每日沖洗外陰2~3次。有側(cè)切傷口的產(chǎn)婦，應(yīng)該在每次便后均沖洗外陰。
五：大魚大肉
剖腹產(chǎn)后，產(chǎn)婦會消耗大量能量，所以要及時補充營養(yǎng)，但不宜立即進(jìn)食大量含高蛋白的食品，術(shù)后一周內(nèi)禁食蛋類、發(fā)酵食物及牛奶，以避免脹氣，一周后可開始攝取魚、鮮奶、雞精、肉類高蛋白質(zhì)食物，幫助組織修復(fù)。同時，應(yīng)少食用油膩、含深色色素和咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物，多吃高營養(yǎng)、高熱量、易消化的食物。
六：性生活
惡露未干凈或產(chǎn)后42天以內(nèi)，由于子宮內(nèi)的創(chuàng)面尚未完全修復(fù)，所以要絕對禁止性生活。如果為了一時之歡而忘了“戒嚴(yán)令”，很容易造成產(chǎn)褥期感染，甚至造成慢性盆腔炎等不良后果。惡露干凈較早的產(chǎn)婦，在恢復(fù)性生活時一定要采取可靠的避孕措施，因為產(chǎn)褥期受孕也是常見的事，應(yīng)引起重視。
七：吹風(fēng)著涼
產(chǎn)后，產(chǎn)婦的毛孔會完全張開，正是“弱不禁風(fēng)”的時候，如果因空調(diào)等制冷設(shè)置溫度太低而使產(chǎn)婦著涼，不僅容易使其感冒，更容易落下病根。因此，注意空調(diào)的風(fēng)不可以直接吹到產(chǎn)婦，室溫一般以25-28℃為宜，產(chǎn)婦應(yīng)穿長袖衣和長褲，最好還穿上一雙薄襪子，穿著不宜暴露。
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