小兒肺炎輔助檢查
很多抵抗力低下的寶寶惹上了肺炎,著實讓父母擔心不已。今天小編就給大家介紹小兒肺炎復查。
兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病,我國北方地區(qū)以冬春季多見,是嬰幼兒死亡的常見原因。肺炎是由病原體感染或吸入羊水及油類和過敏反應等所引起的肺部炎癥,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難以及肺部啰音等。
小兒肺炎輔助檢查1.X線檢查
支氣管肺炎的病因不同,因此在X線上所表現(xiàn)的變化,既有共同點,又各有其特點。早期見肺紋理增粗,以后出現(xiàn)小斑片狀陰影,以雙肺下野、中內(nèi)帶及心膈區(qū)居多,并可伴有肺不張或肺氣腫。斑片狀陰影亦可融合成大片,甚至波及整個節(jié)段。
(1)病灶的形態(tài)
支氣管肺炎主要是肺泡內(nèi)有炎性滲出,多沿支氣管蔓延而侵犯小葉、肺段或大葉。X線征象可表現(xiàn)為非特異性小斑片狀肺實質浸潤陰影,以兩肺、心膈角區(qū)及中內(nèi)帶較多。這種變化常見于2歲以下的嬰幼兒。小斑片病灶可部分融合在一起成為大片狀浸潤影,甚至可類似節(jié)段或大葉肺炎的形態(tài)。若病變中出現(xiàn)較多的小圓形病灶時,就應考慮可能有多種混合的化膿性感染存在。
(2)肺不張和肺氣腫征
由于支氣管內(nèi)分泌物和肺炎的滲出物阻塞,可產(chǎn)生部分性肺不張或肺氣腫。在小兒肺炎中肺氣腫是早期常見征象之一。中毒癥狀越重肺氣腫就越明顯。在病程中出現(xiàn)泡性肺氣腫及縱隔氣腫的機會也比成人多見。
(3)肺間質X線征
嬰兒的肺間質組織發(fā)育好,患支氣管肺炎時,可以出現(xiàn)一些肺間質的X線征象。常見兩肺中內(nèi)帶紋理增多、模糊或出現(xiàn)條狀陰影,甚至聚集而成網(wǎng)形。
這些間質的改變與兩肺下野的肺過度膨脹而呈現(xiàn)明亮的肺氣腫區(qū)域形成鮮明的對比。這在支氣管肺炎的早期是經(jīng)常見到的。如流感病毒肺炎、麻疹病毒肺炎、百日咳桿菌肺炎所引起的肺間質炎性反應都可有這些X線征象。
(4)肺門X線征
肺門周圍局部的淋巴結大多數(shù)不腫大或僅呈現(xiàn)肺門陰影增深,甚至肺門周圍濕潤。
(5)胸膜的X線征
胸膜改變較少。有時可出現(xiàn)一側或雙側胸膜炎或胸腔積液的現(xiàn)象。
盡管各種不同病因的支氣管肺炎在X線表現(xiàn)上有共同點,僅又不盡相同。因此,必須掌握好各種肺炎的X線表現(xiàn),密切結合臨床癥狀才能做出正確診斷。
小兒肺炎輔助檢查2.B超檢查
有肝臟損害或肝瘀血時,可有肝臟腫大。
小兒肺炎輔助檢查3.心電圖檢查
有無心肌損害。
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