打乙肝疫苗后的不良反應(yīng)
乙肝具有傳染性眾所周知,而預(yù)防乙肝最有效的方法就是接種乙肝疫苗,但是打乙肝疫苗后的不良反應(yīng)你知道多少呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的打乙肝疫苗后的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
打乙肝疫苗后的不良反應(yīng)
局部反應(yīng)
疫苗接種后,有的人可在針孔處出現(xiàn)紅腫和硬結(jié)等現(xiàn)象,是短暫的炎癥反應(yīng),有的人可在接種部位發(fā)生輕度的紅、腫、熱、痛的炎癥反應(yīng),有的人還可能出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大或淋巴管炎。上述反應(yīng)一般在48-72小時消退。
注射部位腫大的硬結(jié)范圍又分為輕、中、重。輕的直徑小于2.5厘米,中的在2.5-5厘米之間,超過5厘米為重反應(yīng),這種反應(yīng)可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)大。如果局部紅腫較重,可以熱敷(卡介苗接種后紅腫嚴禁熱敷)。早晚各一次,每次5分鐘左右。并要勤換內(nèi)衣,避免破潰后感染。如局部感染時可涂龍膽紫藥水。這些癥狀可通過熱敷或自行在一天內(nèi)消失。
發(fā)熱
中低度發(fā)熱一般不需特殊處理可自行緩解,必要時可對癥治療。兒童打疫苗后出現(xiàn)低熱、針孔處正常的,一般在預(yù)防接種后24小時左右出現(xiàn)。5-10%的兒童在接種4-10天后發(fā)燒,輕的37-37.5℃,中的 37.6-38.5℃、39℃以上為重的。如果重度發(fā)燒可服用退燒藥。一般體溫恢復(fù)正常后,其他癥狀也就自行消退。如果高燒不退或有其他異常,應(yīng)及時送往醫(yī)院診治。
其他不良反應(yīng)
除此之外,部分小兒可伴有頭痛、頭暈、全身無力、寒顫,惡心,嘔吐,腹痛、腹瀉等癥狀,以上反應(yīng)一般多在24小時之內(nèi)消退很少持續(xù)3天以上。
打乙肝疫苗的使用方法
中國大多數(shù)乙肝病毒攜帶者來源于新生兒及兒童期的感染。由此可見,新生兒的預(yù)防尤為重要,所有新生兒都應(yīng)當(dāng)接種乙肝疫苗。這是因為新生兒對乙肝病毒最沒有免疫力,而且免疫功能尚不健全,一旦受染,很難清除病毒而成為乙肝病毒攜帶者。其次,學(xué)齡前兒童也應(yīng)進行接種。第三是HBsAg陽性者的配偶及其他從事有感染乙肝危險職業(yè)的人,如密切接觸血液的人員、醫(yī)護人員、血液透析患者等。第四是意外暴露于乙肝病毒的人,如意外地被HBsAg陽性血液污染的針頭刺傷,或被HBsAg陽性血液濺于眼結(jié)膜或口腔黏膜,輸入HBsAg陽性的血液等,均應(yīng)接種乙肝疫苗。
乙型肝炎疫苗全程接種共3 針,按照0、1、6 個月程序,即接種第1 針疫苗后,間隔1 及6 個月注射第2 及第3 針疫苗。新生兒接種乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24 h 內(nèi)接種。新生兒的接種部位為大腿前部外側(cè)肌肉內(nèi),兒童和成人為上臂三角肌中部肌肉內(nèi)注射。單用乙型肝炎疫苗阻斷母嬰傳播的保護率為87.8%。
(1)如果新生兒的父母均沒有乙肝,該新生兒在出生后應(yīng)盡快(24小時內(nèi))給予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位新生兒為大腿前部外側(cè)肌肉1個月后,再打1支,6個月后再打1支,一共3針,此方案稱為0、1、6方案;兒童和成人打疫苗前需先進行化驗,如果乙肝三系統(tǒng)檢查均為陰性,轉(zhuǎn)氨酶正常,可以按0、1、6方案進行乙肝疫苗接種(成人一般劑量加倍)。免疫成功率為90%以上,免疫成功的標(biāo)志是乙肝表面抗體轉(zhuǎn)為陽性,保護時間一般至少可持續(xù)12年,接種者可定期復(fù)查乙肝三系統(tǒng),只要表面抗體依然存在,證明免疫能力依舊。
(2)對于母親一方為單純表面抗原陽性的新生兒,單用乙肝疫苗就可取得比較滿意的效果,乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案,有報導(dǎo)認為第一針可打2支(10微克/l毫升)效果更好。
(3)對于母親一方為乙肝病毒表面抗原和e抗原雙陽性的新生兒最好是聯(lián)合應(yīng)用高效價的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具體方法是新生兒采用注射2次高效價乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1個月各注射1支,每支200國際單位)及3次乙肝疫苗(每次10微克,生后2、3、5月各注射1次);也有采取出生后立即注射1支高效價乙肝免疫球蛋白,及3次乙肝疫苗(每次15微克,生后立即及1月、6月各注射1次),2個方案保護的成功率都在90%以上。
(4)對于意外暴露于乙肝病毒的人,在意外接觸 HBV 感染者的血液和體液后,可按照以下方法處理:a.血清學(xué)檢測 應(yīng)立即檢測HBsAg、抗-HBs、ALT 等,并在3 和6 個月內(nèi)復(fù)查。b.主動和被動免疫 如已接種過乙型肝炎疫苗,且已知抗-HBs ≥10 mIU/ml 者,可不進行特殊處理。如未接種過乙型肝炎疫苗,或雖接種過乙型肝炎疫苗,但抗-HBs <10 mIU/ml 或抗-HBs 水平不詳,應(yīng)立即注射HBIG 200~400 IU,并同時在不同部位接種一針乙型肝炎疫苗 (20μg),于1 和6 個月后分別接種第2 和第3 針乙型肝炎疫苗 (各20μg)。
(5)青少年是HBV的易感者,也可接種乙肝疫苗,也要按“0、1、6免疫方案”進行接種,即先注射第一針,一個月后注射第二針,6個月后注射第三針。成年人、老年人、孕婦都可以接種乙肝疫苗。只不過年齡越大,接種的成功率相對小一些。其實老年人接種乙肝疫苗的實際意義并不大,一是成功率較低,二是感染HBv的機率不大,或老年人可能早已感染HBv。但是,如果老年人確實是一位HBv易感者,家里和周圍又有HBv感染者,和他們密切接觸,接種乙肝疫苗還是有益的。成年人和老年人接種乙肝疫苗的劑量可增加一些,抗原劑量越大,免疫原性也越強,刺激免疫系統(tǒng),更易于產(chǎn)生抗體。
乙肝疫苗的接種需視具體情況并遵醫(yī)囑進行,接種疫苗后一般反應(yīng)輕微,少部分人可能出現(xiàn)低熱、接種部位紅腫、壓痛等癥狀,一般均在1~2天內(nèi)消失,乙肝疫苗使用的安全性有可靠的保證。從免疫效果看,大量研究表明,受種者的抗體陽轉(zhuǎn)率在90%以上,接種疫苗后三年,保護率在80%以上;而且,只要疫苗合用方法適宜,疫苗HbsAg含量足夠并穩(wěn)定,疫苗免疫阻斷母嬰傳播的效果也十分理想。
打乙肝疫苗的原因
首先,新生兒接種乙肝疫苗是因為乙肝疫苗可以很好的預(yù)防乙肝病毒的感染,新生兒出生后成功接種乙肝疫苗就能夠確保將來不會感染乙肝,因此,新生兒需要接種乙肝疫苗。
其次,乙肝若不有效的治療就會向著肝硬化、肝癌的方向發(fā)展,因此說,有效的預(yù)防乙肝就是成功的預(yù)防肝硬化,預(yù)防肝癌的發(fā)生,是預(yù)防肝硬化肝癌的第一針。乙肝疫苗較便宜,每支三十幾塊錢,民眾都能接受。
乙肝疫苗能預(yù)防乙肝的原理簡單的說就是:乙肝疫苗其實就是制備乙肝病毒表面的某些有效蛋白,這些蛋白接種人體后,免疫細胞會產(chǎn)生“特異性武器”(抗體)來對抗乙肝病毒,而接種者本身不會被感染。當(dāng)人體再次接觸乙肝病毒的時候,這種早已存在于體內(nèi)的“特異性武器”就會立即“開火”,清除病毒,抵御感染。
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