過敏性哮喘是什么回事
過敏性哮喘患者應(yīng)該隨時(shí)保持警惕,盡量避免接觸過敏原,那么過敏性哮喘是如何發(fā)生的呢?接下來跟著學(xué)習(xí)啦小編一起認(rèn)識(shí)過敏性哮喘是如何發(fā)生的。
過敏性哮喘的病因
1.吸入物
吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
2.感染
哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中,可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的哮喘,在農(nóng)村仍可見到。
3.食物
(在日常生活中比較常見,需要多加留意)
奶及奶制品
奶以及蛋牛奶及奶制品是嬰幼兒最常見的食物,也是誘發(fā)嬰幼兒哮喘的最常見食物變應(yīng)原,牛奶中含有甲種乳白蛋白、乙種乳白蛋白和酪蛋白等成份,其中甲種乳白蛋白是所有牛奶成份中變應(yīng)原性最強(qiáng)的變應(yīng)原成份,雖然這種蛋白經(jīng)熱處理后,其變應(yīng)原性可明顯減弱,但對(duì)于高度牛奶過敏的患者仍然可以誘發(fā)較為嚴(yán)重的癥狀。過去認(rèn)為甲種乳白蛋白具有較高的種屬特異性,故曾對(duì)牛奶過敏的兒童考慮采用山羊奶來替代,但近年研究證實(shí)許多不同種屬的動(dòng)物奶食品中的某些抗原性是相似的,對(duì)于牛奶過敏的兒童,山羊奶并不是一種可靠的替代食品,特別是對(duì)牛奶嚴(yán)重過敏的兒童,其食物處方中不應(yīng)含山羊奶等。雞蛋 雞蛋以及蛋制品可以導(dǎo)致各個(gè)年齡段患者的過敏,以嬰幼兒的過敏率最高,蛋清中的卵白蛋白是誘發(fā)過敏的主要變應(yīng)原成份,蛋黃則很少誘發(fā)過敏。
4.海產(chǎn)品及水產(chǎn)品
蝦 蟹 蚌類海產(chǎn)品已發(fā)現(xiàn)漁業(yè)發(fā)達(dá)地區(qū)的哮喘發(fā)病率增高,這是否與魚類過敏有關(guān)尚不清楚。但許多研究已證實(shí)魚類、蝦類、蟹類、貝類和蚌類等均可誘發(fā)呼吸道癥狀,例如鱒魚、蛙魚和鮐魚等魚肉顏色偏紅的魚類極易誘發(fā)過敏癥狀,蝦、蟹、牡蠣等甲殼綱海產(chǎn)品和魷魚、墨魚等也含有較高的變應(yīng)原成份,這些食物的變應(yīng)原通常耐熱,熟食也常常誘發(fā)過敏,特別是食用不新鮮的海產(chǎn)品可使過敏的發(fā)病率明顯增加。近年來還證實(shí)吸入氣傳魚粉也可誘發(fā)對(duì)魚類過敏哮喘患者的癥狀。
5.花生、芝麻和棉子等油料作物
植物油主要與這些食物含有較高的蛋白有關(guān),一旦制成油制品則很少誘發(fā)過敏癥狀。但是在臨床上經(jīng)常可以遇到食用生花生米引發(fā)哮喘的患者。
6.小麥、谷類豆類
各種豆子如黃豆、綠豆、紅豆和黑豆等均可誘發(fā)呼吸道過敏癥狀。
7.堅(jiān)果類
各種堅(jiān)果包括胡桃、山胡桃、開心果、榛子、腰果(Cashewnut)、松子和栗子等。
8.肉類及其肉制品常見的包括牛肉、羊肉、豬
各種肉制品肉、雞肉、兔肉和鴨肉等,不常見的肉類包括狗肉、鵝肉、鱉肉和鳥肉等也可誘發(fā)過敏,如對(duì)鳥肉的過敏往往發(fā)生在有鳥蛋綜合癥(bird-egg syndrome)的患者。
9.面粉如面包
面粉師哮喘(Baker´s asthma)即與接觸面粉有關(guān),此外,面 粉和谷類中的螨蟲也是誘發(fā)過敏的主要原因。
10.某些蔬菜
各種蔬菜包括蕓豆、青豆、白羽扇豆、蘑菇、西紅柿、辣椒、韭菜、芫荽、香椿、大蒜、茄子、白菜和蕨菜等。
11.其他食品
酒類咖啡、啤酒、葡萄酒、威士忌、白酒、花粉制成的保健品、巧克力和某些可食昆蟲(如豆蟲、螞蚱和蠶蛹等)均可誘發(fā)不同程度的呼吸道過敏癥狀。
過敏性哮喘的癥狀
過敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn) 哮喘,嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作,甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)。
在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘。如咳嗽變異型哮喘,患者在無明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運(yùn)動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應(yīng)性測(cè)定存在有高反應(yīng)性,抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
過敏性哮喘的治療
過去的治療方式:發(fā)作—治療—緩解—停治—再發(fā)作的舊模式
現(xiàn)在的治療模式:發(fā)作—治療—緩解—繼續(xù)治療—減藥—長(zhǎng)期控制的新模式為了配合這一治療方式,哮喘治療帶這一準(zhǔn)字號(hào)醫(yī)療器械,他針對(duì)支氣管炎、哮喘反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),采取預(yù)防與治療并重的治療方法,實(shí)行長(zhǎng)期控制治療,在過去大部分病人采取應(yīng)急手段,只在支氣管炎、哮喘等發(fā)作時(shí)才想起治療,而在緩解期不加控制,這樣疾病反復(fù)發(fā)作,久而久之引起肺氣腫、肺心病等嚴(yán)重并發(fā)癥,而哮喘治療帶的治療重點(diǎn)則放在緩解期,通過正確佩戴,使磁場(chǎng)作用于心俞,肺俞,膻中,大椎等穴位,從而增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫力和長(zhǎng)久的御病能力,徹底消除氣道內(nèi)的炎癥,從而有效控制哮喘的發(fā)作。
中藥治療方式:發(fā)作-治療-緩解-繼續(xù)治療-停治-保養(yǎng)
【配方】苗山平喘方
【組成】蘇子、半夏、枇杷葉、太子參
【功能】潤(rùn)肺化痰、疏通氣管、止咳平喘
【用法】煎服