氯化鉀片注意事項_吃氯化鉀片又什么注意事項
氯化鉀片是用于治療輕型低鉀血癥或預(yù)防性用藥。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的氯化鉀片注意事項,供大家閱讀!
氯化鉀片注意事項
1.下列情況慎用:
(1)急性脫水,因嚴(yán)重時可致尿量減少,尿K[sup]+[/sup]排泄減少;
(2)家族性周期性麻痹,低鉀性麻痹應(yīng)給予補鉀,但需鑒別高鉀性或正常性周期麻痹;
(3)慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥,但同時可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿;
(4)傳導(dǎo)阻滯性心律失常,尤其應(yīng)用洋地黃類藥物時;
(5)大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時和嚴(yán)重溶血,上述情況本身可引起高血鉀癥;
(6)腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足;
(7)接受留鉀利尿劑的病人。
2.用藥期間需作以下隨訪檢查:
(1)血鉀;
(2)心電圖;
(3)血鎂、鈉、鈣;
(4)酸堿平衡指標(biāo);腎功能和尿量;
3.服用普通片劑及糖衣片時,對胃腸道有強烈的刺激作用,所以最好溶解成溶液后服用。
氯化鉀片不良反應(yīng)
1.口服可有胃腸道刺激癥狀,如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛(食道刺激),腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。
2.原有腎功能損害時應(yīng)注意發(fā)生高鉀血癥。
氯化鉀片禁忌
1.高鉀血癥患者。
2.急性腎功能不全、慢性腎功能不全者。
氯化鉀片說明書
【藥品名稱】
通用名稱:氯化鉀片
商品名稱:氯化鉀片
【主要成份】 氯化鉀結(jié)構(gòu)式:KCl分子式:KCl分子量:74.55
【性 狀】 本品為白色片
【適應(yīng)癥/功能主治】 1.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥。2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
【規(guī)格型號】0.25g*100s
【用法用量】口服鉀鹽用于治療輕型低鉀血癥或預(yù)防性用藥。常規(guī)劑量成人每次0.5~1g(6.7~13.4mmol),每日2~4次,飯后服用,并按病情調(diào)整劑量。一般成人每日最大劑量為6g(80mmol)。
【不良反應(yīng)】 1.口服可有胃腸道刺激癥狀,如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛(食道刺激),腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。 2.原有腎功能損害時應(yīng)注意發(fā)生高鉀血癥。
【禁 忌】 1.高鉀血癥患者。 2.急性腎功能不全、慢性腎功能不全者。
【注意事項】 1.下列情況慎用: ①急性脫水,因嚴(yán)重時可致尿量減少,尿K+排泄減少; ②家族性周期性麻痹,低鉀性麻痹應(yīng)給予補鉀,但需鑒別高鉀性或正常性周期麻痹; ③慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥,但同時可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿; ④傳導(dǎo)阻滯性心律失常,尤其應(yīng)用洋地黃類藥物時; ⑤大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時和嚴(yán)重溶血,上述情況本身可引起高血鉀癥; ⑥腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足; ⑦接受留鉀利尿劑的病人。 2.用藥期間需作以下隨訪檢查: ①血鉀; ②心電圖; ③血鎂、鈉、鈣; ④酸堿平衡指標(biāo);腎功能和尿量; 3.服用普通片劑及糖衣片時,對胃腸道有強烈的刺激作用,所以最好溶解成溶液后服用。
【兒童用藥】尚未明確
【老年患者用藥】老年人腎臟清除K+功能下降,應(yīng)用鉀鹽時較易發(fā)生高鉀血癥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚未明確
【藥物相互作用】 1.腎上腺糖皮質(zhì)激素尤其是具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用者、腎上腺鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),能促進尿鉀排泄,合用時降低鉀鹽療效。 2.抗膽堿能藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。 3.非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應(yīng)。 4.合用庫存血(庫存10日以下含鉀30mmol/L,庫存10日以上含鉀65mmol/L)、含鉀藥物和保鉀利尿藥時,發(fā)生高鉀血癥的機會增多,尤其是有腎損害者。 5.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和環(huán)孢素A能抑制醛固酮分泌,尿鉀排泄減少,故合用時易發(fā)生高鉀血癥。 6.肝素能抑制醛固酮的合成,尿鉀排泄減少,合用時易發(fā)生高鉀血癥。另外,肝素可使胃腸道出血機會增多。 7.緩釋型鉀鹽能抑制腸道對維生素B12的吸收。
【藥物過量】引起高鉀血癥。
【藥理毒理】氯化鉀是一種電解質(zhì)補充藥物。鉀是細胞內(nèi)的主要陽離子,是維持細胞內(nèi)滲透壓的重要成分。在細胞內(nèi)濃度約為150~160mmol/L,在細胞外液濃度較低,僅為3.5~5.0mmol/L。機體主要依靠細胞膜上的Na+、K+、及ATP酶來維持細胞內(nèi)外的K+、Na+濃度差。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對鉀的代謝有影響,如酸中毒時H+進入細胞內(nèi),為了維持細胞內(nèi)外的電位差,K+釋放到細胞外,引起或加重高鉀血癥。正常的細胞內(nèi)外鉀離子濃度及濃度差與細胞的某些功能有著密切的關(guān)系,鉀參與酸堿平衡的調(diào)節(jié),糖、蛋白質(zhì)的合成以及二磷酸腺苷轉(zhuǎn)化為三磷酸苷需要一定量的鉀參與;鉀參與神經(jīng)及其支配器官間、神經(jīng)元間的興奮過程,并參與神經(jīng)末梢遞質(zhì)(乙酰膽堿)的形成;心臟內(nèi)鉀的含量可影響其活動,低鉀時心臟興奮性增高,臨床血鉀過低的患者以心律失常為主;鉀是維持骨骼肌正常張力所必需的離子。鉀離子不足則表現(xiàn)為肌無力,抽搐。
【藥代動力學(xué)】氯化鉀口服后可迅速被胃腸道吸收。鉀90%從腎臟排泄,10%隨糞便排出。
【貯 藏】密封,在干燥處保存。
【包 裝】口服固體藥用高密度聚乙烯瓶包裝,每瓶100片。
【有 效 期】24 月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國藥典》2005年版二部
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H12020167
【生產(chǎn)企業(yè)】天津力生制藥股份有限公司
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