如何鑒別小兒過敏性咳嗽呢
如何鑒別小兒過敏性咳嗽呢?家長們該如何處理呢?接下來學習啦小編為大家解答吧。
按解剖部位,呼吸道從上至下依次為:額竇炎、鼻竇炎、鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎,毛細支氣管炎、肺炎。
按疾病譜分:有百日咳,百日咳綜合征,感冒,流感,上感,過敏性咳嗽,支氣管哮喘,心性咳嗽,還可按咳嗽類型分為外周性咳嗽,中樞性咳嗽。
按照中醫(yī)理論可分為:濕熱咳嗽,寒喘咳嗽,發(fā)熱咳嗽,傷風咳嗽等。要針對這些疾病加以治療,咳嗽治療是輔佐治療,不能把止咳治療的砝碼重重加在止咳藥上。
額竇炎,鼻竇炎,鼻炎,咽炎,都是比較難治的疾病,屬于耳鼻科范疇,而小兒看病大都在小兒內(nèi)科門診,容易誤診。
家長要想到看一下耳鼻科醫(yī)生,及時祛除引起咳嗽的病因,即使是氣管炎,肺炎引起的咳嗽,也不一定都有活動感染。
對于經(jīng)久不愈的咳嗽,不要長期使用抗菌素,更沒有必要長期使用抗病毒藥物。沒有細菌,病毒感染,還長期使用抗菌素只能增加藥物的副作用,白細胞下降,菌群失調(diào),胃功能受損,小兒食欲下降,是利少弊多,是不可取的。
這時的治療,應該把重點放在對呼吸道黏膜的保護,修復,功能的恢復等上,如服用維生素AD膠丸,有利于內(nèi)膜的修復。
多喝水,室內(nèi)空氣濕度適宜,使纖毛運動功能改善,痰液變稀薄,有利于排出,空氣新鮮,減少室內(nèi)灰塵,減少理化因素刺激,幫助呼吸道內(nèi)膜功能的恢復。
過敏性咳嗽
過敏性咳嗽是機體對抗原性或非抗原性刺激引起的一種持續(xù)性炎性反應,患兒常出現(xiàn)持續(xù)性或反復發(fā)作的劇烈咳嗽。如不及時診斷和積極治療這種咳嗽,大約有42.9%患兒就可出現(xiàn)哮喘癥狀,甚至發(fā)展為支氣管哮喘。
過敏性咳嗽可發(fā)生于任何年齡的小兒,咳嗽反復或持續(xù)發(fā)作一個月以上。發(fā)病并不限于冬春二季,以夜間和早晨發(fā)作較多見,運動或哭鬧時咳嗽加重。
大部分孩子的咳嗽為刺激性咳嗽,有痰液。往往有家族或個人過敏史。大多數(shù)患兒在嬰兒期有嬰兒濕疹和過敏性鼻炎病史。
用抗生素和止咳藥物治療無效。如何治療過敏性咳嗽呢?舒喘靈和酮替酚是比較有效的藥物,一般在服用2—5天咳嗽癥狀可消失,也有的患兒需要連續(xù)服藥后半個月到一個月內(nèi)咳嗽才能消失。
酮替酚最好維持治療半年,舒喘靈在咳嗽癥狀消失后維持治療半個月。
小兒過敏性咳嗽是常見病,又稱“咳嗽變異性哮喘”,但是,至今尚未引起醫(yī)生和家長的足夠重視。誤診率高達95%。
有許多患兒因為慢性或反復地咳嗽被當作上呼吸道感染或支氣管炎,長期以來一直治“咳嗽”,都大量使用抗生素和止咳藥,既延誤了病情,又造成了抗生素的濫用和耐藥性的上升等。
聯(lián)合用幾種止咳藥物也不見咳嗽明顯好轉(zhuǎn)。對這樣的長期咳嗽,如用一般抗生素和止咳藥物不能使癥狀緩解,并且除了其他器質(zhì)性疾病。
家長應想到孩子可能患了過敏性咳嗽,若能做到早發(fā)現(xiàn)和適當?shù)乜惯^敏治療,將有助于降低患兒呼吸道粘膜的敏感性,這樣可預防發(fā)展成為哮喘。反之,若一味地治標,將使病情發(fā)展,最終可能發(fā)展成為哮喘,嚴重地影響孩子的身心健康。
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