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      最新醫(yī)療政策

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        醫(yī)療政策一直都是大家關心的重點問題之一,那么你知道最新醫(yī)療政策是什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的最新醫(yī)療政策的相關內容,希望對你有用!

        一、醫(yī)事服務費

        醫(yī)事服務費是本次改革新設置的項目,其目的是補償醫(yī)療機構部分運行成本,體現(xiàn)的是醫(yī)務人員的技術勞動價值,推動分級診療,其對應的原來收費項目是藥品加成、掛號費和診療費。

        此次醫(yī)改,全部取消藥品加成(不含中藥飲片)和掛號費、診療費,設立醫(yī)事服務費,所有藥品實行零差率銷售。

        北京市醫(yī)保基金將醫(yī)事服務費整體納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險和工傷保險報銷范圍內。門診醫(yī)事服務費實行定額報銷,參保人員發(fā)生的醫(yī)事服務費按規(guī)定報銷。

        不同級別的醫(yī)院、醫(yī)生,醫(yī)事服務費及報銷金額均有不同

        二、規(guī)范醫(yī)療服務價格

        本次改革,對435個醫(yī)療服務項目價格進行規(guī)范調整。

        這些項目具體包括:

        綜合醫(yī)療服務類(床位、護理等)125項,占28.7%;

        影像學診斷類(CT、核磁等)185項,占42.5%;

        中醫(yī)醫(yī)療服務類(針灸推拿等)96項,占22.1%;

        臨床手術治療類(闌尾切除術等)26項+臨床物理治療類(放療等)3項,占6.7%。

        上調項目:

        床位、護理、一般治療、手術、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值項目價格。

        如普通床位費從現(xiàn)行28元調整為50元,二級護理從7元調整為26元,闌尾切除術從234元調整為560元,針灸從4元調整為26元等。

        降低:

        CT、核磁等大型設備檢查項目價格。

        如頭部CT從180元降低到135元,核磁從850元降低到400-600元,PET/CT從10000元降低到7000元。并通過配套取消藥品加成和藥品陽光采購降低了藥品價格(平均降幅在20%左右)。

        此次所公布的項目價格為最高指導價格,下浮幅度不限。另外,此次調整的435項醫(yī)療服務價格項目,除國家明確規(guī)定不能報銷的個別項目外,全部納入醫(yī)保報銷范圍。其中,新增的55項專項護理和新生兒診療項目全部納入報銷范圍,特別是此次調整后的96項中醫(yī)類項目,也全部納入報銷范圍。根據(jù)衛(wèi)生部門測算,通過“一升兩降”的結構調整,全市醫(yī)療費用總量保持基本平衡,患者總體費用負擔沒有增加。

        根據(jù)衛(wèi)生部門測算,通過“一升兩降”的結構調整,全市醫(yī)療費用總量保持基本平衡,患者總體費用負擔沒有增加。

        但就患者個體而言,因每位患者在就診疾病、治療方案、治療周期等方面存在個性差異,會有不同影響。

        比如,對于一次診療過程以藥物治療為主,或較多涉及CT、核磁檢查的患者,其就醫(yī)費用一般會有所下降;若診療過程中以技術勞務治療項目為主,則患者診療費用會有一定增加。

        根據(jù)衛(wèi)生部門的測算,門診患者醫(yī)療費用總體有所下降。

        通過衛(wèi)生部門對405個病種的靜態(tài)測算顯示,改革后,門診患者次均費用平均降幅為5.11%,住院患者例均費用平均漲幅為2.53%。短期看,不同患者費用有升有降,不太均衡,但從長期看,通過醫(yī)療服務的調整和規(guī)范,最終是讓百姓受益。

        常見病、慢性病患者費用變化方面,門診常見病、慢性病患者(如糖尿病、高血壓等),改革后門診次均醫(yī)療費用從602.44元,下降到560.30元,降低42.14元,平均降幅7%,高于門診患者次均費用降幅;住院常見病、慢性病患者(如老年性白內障、心絞痛、腦梗死、類風濕等),改革后住院例均醫(yī)療費用由24296.24元上漲到24432.98元,例均上漲138.75元,增幅0.56%,低于住院患者例均費用漲幅。

        三、藥品陽光采購

        藥品陽光采購,是北京藥品采購的一種新機制。

        這意味著醫(yī)療機構采購藥品,全部在政府搭建的網上藥品集中采購平臺上進行,其價格與全國省級集中采購的最低價動態(tài)聯(lián)動,且保持公開透明。

        據(jù)北京市衛(wèi)計委新聞發(fā)言人高小俊透露,該平臺上已經有包括醫(yī)保藥品在內的4萬多種品規(guī)包裝的藥品。

        對于低價短缺藥品則不再設置全國最低參考價,通過市場的價格作用保證臨床藥品供應。

        其中還包括大家很關心的一個點,就是實現(xiàn)基層醫(yī)療機構與二三級醫(yī)院采購目錄統(tǒng)一。

        此次醫(yī)藥分開改革,原基層醫(yī)療機構與二三級醫(yī)院的藥品采購平臺合二為一,社區(qū)能夠采購到大醫(yī)院的所有藥品。

        聯(lián)動以后,基層反映集中幾個藥品,如用于降低血糖的“格華止”(二甲雙胍片)因原政策限制不能進入基層醫(yī)療機構銷售,陽光采購后就能在家門口的基層機構就醫(yī)取藥了。

        與此同時還享有藥品降價帶來的實惠,如“格華止”的降價幅度達到了8.9%。

        北京知道(xjb-jingshier)了解到,藥品的使用在滿足患者需求的基礎上,還必須符合相關規(guī)定,開具藥品的醫(yī)師也必須具備相應的資質,也必須符合社區(qū)衛(wèi)生服務機構的功能定位,優(yōu)先基本藥物、有限四類慢病(高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病)藥物等。

        此外,社區(qū)醫(yī)療機構的藥房倉儲面積有限,社區(qū)有可能不會將全部藥品配備齊全。

        不過為了方便患者,衛(wèi)生計生行政部門要求,醫(yī)聯(lián)體范圍內的慢病藥品目錄盡可能統(tǒng)一。


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