腎臟病人的癥狀 腎病是什么原因引起的 腎臟病人的飲食
腎病為腎臟的各種病證。導(dǎo)致腎臟疾病的病因多種多樣,患了腎臟病都有哪些癥狀表現(xiàn)呢?腎病一般是什么原因引起的?腎臟病人飲食有什么要注意的?下面一起隨學(xué)習(xí)啦小編來(lái)了解。
腎臟病人的癥狀
一、水腫
一般情況下我們所說(shuō)的水腫是指組織間隙內(nèi)的體液增多,它經(jīng)常出現(xiàn)在眼瞼、足踝及背臀的位置。嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)伴有胸水、腹水水腫。假如皮膚破損的話,水腫液就會(huì)不停溢流。水腫位置會(huì)隨著身體的變化而移動(dòng)。比如說(shuō),平臥的時(shí)候以眼眶周圍的軟組織最明顯,而站立或久坐之后可以在內(nèi)踝處發(fā)現(xiàn)凹陷性水腫。水腫發(fā)生時(shí)都會(huì)伴有尿少及體重增加的情況,嚴(yán)重患者全身水腫液可能會(huì)多達(dá)20-30L。所以要識(shí)別有無(wú)水腫,可以在每日起床排空大、小便之后,空腹測(cè)體重,觀察逐日的變化。
二、高血壓
腎臟病人就醫(yī)時(shí)應(yīng)注意檢查血壓。若血壓升高,常是病情加重的表現(xiàn)。另一方面,高血壓病人亦應(yīng)注意檢查尿常規(guī),觀察血壓變化與尿蛋白增減的關(guān)系,以便醫(yī)師鑒別是腎臟病引起的高血壓,還是高血壓導(dǎo)致的腎臟損害。
三、尿少或無(wú)尿
成人24小時(shí)尿量少于400ml或者每小時(shí)少于15-20m1叫少尿,少于l00ml叫無(wú)尿。此時(shí)腎臟已不能從尿液中排出人體的代謝廢物和毒素,無(wú)法調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定與平衡,應(yīng)緊急找醫(yī)生診治。
四、多尿及夜尿
每晝夜尿量超過(guò)2500ml叫做多尿。如果沒有飲喝太多水、未使用利尿性的藥物、未患糖尿病以及沒有垂體系尿崩癥等腎臟以外的因素,多尿就是腎小管濃縮功能不全的表現(xiàn)。正常人日夜排尿量有一定的規(guī)律,白天的尿量應(yīng)多于晚上,其比例大概是2比1到3比1,正常情況下夜尿應(yīng)該少于750ml。如果夜尿增多,日夜尿量之比發(fā)生了改變,也是腎小管濃縮功能減退的表現(xiàn)
五、血尿
是血液經(jīng)損傷的腎小球、腎小管或路混入尿液造成。如出血量多,不需輔助工具,肉眼便可察覺者稱肉眼血尿;出血量少,肉眼看不見,需離心沉淀之后取沉渣涂片,經(jīng)用顯微鏡觀察才能發(fā)現(xiàn)的稱鏡下血尿。一般認(rèn)為肉眼血尿多見于結(jié)石、腫瘤等泌尿外科疾病,而鏡下血尿多數(shù)為腎小球疾病引起。
六、尿中泡沫增多
這種情況是因?yàn)槟蛑谐霈F(xiàn)了大量的蛋白,此時(shí)應(yīng)該做尿常規(guī)檢查和24小時(shí)尿蛋白定量檢查。
七、腰痛
陣發(fā)性的劇烈腰痛,甚至沿側(cè)腹部向會(huì)陰大腿內(nèi)側(cè)放射,或伴嘔吐,稱為"腎絞痛",多見于腎盂結(jié)石或輸尿管結(jié)石,此時(shí)要觀察有無(wú)血尿.腎盂腎炎時(shí),腰痛常伴發(fā)燒,腎區(qū)(背部二側(cè)肋脊角處,即背腰處)有叩擊痛,尿檢可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多,尿培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)。腎小球疾病時(shí)多數(shù)只有腰部不適、隱痛、或僅感腰酸。
腎病是什么原因引起的
1、感染
咽炎、扁桃體炎等感染都會(huì)引發(fā)此病,感冒則是引發(fā)、加重此病最常見的一種感染。
2、惡劣的外在環(huán)境因素
如風(fēng)寒,潮濕等都會(huì)造成人體自身的免疫功能和抗病能力的降低。
3、從血液流變學(xué)角度進(jìn)行的研究
可以證明,患者有血漿粘度、全血粘度、纖維蛋白含量以及血小板聚集性明顯增加的現(xiàn)象,而這些現(xiàn)象是導(dǎo)致腎細(xì)胞缺血或壞死的重要原因。
4、勞累過(guò)度
造成人體免疫力降低,長(zhǎng)期下去會(huì)引發(fā)此病。
5、長(zhǎng)期憋尿
不僅容易引起膀胱損傷,尿液長(zhǎng)時(shí)間滯留在膀胱還極易造成細(xì)菌繁殖,一旦反流回輸尿管和腎臟,其中的有毒物質(zhì)就會(huì)造成腎臟感染,從而引發(fā)尿路感染、此病甚至尿毒癥。
6、亂用藥
亂用藥而導(dǎo)致的腎病屢見不鮮。很多感冒藥、消炎止痛藥、減肥藥和中草藥都有腎臟毒性,而這些藥物都十分常見,使用廣泛,沒有醫(yī)藥知識(shí)的市民在自我用藥時(shí)往往容易險(xiǎn)象橫生。肥胖的人容易患高血壓、糖尿病等慢性病,而這些慢性病如果控制不好,長(zhǎng)此以往就容易損害腎臟,間接引發(fā)此病。
7、食鹽過(guò)多
鹽的主要成分是氯化鈉。鈉是人體所必需的礦物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)素,氯對(duì)胃酸的產(chǎn)生和維持人體血液的滲透壓有一定的作用,但是,食鹽中的鈉,在人體中含量過(guò)高可使體內(nèi)積水,產(chǎn)生浮腫,能使血容量和小動(dòng)脈張力增加,導(dǎo)致血壓升高,所以食鹽量高的人,高血壓的發(fā)病率也高。而高血壓極容易并發(fā)此病。
8、體液長(zhǎng)期處于酸性環(huán)境
屬于堿性的礦物質(zhì),微量元素被中和,更加速了各種此病的形成,酸性體質(zhì)易引起腎功能低下。
腎臟病人的飲食
1.低鹽低脂
限鹽:腎病如出現(xiàn)浮腫或高血壓時(shí),應(yīng)限制食鹽用量,一般日攝鹽量以2—4g為宜。因?yàn)榈望}飲食有利于避免水鈉潴留,防止加重水腫及高血壓。低脂:脂肪可致動(dòng)脈硬化,而腎病本身就是腎臟動(dòng)脈硬化的表現(xiàn),因此我們應(yīng)多采用植物脂肪,少食動(dòng)物脂肪,并將每日植物油攝入量控制在60—70g以下。植物油如豆油、葵花油、橄欖油或花生油等代替動(dòng)物脂肪作為能量的來(lái)源,含飽和脂肪酸量很少,且含有較多的不飽和脂肪酸,它不但不會(huì)使動(dòng)脈血管硬化,而且還可降低膽固醇。
2.優(yōu)質(zhì)低蛋白
專家指出,蛋白質(zhì)攝入過(guò)多,可加重腎臟負(fù)擔(dān),所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。但蛋白質(zhì)作為重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),是人體不能缺少的,尤其必需氨基酸是人體自己不能合成必須從外來(lái)攝入的,所以含必需氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該保證。而具體實(shí)施則是應(yīng)盡量減少植物蛋白,因?yàn)橹参锏鞍缀写罅康泥堰蕢A,過(guò)多攝入會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋、魚、瘦肉等動(dòng)物蛋白。
3.補(bǔ)充熱量
熱量不足將動(dòng)用機(jī)體自身的蛋白質(zhì),使肌酐、尿素氮升高,加重病情,故補(bǔ)足熱量極為重要。在低蛋白膳食時(shí),熱量供給必須充足,以維持正常生理需要,每天攝入30—35千卡/千克體重的熱能。“可以選擇一些含熱量高而蛋白質(zhì)含量低的主食類食物,像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等,使膳食總熱量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)范圍,保證供需平衡。”周昕說(shuō)。
4.低鉀飲食
高鉀血癥是慢性腎功能衰竭最常見的并發(fā)癥之一。嚴(yán)重的高鉀血癥可引起心跳驟停等生命危險(xiǎn),故應(yīng)十分警惕。為防止高鉀血癥,每日鉀的攝入量應(yīng)限制在2g以下,慎食高鉀食物,亦可通過(guò)烹飪的方法將含鉀高的食物去鉀“如土豆用水浸泡,蔬菜在水中煮熟棄水食菜,水果加糖水煮后棄水食果肉等。”
5.高鈣低磷
慢性腎功能病的電解質(zhì)紊亂以低鈣高磷為常見,所以應(yīng)重視飲食的高鈣低磷。但令人遺憾的是含鈣高的食品含磷越高,如排骨、蝦皮等。所以高鈣低磷飲食強(qiáng)調(diào)低磷飲食。周昕指出,“應(yīng)禁食動(dòng)物內(nèi)臟如腦、肝、腎等,不吃燒鵝、海鮮、老火湯,不喝酒,少吃南瓜子等干果。”
6.低嘌呤
由于大量嘌呤在機(jī)體內(nèi)代謝會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),尤其是伴有痛風(fēng)的病人,高嘌呤飲食會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,加重痛風(fēng)病情。而芹菜、菠菜、花生、雞湯、各種肉湯、豬頭肉、沙丁魚及動(dòng)物內(nèi)臟等都含有大量嘌呤,故應(yīng)該嚴(yán)格限食。瘦肉中也含有嘌呤,在食用時(shí)可先將肉在水中煮一下,棄湯食用。
7.補(bǔ)充維生素等
攝入充足維生素、微量元素。維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等,可對(duì)腎臟起保護(hù)作用。周昕建議,“金維康中微量元素種類多,比例適當(dāng),服用方便,每日1片即可,維生素E可每日服用11國(guó)際單位,維生素C每日0.3g。”
8.適當(dāng)飲食高纖維素
飲食高纖維素有利于保持大便通暢,毒素排泄,人體代謝平衡維持。腎病患者應(yīng)適當(dāng)多吃粗糧,“如玉米面、養(yǎng)麥面、芋頭、海帶絲、某些水果、蔬菜等。”
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