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      2個(gè)月孩子吐奶

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      兩個(gè)月的寶寶吐奶是怎么回事的呢?下面讓學(xué)習(xí)啦小編跟大家一起來(lái)了解一下吧。


        嬰兒吐奶

        吐奶在新生兒是正?,F(xiàn)象,大多數(shù)嬰兒在出生后頭幾個(gè)月基本上每天都要吐奶幾次。盡管很多媽媽都知道新生兒由于生理原因才容易導(dǎo)致吐奶,但一看到自家寶寶吐奶時(shí),還是緊張得不知所措。這里,我們將向你詳細(xì)介紹有關(guān)導(dǎo)致嬰兒吐奶的具體原因、吐奶時(shí)我們可以做哪些護(hù)理,以及有哪些辦法可以預(yù)防孩子吐奶。

        1原因

        吐奶是嬰兒常見(jiàn)的現(xiàn)象,有兩方面的原因所致:一是全身性或胃腸道疾病時(shí)的一個(gè)癥狀;二是嬰兒胃腸道的解剖生理特點(diǎn)容易發(fā)生吐奶??偟膩?lái)看,由于第二種原因引起的吐奶比較常見(jiàn)。

        首先要弄清楚寶寶是吐奶、還是溢奶,這兩者的含意不同,原因和處理方法也不一樣。吐奶的量比較多,可發(fā)生在喂奶后不久,或半小時(shí)以后,吐奶前孩子有張口伸脖、痛苦難受的表情。溢奶則量少,多發(fā)生在剛吃完奶時(shí),一般吐出一、兩口即止。

        由口腔吃進(jìn)去的奶,先經(jīng)過(guò)一條管道叫食管,然后進(jìn)入胃內(nèi)。胃有兩個(gè)門(mén),一個(gè)是與食管相連接的叫賁門(mén),即胃的入口,另一個(gè)是與腸道相接的叫幽門(mén),即胃的出口。嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴(kuò)張,同時(shí)蠕動(dòng)比較慢,故而食物容易淤積。賁門(mén)比較松弛,關(guān)閉不緊,易被食物沖開(kāi)。當(dāng)胃內(nèi)食物稍多時(shí),可以沖開(kāi)賁門(mén)而倒流回食管。幽門(mén)關(guān)閉較緊,容易受食物的刺激而發(fā)生痙攣,使出口阻力更大,食物通過(guò)緩慢或難以通過(guò),食物則由幽門(mén)處反流到賁門(mén)處,破門(mén)而出。

        新生兒的胃部,從正面看是橫躺著的,呈不穩(wěn)定狀態(tài),同時(shí)賁門(mén)部位(胃部入口)還比較松。也就是說(shuō),大人吃飯時(shí),當(dāng)食物進(jìn)入胃部后,賁門(mén)會(huì)通過(guò)收縮來(lái)防止食物逆流回食道;但由于嬰兒的胃賁門(mén)部位還不能很好地進(jìn)行收縮,從而導(dǎo)致進(jìn)入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。另外,與大人相比,新生兒的喉頭位置要高一些,再加上他們含乳頭的方式比較笨拙,從而導(dǎo)致吃奶時(shí)空氣容易與奶汁一起吸入胃部,所以當(dāng)孩子打嗝或身體晃動(dòng)時(shí),吃進(jìn)去的奶也就比較容易被吐出來(lái)了。孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如連續(xù)吐幾次,每次喂奶時(shí)均吐,應(yīng)注意孩子是否有發(fā)熱,大便情況如何,精神有無(wú)改變等等。可能胃腸道本身有問(wèn)題,也可能其他系統(tǒng)有病變存在,應(yīng)帶孩子去醫(yī)院檢查。

        漾奶多半是由于嬰兒在吃奶時(shí)吸進(jìn)了空氣??諝膺M(jìn)入胃后,因氣體較液體輕而位于上方,容易沖開(kāi)賁門(mén)而出,同時(shí)也會(huì)帶出一些乳汁,這樣就引起漾奶。所以,在喂奶時(shí),要讓孩子的嘴裹住整個(gè)奶頭,不要留有空隙,以防空氣乘虛而入。用奶瓶喂時(shí),還應(yīng)讓奶汁完全充滿奶頭,不要怕奶太沖而只到奶頭的一半,這樣就容易吸進(jìn)空氣。喂完奶后,最好讓孩子趴在大人肩上,用手輕拍孩子背部,可使吸進(jìn)去的空氣跑出來(lái)。喂完奶后,抱起和放下孩子時(shí)動(dòng)作要輕,活動(dòng)度要小些。搖晃太厲害,就容易漾奶或吐奶。漾奶時(shí)的量一般較少,對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)有多大影響。隨著月齡的增長(zhǎng),自然就好了。

        2檢查

        嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位。這樣可使胃的容量變小,存放食物少,同時(shí)也容易返回到賁門(mén)處。由于上述種種因素的存在,即使在正常情況下,因進(jìn)食過(guò)多,吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開(kāi)賁門(mén),經(jīng)食管返至口腔,造成吐奶。孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如連續(xù)吐幾次,每次喂奶時(shí)均吐,應(yīng)注意孩子是否有發(fā)熱,大便情況如何,精神有無(wú)改變等等??赡芪改c道本身有問(wèn)題,也可能其他系統(tǒng)有病變存在,應(yīng)帶孩子去醫(yī)院檢查。

        3鑒別診斷

        嬰兒吐奶易混淆的癥狀

        吐奶溢奶是新生兒比較常見(jiàn)的一種正常生理現(xiàn)象。正常新生兒出生后幾周內(nèi)常會(huì)有溢奶,一般表現(xiàn)為喂奶后的一種強(qiáng)烈的、無(wú)壓力的、非噴射性地從口邊流出少量奶汁。每天可溢奶一次或多次,但不影響生長(zhǎng),嬰兒亦無(wú)其它不適或異常情況。新生兒溢奶一般不需要治療,隨著嬰兒成長(zhǎng),溢奶逐漸減少,約在6月至8月時(shí)可完全消失。

        病理性嘔吐與生理性溢奶則不一樣,它是新生兒疾病的一種臨床表現(xiàn)。引起新生兒嘔吐的疾病眾多,有一些是嚴(yán)重的先天性消化道畸性,需要及時(shí)做手術(shù)治療。因此,要正確區(qū)別新生兒生理性溢奶和病理性嘔吐。

        一般來(lái)說(shuō),先天性消化道畸形所致的病理性嘔吐情況較嚴(yán)重,次數(shù)頻繁,嘔吐量大,常呈噴射狀,嘔吐物中除進(jìn)食的奶汁外,還會(huì)含有膽汁,或嘔吐物為糞樣液。如果嬰兒出生后唾液較多,初次進(jìn)食,吞1、2口奶后即有嘔吐、嗆咳、青紫甚至窒息,多為食管閉鎖所致;出生后不排胎便或量少,1-2天后會(huì)出現(xiàn)腸梗阻癥狀:頻繁嘔吐,嘔吐物中含有膽汁或嘔吐物為糞樣液,腹脹明顯,腹壁發(fā)亮,有擴(kuò)張靜脈,經(jīng)直腸指檢或灌腸后排出大量大便,多為先天性巨結(jié)腸;出生后無(wú)癥狀,吃奶及大小便均正常,2-3周后出現(xiàn)嘔吐,逐漸加重,直至每次喂奶后立即嘔吐或不久即嘔吐、常呈噴射狀,則多為先天性幽門(mén)肥厚狹窄。先天性畸形一般需手術(shù)治療,藥物治療無(wú)效。

        小兒內(nèi)科性疾病所致的嘔吐常常發(fā)病癥狀明顯,嘔吐一般不甚嚴(yán)重或間歇性發(fā)作,如新生兒窒息所致的腦水腫和顱內(nèi)出血除嘔吐癥狀外,常有呻吟、發(fā)紺、抽搐等癥狀;新生兒上呼吸道感染常有發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀;敗血癥腦膜炎常有反應(yīng)差、精神萎靡、拒食、不動(dòng)、黃疸等癥狀;肺炎常有發(fā)熱、呼吸急促、口吐泡沫、發(fā)紺等癥狀。

        總之,嬰兒出現(xiàn)了吐奶癥狀,如果嘔吐嚴(yán)重或除了嘔吐癥狀外還有上述的其它癥狀,則要考慮并非正常的生理性溢奶,而是病理性嘔吐,要及時(shí)去看醫(yī)生,以免耽誤治療或錯(cuò)過(guò)手術(shù)機(jī)會(huì)。根據(jù)臨床表現(xiàn)就可以作出診斷。

        4緩解方法

        1.適量喂食,切勿過(guò)多。

        2.少量多餐,以減少胃部所承受的壓力。

        3.每次喂奶中及喂奶后,讓寶寶豎直趴在大人肩上,輕拍寶寶背部,這個(gè)動(dòng)作可將吞入胃中的空氣排出,以減少胃的壓力。

        4.喂奶時(shí)不要太急、太快,中間應(yīng)暫停片刻,以便寶寶的呼吸更順暢。

        5.奶瓶開(kāi)孔要適中,開(kāi)孔太小則需要大力吸吮,空氣容易由嘴角處吸入口腔再進(jìn)入胃中;開(kāi)孔太大則容易被奶水淹住咽喉,阻礙呼吸氣管的通路。

        6.在喂食完畢后,不要讓寶寶馬上平躺,先把上半身挺直坐一會(huì)兒,并輕拍其背部。在躺下時(shí),也應(yīng)將寶寶上半身墊高一些,最好是右側(cè)臥,這樣胃中的食物不易流出。

        7.在喂食之后,不要讓寶寶有激動(dòng)的情緒,也不要隨意搖動(dòng)或晃動(dòng)寶寶。

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