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      八天新生兒黃疸的正常值是多少

      時間: 玲朱31 分享

        新生兒黃疸在新生兒是很常見的情況,足月嬰兒在第一周時約50%有黃疸,早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸的比例高達80%。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)黻P(guān)于八天新生兒黃疸正常值是多少的文章,歡迎閱讀!

        八天新生兒黃疸正常值是多少

        足月出生寶寶的黃疸正常值與早產(chǎn)兒又有所不同。通常,足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。早產(chǎn)兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。

        當(dāng)寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數(shù)上升過快時(每日上升超過5mh/dl),或黃疸持續(xù)時間超過足月兒在14天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退這個時間,或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)。就表示新生兒可能患了病理性黃疸。

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        專家認(rèn)為,黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸,只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。

        1、生理性黃疸

        通常新生兒在出生2天后,就可以用肉眼看出皮膚有點黃,在3-5天到達高峰,7-10天多半就會消失,這時黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dl就屬正常范圍。

        2、病理性黃疸

        病理性黃疸的原因很多,足月兒跟早產(chǎn)兒的標(biāo)準(zhǔn)不盡相同,媽媽只要發(fā)現(xiàn)以下情況就要送醫(yī)院觀察了:

        (1)新生兒在出生24小時之內(nèi)就發(fā)現(xiàn)黃疸,是“早發(fā)性黃疸”。

        (2)黃疸指數(shù)一下子升太高,一天增加5mg/dl以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。

        (3)黃疸指數(shù)升得太高,有15mg/dl。

        (4)持續(xù)的時間太長,一般生理性黃疸持續(xù)的時間是7-10天,如果超過2周就要注意。

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        由于新生兒膽紅素產(chǎn)生過多、肝臟功能不成熟、腸肝循環(huán)而導(dǎo)致膽紅素濃度增高,出現(xiàn)的黃疸,臨床上稱為生理性黃疸。足月兒的生理性黃疸是在第 2~3天出現(xiàn),這時皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色,小便稍黃,一般情況好,第4~5天到達高峰,在第1~2星期消失,檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會出現(xiàn)得較早、較高,也持續(xù)較久,但多于生后四周消退。

        病理性黃疸的原因有溶血、重癥感染、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起。黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。

        對病理性黃疸進行病因分析,通過對新生兒黃疸及早進行相關(guān)的檢查和臨床觀察,加強新生兒膽紅素監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)病因,進行對因治療,可有效地減少膽紅素腦病對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,是降低新生兒膽紅素腦病致死率和致殘率的關(guān)鍵。

        早期新生兒輕度黃疸不會有嚴(yán)重后果,但重度黃疸在早期新生兒可引起膽紅素腦病(核黃疸),核黃疸不僅危及生命,幸存者可因神經(jīng)系統(tǒng)受損終生致殘。近年來多中心研究表明:中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽覺損害,腦干聽覺誘發(fā)電位異常。因此應(yīng)該對黃疸患兒早期進行膽紅素水平動態(tài)監(jiān)測及腦干聽覺誘發(fā)電位檢測。

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        1、生理性的黃疸也稱是母乳性的黃疸,一般是出生之后3-4天慢慢出現(xiàn)的,到了第10-16天黃疸就會達到最高峰期的,但是不會引起膽紅素腦病的,如果一直都是喂奶,黃疸就會持續(xù)一個星期左右就會慢慢下生的,約3-12周恢復(fù)正常的。其實識別母乳性黃疸的方法很簡單,停喂母乳2~4天,皮膚黃疸消退一半,若再次喂奶,皮膚黃疸又重現(xiàn)。

        2、如果一旦確定為母乳性黃疸,媽媽不必驚慌,通常無需特殊治療,也不要中止母乳喂養(yǎng)。為防止乳黃疸對大腦的輕微損害,可在黃疸高峰期減少喂奶次數(shù),必要時暫停喂母奶2~3天,給予配方奶粉喂養(yǎng),待血清膽紅素值降至安全范圍內(nèi)再恢復(fù)喂母奶。

        3、同時多抱寶寶外出曬曬太陽,曬的過程中,讓寶寶的皮膚盡情地接觸陽光,每天多曬曬太陽也可以退黃。但是曬太陽時不能隔著玻璃曬,同時要注意遮住寶寶的眼睛,以免炙熱的陽光灼傷寶寶的眼睛。

        4、新生兒一旦發(fā)現(xiàn)病理性黃疸應(yīng)及早處理。目前最有效的方法是讓患兒裸睡于溫箱中,以光線照射來改變血中膽紅素的結(jié)構(gòu),促其變?yōu)閷ι窠?jīng)組織無害的物質(zhì)并排出體外,同時可結(jié)合藥物治療,如靜滴葡萄糖、白蛋白等,口服或肌注苯巴比妥等以加速膽紅素的代謝和排泄。極重度患兒需采用換血療法。

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