血常規(guī)能檢查出什么病
發(fā)燒、腹瀉、腹痛、臉色蒼白、乏力、皮膚有瘀血……出現(xiàn)任何一項(xiàng)癥狀,醫(yī)生往往都給患者開(kāi)一個(gè)血常規(guī)。不過(guò),有一些人就不太接受,“扎手指好痛!”有的媽媽甚至不愿意給孩子做這項(xiàng)檢查,因?yàn)橹灰ピ种?,小孩子總是百般的不配合,哭鬧不止。然而,這項(xiàng)簡(jiǎn)單的檢查卻非常重要,血液病科專家指出,一張血常規(guī)檢查,不僅對(duì)整體了解身體基本情況是非常有價(jià)值的,而且可在身體還沒(méi)有任何不適的情況下,及早發(fā)現(xiàn)某些疾病,因?yàn)楦哂诨虻陀谡V稻崾居谢忌涎翰〉目赡?。那么血常?guī)能檢查出什么病呢?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)內(nèi)容,希望大家喜歡!
血常規(guī)能檢查出什么病
缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的貧血,患者常常會(huì)有乏力、易倦、頭暈、臉色蒼白等癥狀,而只要做血常規(guī)檢查就很容易“揪出”這種疾病的。最近王女士老感覺(jué)胸悶氣短,嘴唇有點(diǎn)泛白,偶爾還會(huì)感覺(jué)疲勞乏力,她以為是懷孕后的正常表現(xiàn),但是做產(chǎn)檢時(shí),醫(yī)生要求她做血常規(guī)檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)她有點(diǎn)缺鐵性貧血。河北醫(yī)科大學(xué)附屬石家莊平安醫(yī)院血液病科專家說(shuō),對(duì)于孕婦來(lái)講,孕四個(gè)月第一次建卡產(chǎn)檢時(shí),肯定會(huì)做一次血常規(guī)檢查,當(dāng)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白<100g/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.5×1012/L或血細(xì)胞比容<0.30可被診斷為貧血。
其實(shí),孕婦發(fā)生缺鐵性貧血的比例較高,這是因?yàn)樵谌焉锲?,由于需鐵量急劇增加,如果不補(bǔ)充高鐵食物,很容易造成缺鐵性貧血。通常來(lái)說(shuō),缺鐵的病因無(wú)外乎三種原因:一是失血過(guò)多,如女性月經(jīng)過(guò)多、急慢性失血;二是攝入不足,如挑食、偏食、減肥等;三是吸收不良,如胃腸消化系統(tǒng)疾病,濃茶、濃咖啡等。
再生障礙性貧血
再生障礙性貧血也是血液病科一種常見(jiàn)的疾病,血液病專家說(shuō),近年來(lái),再障的發(fā)病率已有明顯增加,發(fā)病年齡有兩個(gè)高峰,分別在20歲前后和60歲以后,重型再障起病急,進(jìn)展迅速,常以出血和感染發(fā)熱為首發(fā)癥狀。
其實(shí),再障就是骨髓造血功能衰竭,身體里的全血細(xì)胞減少的一種疾病,比如白細(xì)胞減少,患者易感染,出現(xiàn)發(fā)熱;紅細(xì)胞減少而易出現(xiàn)心悸、氣短、乏力、頭暈等;血小板減少則有出血的情況。嚴(yán)重的患者會(huì)有皮下瘀血、牙齦出血、鼻出血等。
至于到底是什么原因破壞了骨髓造血功能,目前還沒(méi)有統(tǒng)一的說(shuō)法。但患者往往會(huì)出現(xiàn)貧血、出血、感染三大癥狀,但這三大癥狀在很多疾病中也存在,比如營(yíng)養(yǎng)不良、呼吸道感染等,因而大多數(shù)人不會(huì)把這些癥狀與再障這樣一個(gè)疾病聯(lián)系在一起,導(dǎo)致延誤診斷,給治療帶來(lái)很大的困難。
血液病專家提醒,在出現(xiàn)身體異常疲勞乏力(這通常預(yù)示著貧血)、臉色蒼白、皮膚出現(xiàn)一塊一塊黑紫色斑塊(皮下組織出血)、口腔黏膜或牙齦出血時(shí)都應(yīng)該查一查血常規(guī),從而盡早發(fā)現(xiàn)再障的端倪。
地中海貧血(簡(jiǎn)稱地貧),是一種遺傳性血液病,在中國(guó)南方的廣東、廣西、海南多見(jiàn)。據(jù)了解,2013年廣東育齡人群的地中海貧血基因攜帶率為16.8%,平均每6個(gè)人就有1個(gè)攜帶基因,在廣東每年新增重度地貧兒約500例。然而,在新加坡、香港、臺(tái)灣的地貧兒很少,只因他們的孕婦在做血常規(guī)檢查時(shí),醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)罹患地貧的高危人群并積極防范。
假如一名孕婦到醫(yī)院做產(chǎn)檢,必定會(huì)做血常規(guī)檢查,而產(chǎn)科醫(yī)生只要看兩項(xiàng)指標(biāo)就能發(fā)現(xiàn)地貧的“端倪”:(1)MCV(紅細(xì)胞平均體積)≤82fl;(2)MCH(平均紅細(xì)胞血紅蛋白量)≤27.0pg,只要這兩項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)這樣的異常,那么提示很有可能為地中海貧血(或其基因攜帶者),此時(shí)只需要孕婦的丈夫也同樣做一個(gè)血常規(guī)檢查。如果丈夫也是地中海貧血(或其基因攜帶者)。那么所生后代正常、攜帶者和重型患者的概率為25%、50%、25%。孕婦需要進(jìn)一步抽血檢查來(lái)診斷胎兒是否為重度地貧兒。
地中海貧血屬于一種“可防難治”的遺傳性疾病,如果能在婚前就清楚了解自己是不是地中海貧血的基因攜帶者,并且在產(chǎn)前做好地貧篩查和診斷,甚至完全可以避免生育重度地貧兒。
白血病是兒童最常見(jiàn)的惡性腫瘤,老百姓又稱之為“血癌”。它有急性和慢性之分,兒童90%以上是急性白血病,尤其是2-7歲的兒童高發(fā)。兒童白血病典型的臨床表現(xiàn)有:進(jìn)行性貧血、出血、發(fā)熱和肝脾淋巴結(jié)腫大。
值得注意的是,有很多白血病患兒的早期癥狀非常不典型,很多時(shí)候家長(zhǎng)會(huì)忽略,比如孩子變懶、不愛(ài)活動(dòng)、食欲減退等。有些患者起病可以是骨痛、關(guān)節(jié)痛,臨床上也常常會(huì)被誤診為風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。有些則以發(fā)熱、頭痛、嘔吐起病,還有的以腮腺浸潤(rùn)起病,又容易被誤診為流行性腮腺炎等。因此,對(duì)不明原因的發(fā)熱、貧血、出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、肝脾淋巴結(jié)腫大等應(yīng)提高警惕。
如果發(fā)現(xiàn)以上任何一個(gè)可疑癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)馬上帶孩子到醫(yī)院檢查。只要簡(jiǎn)單做一個(gè)血常規(guī)化驗(yàn),主要看三個(gè)指標(biāo)——白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血小板計(jì)數(shù),一般能夠發(fā)現(xiàn)一些苗頭。如果發(fā)現(xiàn)三種血細(xì)胞的數(shù)量有改變,再進(jìn)一步抽骨髓化驗(yàn)來(lái)確診。
醫(yī)生提醒
血常規(guī)檢查異常,除了查以上四種疾病外,還可能提示其他血液病,如免疫性血小板減少癥、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥,同時(shí)血常規(guī)檢查也是診斷許多感染性疾病的重要依據(jù),如白細(xì)胞升高常提示細(xì)菌感染,白細(xì)胞和(或)血小板減少往往提示病毒感染,大家要重視血常規(guī)檢查。
如何看血常規(guī)報(bào)告單
紅細(xì)胞:主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳,如果測(cè)得紅細(xì)胞數(shù)量比正常減少,人們習(xí)慣上稱其為貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭昏、氣短、食欲不振、乏力等一系列缺氧癥狀。
血紅蛋白:是紅細(xì)胞的主要內(nèi)容物,紅細(xì)胞輸送氧氣和二氧化碳的功能是通過(guò)血紅蛋白的作用來(lái)完成的。臨床上根據(jù)血紅蛋白降低的程度可將貧血分為:輕度(男性<120g/L,女性<110g/L)、中度<90g/L:重度<60g/L、極重度<30g/L。
白細(xì)胞:總數(shù)的增多或減少主要受中性粒細(xì)胞數(shù)量的影響,淋巴細(xì)胞等數(shù)量上的改變也會(huì)引起白細(xì)胞總數(shù)的變化。
中性粒細(xì)胞:占白細(xì)胞總數(shù)的50%-70%。其主要功能是吞噬和消化侵入人體內(nèi)各種微生物如細(xì)菌等和身體各種壞死的細(xì)胞,是血液非特異性防衛(wèi)系統(tǒng)中最重要的功能之一。增高主要見(jiàn)于身體某部位各種化膿性細(xì)菌感染、減少見(jiàn)于使用某些對(duì)血細(xì)胞又影響的藥物、某些全身性疾病、病毒感染、血液疾病等。
淋巴細(xì)胞:占白細(xì)胞總數(shù)的20%-40%。增多見(jiàn)于某些病毒感染如麻疹、病毒性肝炎等。減少主要見(jiàn)于接觸放射線及使用腎上腺皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松等。
血小板:主要功能是止血功能。血小板減少主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜出血,鼻出血、齒齦出血、月經(jīng)增多等,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生咯血、嘔血、黑便、甚至腦出血等。很多全身性疾病、腫瘤、血液病等均可引起血小板減少。