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        胎心監(jiān)護異常怎么辦

        2008 年,美國國家兒童健康和人類發(fā)展研究院(NICHD)將胎心監(jiān)護曲線分析結果分為三類:正常、異常、中間型。需要注意的是,胎心監(jiān)護曲線只能反映目前胎兒是否有缺氧或酸中毒,并不能預測新生兒腦癱的風險。隨著孕周、環(huán)境、胎兒及孕婦情況的變化,胎心監(jiān)護曲線的表現(xiàn)可以在三種類型中來回變化,其處理措施也會隨之改變。各種胎心監(jiān)護圖形所表達的意義及相應處理措施如下表:

        胎心監(jiān)護正常值

        胎心監(jiān)護圖上有兩條線,上面一條為基礎胎心率線,一般表現(xiàn)為一條波形直線,出現(xiàn)胎動時心率會上升,表現(xiàn)為一個向上突出的曲線,胎動結束后會慢慢下降。下面一條線表示宮內壓力,只有宮縮時會增高,隨后會保持2.66kPa(20mmHg)左右。

        懷孕多久做胎心監(jiān)護

        1、胎心監(jiān)護什么時候做

        正常妊娠的話一般會從懷孕32周開始,每一次產檢都會加入胎心監(jiān)護,從孕37周開始則每周做一次胎心監(jiān)護;如果是高危孕婦或者有合并癥或并發(fā)癥,如妊高癥、過期妊娠、糖尿病合并妊娠等,則可能從懷孕28周開始進行這一項檢查。孕婦也可自己在家進行胎心監(jiān)護,先由醫(yī)生確定胎心位置,以后孕婦在家時,由丈夫直接用耳貼在孕婦的腹壁上聽即可,每日一至數次。

        2、胎心監(jiān)護每次時間

        產檢時每次胎心監(jiān)護的時間大約是20分鐘左右,是連續(xù)無間斷的利用胎心監(jiān)測儀進行監(jiān)聽,如發(fā)現(xiàn)異常,會延長監(jiān)護時間。對于高危孕婦,在孕35周以后,需住院監(jiān)護胎心,如果有必要,每次監(jiān)測的時間將超過1個小時。

        家庭監(jiān)測胎心的方法

        目前有三種:聽診器、胎心儀、胎語儀。

        (1)聽診器很常見,且價格便宜,但用來尋找胎心位置,對技術要求比較高,聲音較小,一般人不易聽到。

        (2)胎心儀和胎語儀都是采用多普勒聽診技術,胎心儀可以用來聽胎心,有的可以通過LED或液晶屏顯示胎心率。

        (3)胎語儀屬于智能設備,基本能夠達到在家監(jiān)測胎心的標準,用來聽、錄胎音、計數心率和胎動、繪制監(jiān)護曲線、讓醫(yī)生遠程聽胎心等;需要通過和手機應用連接,適合有蘋果和安卓手機的孕婦使用。


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