硝酸甘油通常是做為預(yù)防性藥物,硝酸甘油是用于突發(fā)心臟病患者的身上的，服用硝酸甘油片的時(shí)候需要注意的內(nèi)容有哪些，硝酸甘油說(shuō)明書怎樣的?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的硝酸甘油說(shuō)明書，希望對(duì)你有用!

　　硝酸甘油片說(shuō)明書

　　【藥物名稱】

　　硝酸甘油片。

　　【硝酸甘油片的通用名稱】

　　硝酸甘油片。

　　【硝酸甘油片的主要成份】

　　硝酸甘油。

　　【硝酸甘油片的性狀】

　　本品為白色片。

　　【硝酸甘油片的規(guī)格型號(hào)】

　　0.5mg。

　　功能主治：本品用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

　　【硝酸甘油片的用法用量】

　　片劑：成人一次用0.25～0.5mg(1片)舌下含服。每5分鐘可重復(fù)1片，直至疼痛緩解。如果15分鐘內(nèi)總量達(dá)3片后疼痛持續(xù)存在，應(yīng)立即就醫(yī)。在活動(dòng)或大便之前5～10分鐘預(yù)防性使用，可避免誘發(fā)心絞痛。

　　【硝酸甘油片的適應(yīng)癥】

　　冠心病，心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

　　【硝酸甘油片的禁忌】

　　1、禁用于心肌梗塞早期(有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過速時(shí))、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)硝酸甘油過敏的患者。

　　2、禁用于使用枸椽酸西地那非(萬(wàn)艾可)的患者，后者增強(qiáng) 硝酸甘油的降壓作用。

　　【硝酸甘油片的不良反應(yīng)】

　　1、頭痛：可于用藥后立即發(fā)生，可為劇痛和呈持續(xù)性。

　　2、偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn)，尤其在直立、制動(dòng)的患者。

　　3、治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。

　　4、暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報(bào)告。

　　【硝酸甘油片的注意事項(xiàng)】

　　1、應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象。片劑用于舌下含服，不可吞服。

　　2、小劑量可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓，尤其在直立位時(shí)。舌下含服用藥時(shí)患者應(yīng)盡可能取坐位，以免因頭暈而摔倒。

　　3、應(yīng)慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。

　　4、誘發(fā)低血壓時(shí)可合并反常性心動(dòng)過緩和心絞痛加重。

　　5、可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化。

　　6、可發(fā)生對(duì)血管作用和抗心絞痛作用的耐受性。

　　7、如果出現(xiàn)視力模糊或口干，應(yīng)停藥。劑量過大可引起劇烈頭痛。

　　硝酸甘油如使用療效最大

　　一、必須將硝酸甘油含于舌下

　　舌下含化硝酸甘油為緩解心絞痛的最佳給藥途徑。心絞痛急性發(fā)作時(shí)，病人應(yīng)立即將硝酸甘油含于舌下。硝酸甘油稍帶甜味并有刺激性，含在舌下有燒灼感，這也是藥物有效的標(biāo)志之一。硝酸甘油不能吞服，這是因?yàn)橥谭南跛岣视驮谖者^程中必須通過肝臟，在肝臟中絕大部分的硝酸甘油被滅活，使藥效大大降低。而把硝酸甘油含在舌下，舌頭下面有許多血管，硝酸甘油極易溶化，溶化了的藥物直接入血，不但起效快，而且藥效不會(huì)降低，生物利用度可高達(dá)80%。

　　二、也可將藥物嚼碎后含于舌下

　　倘若將藥物迅速嚼碎后含于舌下，藥物的吸收會(huì)更快，作用也更迅速。在心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即舌下含化硝酸甘油一片.如不見效，隔5分鐘再含化一片，可以連續(xù)應(yīng)用3次。需要注意的是：一般不超過3次，若1 5分鐘后仍無(wú)明顯效果，應(yīng)立即將病人送往醫(yī)院救治。

　　三、用硝酸甘油需防低血壓

　　舌下含化硝酸甘油應(yīng)采取坐位，最好是靠坐在沙發(fā)、藤椅或其他寬大的椅子上。不主張?zhí)芍?、站著含藥，這是因?yàn)橄跛岣视途哂袛U(kuò)張血管的作用，平臥位時(shí)會(huì)因回心血量增加而加重心臟負(fù)擔(dān)，影響療效。站位時(shí)由于心腦供血不足易出現(xiàn)暈厥。

　　硝酸甘油能使腦壓和眼壓升高，青光眼、腦出血病人應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

　　四、防意外，提前半小時(shí)服硝酸甘油

　　硝酸甘油可以預(yù)防性使用。冠心病病人在預(yù)知肯定會(huì)用力或參加大活動(dòng)前.可先含硝酸甘油.以避免心絞痛發(fā)作。例如，在餐后、大便時(shí)，病人很容易出現(xiàn)心絞痛.可在進(jìn)餐時(shí)和大便前先口含硝酸甘油以預(yù)防發(fā)作。

　　五、反復(fù)開蓋，易致硝酸甘油無(wú)效

　　硝酸甘油是一種亞硝酸鹽，過熱、見光都極易分解失效，應(yīng)放在棕色玻璃瓶?jī)?nèi)，旋緊蓋密閉保存。硝酸甘油可放在1 5～30℃的室溫下，也可以保存在冰箱中。病人攜帶硝酸甘油時(shí)，切勿放在貼身的衣服兜里，以免受體溫影響降低藥效。

　　硝酸甘油的有效期一般為1年，如果病人每天反復(fù)開蓋取藥，藥物受溫度、濕度和光線影響，可使有效期縮短至僅有3～6個(gè)月。因此，每次取硝酸甘油時(shí)，應(yīng)快開、快蓋，用后蓋緊，隨身攜帶的硝酸甘油更要及時(shí)更換。

　　十種錯(cuò)誤用法讓硝酸甘油失效

　　誤區(qū)1、吃藥用水吞服

　　由于舌下含化硝酸甘油，會(huì)產(chǎn)生一定的燒灼感，所以有些患者便采取用水吞服藥物的方法。用水吞服硝酸甘油不但起效慢，并且由于肝臟對(duì)其有降解作用，只有約8%的藥物成分被吸收，所以根本起不到應(yīng)有的治療效果。

　　正確的硝酸甘油片服用方法是在舌下含化，因?yàn)樯嘞旅?xì)血管很豐富，藥物迅速吸收入血，一般可在2～3分鐘內(nèi)起效，5分鐘達(dá)到最大效果，而且吸收率可達(dá)80%。倘若將藥物迅速嚼碎后含于舌下，藥物的吸收會(huì)更快，作用也更迅速。

　　誤區(qū)2、服藥不及時(shí)

　　“是藥三分毒”、“產(chǎn)生耐藥性，以后再用就不管事了”，有相當(dāng)一部分心血管疾病患者即使到了心絞痛發(fā)作時(shí)，也錯(cuò)誤地認(rèn)為應(yīng)“盡量少用或不用藥”。這種做法是非常有害的，因?yàn)槊看涡慕g痛發(fā)作都可能使心臟發(fā)生意外事件。硝酸甘油應(yīng)在心絞痛剛開始發(fā)作時(shí)就立即使用。

　　硝酸甘油在一天之內(nèi)可多次應(yīng)用。但是如果一天內(nèi)心絞痛發(fā)作數(shù)次，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用長(zhǎng)效或中長(zhǎng)效硝酸酯類藥品如消心痛、長(zhǎng)效甘油，以維持長(zhǎng)期療效，防止心絞痛復(fù)發(fā)。

　　長(zhǎng)期服用中長(zhǎng)效或長(zhǎng)效硝酸酯類藥品的注意事項(xiàng)：

　　1. 堅(jiān)持按時(shí)服藥，不宜突然停藥，否則可誘發(fā)心絞痛發(fā)作，甚至猝死。可隨著病情減輕、癥狀消失逐漸減量停藥。

　　2. 服藥期間應(yīng)經(jīng)?？瘁t(yī)生，經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)，是否需要增加藥量或減少藥量，或減量停藥。

　　誤區(qū)3、用一次無(wú)效后不敢再次用藥

　　硝酸甘油舌下含服1分鐘后即可生效，并能持續(xù)半小時(shí)。3分鐘后仍不見效是否可以再用藥呢?正確的使用方法是以3次3片為限，即每隔3分鐘無(wú)效時(shí)可再含服1片。如含服3次后仍無(wú)效，應(yīng)考慮為重癥心絞痛或心肌梗死，也可能是伴有胸痛的其他疾病，應(yīng)盡快去醫(yī)院求治。

　　誤區(qū)4、站立或平臥服藥

　　硝酸甘油能使全身靜脈擴(kuò)張、靜脈容量增加，患者直立時(shí)，由于重力的原因大量的血液積存在下肢，造成腦部血容量不足，發(fā)生體位性低血壓，出現(xiàn)頭暈，甚至昏倒。平臥位含藥雖不會(huì)發(fā)生體位性低血壓，但因回心血量增加，加重心臟負(fù)荷，也會(huì)使藥效減弱。

　　因此，含硝酸甘油時(shí)，宜取坐位，或靠墻下蹲位，或半臥姿服藥。硝酸甘油對(duì)腦血管的擴(kuò)張作用很明顯，服藥后立即出現(xiàn)面色潮紅、頭痛。同時(shí)，含服硝酸甘油時(shí)，應(yīng)從小劑量(0.3毫克)開始。

　　誤區(qū)5、忽視不良反應(yīng)

　　硝酸甘油的不良反應(yīng)主要有體位性低血壓和顱壓、眼壓升高等，所以青光眼、腦出血患者應(yīng)當(dāng)慎用。同時(shí)，禁用于心肌梗死早期(有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過速時(shí))、嚴(yán)重貧血、顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)硝酸甘油過敏的患者。

　　誤區(qū)6、急救用藥，不能用于預(yù)防

　　其實(shí)，硝酸甘油不一定必須在心絞痛發(fā)作時(shí)用，在特殊情況下也可用于預(yù)防。如精神遭受意外強(qiáng)烈刺激時(shí)，或過于疲勞時(shí)，都可以舌下含服1片，以預(yù)防心絞痛發(fā)作。

　　在活動(dòng)或大便之前5～10分鐘預(yù)防性使用，可避免誘發(fā)心絞痛。

　　誤區(qū)7、烈性藥，用藥后眩暈是中毒的表現(xiàn)

　　由于硝酸甘油對(duì)心絞痛具有迅速的緩解作用，又是一種臨時(shí)用藥，因此，有人誤認(rèn)為硝酸甘油是烈性藥，對(duì)它有恐懼感，怕經(jīng)常使用會(huì)引起不良反應(yīng)。

　　一般說(shuō)來(lái)，硝酸甘油沒有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，有時(shí)可出現(xiàn)頭痛、面色潮紅、心跳加快、血壓降低，甚至發(fā)生昏厥。頭痛是由于硝酸酯類產(chǎn)生擴(kuò)張腦血管作用所致。硝酸甘油具有一定的降壓作用，因此個(gè)別人在用藥后可出現(xiàn)眩暈、站立不穩(wěn)等低血壓癥狀，并非中毒，只要平臥數(shù)分鐘即可恢復(fù)正常。多次使用后即不再出現(xiàn)。

　　防止或減輕頭痛的方法：初次服用，可服用半片或1/4片，以后逐漸增加到1片。如果服藥后感到頭昏、無(wú)力、出虛汗應(yīng)立即平臥，不良反應(yīng)可在幾分鐘或十分鐘后消失。

　　誤區(qū)8、不顧禁忌，亂用藥

　　硝酸甘油不可與“偉哥”(萬(wàn)艾可)同服。因?yàn)?ldquo;偉哥”可強(qiáng)力擴(kuò)張陰莖海綿體血管，使血液涌入陰莖海綿體，進(jìn)而增強(qiáng)勃起功能。同時(shí)服用上述兩類藥物時(shí)，就產(chǎn)生強(qiáng)烈而廣泛的擴(kuò)血管作用，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛、頭暈癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致低血壓休克，甚至死亡。

　　原則上，在服用硝酸酯類藥物期間應(yīng)節(jié)制性生活并禁用“偉哥”。如果患者病情穩(wěn)定，血壓及心功能良好，欲服“偉哥”提高性生活質(zhì)量，務(wù)必要使兩類藥物的服藥間隔超過24小時(shí)。

　　誤區(qū)9、保存不得當(dāng)

　　硝酸甘油的揮發(fā)性很強(qiáng)，遇光后藥性也不穩(wěn)定，所以應(yīng)放在棕色的毛玻璃瓶內(nèi)存放，并旋緊蓋子密閉保存?；颊邤y帶硝酸甘油外出時(shí)，應(yīng)注意避免放在貼身的衣服兜里，以免時(shí)間長(zhǎng)了，藥物受體溫的影響而降低了藥效。

　　誤區(qū)10、忽視有效期

　　國(guó)產(chǎn)的硝酸甘油，有效期一般為一年時(shí)間，進(jìn)口的硝酸甘油，有效期為兩年。但是，如果經(jīng)常反復(fù)打開藥瓶的蓋子，則會(huì)影響有效期，讓有效期變短，可能只有3～6個(gè)月。因此，每次取藥時(shí)，應(yīng)快開快蓋，用后蓋子一定要蓋緊。

　　硝酸甘油是應(yīng)急搶救藥物，每次更換藥物都應(yīng)確定其有效性。目前市售藥物中，有的含在舌下十幾分鐘都不溶化，這種藥物不能使用。質(zhì)量合格的硝酸甘油應(yīng)在含服后20～30秒鐘內(nèi)溶化。

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