癲癇病吃什么藥_治療癲癇病吃什么藥好
癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一,患病率僅次于腦卒中。下面是學習啦小編給大家整理的癲癇病吃什么藥的回答,供大家閱讀!
癲癇病用藥
癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療、一般衛(wèi)生及預防五個方面。其中最重要的是控制發(fā)作,目前以藥物治療為主。
臨床上可根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物,一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量,就應不間斷地應用。一般應于發(fā)作完全控制后,如無不良反應再繼續(xù)服用3~5年,方可考慮停藥。目前多主張用一種藥物,確認單藥治療失敗后,方可加用第2種藥物。如失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作無法用單藥控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸鈉,或其一加用苯二氮類可有效。對混合型癲癇可以根據(jù)發(fā)作類型聯(lián)合用藥,但以不超過3種藥物為宜。
用藥宜從小劑量開始,然后逐漸增量,以既能控制發(fā)作,又不產(chǎn)生毒性反應的最小有效劑量為宜。換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則。不能驟然停藥。
有些器質(zhì)性腦病的癲癇患者可能需要終身服藥;有人主張發(fā)病年齡大于30歲者需謹慎停藥,因其停藥后復發(fā)率較高,需長期服藥或終身服藥。但仍有10%~15%患者難以控制發(fā)作,可以采用外科治療。
預防癲癇的方法
1.預防癲癇病的發(fā)生,應詳細地進行家系調(diào)查,了解患者雙親同胞和近親中是否有癲癇發(fā)作及其發(fā)作特點,對能引起智力低下和癲癇的一些嚴重遺傳性疾病,應進行產(chǎn)前診斷或新生兒期過篩檢查,以決定終止妊娠或早期進行治療。防止分娩意外,新生兒產(chǎn)傷是癲癇發(fā)病的重要原因之一,避免產(chǎn)傷對預防癲癇有重要意義。
2.對癲癇患者要及時診斷,及早治療,治療越早腦損傷越小,復發(fā)越少,預后越好。去除或減輕引起癲癇的原發(fā)病如顱內(nèi)占位性疾病、代謝異常、感染等,對反復發(fā)作的病例也有重要意義。
3.癲癇是一種慢性疾病,可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年之久,因而可對患者身體、精神、婚姻以及社會經(jīng)濟地位等,造成嚴重的不良影響?;颊咴诩彝リP系、學校教育和就業(yè)等方面的不幸和挫折、文體活動方面的限制等,不但可使患者產(chǎn)生恥辱和悲觀心理,嚴重影響患者的身心發(fā)育,這就要求社會各界對癲癇患者給予理解和支持。
癲癇病的檢查
1.實驗室
血、尿、便常規(guī)檢查及血糖、電解質(zhì)(鈣磷)測定。
2.腦脊液檢查
如病毒性腦炎時,白細胞計數(shù)增多、蛋白增高,細菌性感染時,還有糖及氯化物降低。腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細胞增多;中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒時,梅毒螺旋體抗體檢測陽性。顱內(nèi)腫瘤可以有顱內(nèi)壓增高、蛋白增高。
3.血清或腦脊液氨基酸分析
可以發(fā)現(xiàn)可能的氨基酸代謝異常。
4.神經(jīng)電生理檢查
傳統(tǒng)的腦電圖記錄。如硬膜下電極包括線電極和柵電極放置在可能是癲癇區(qū)域的腦部。
5.神經(jīng)影像學檢查
CT和MRI大大提高了癲癇病灶結(jié)構(gòu)異常的診斷。目前已在臨床應用腦功能檢查包括陽離子衍射斷層攝影(PET)、單光子衍射斷層攝影(SPECT)和MRI光譜分析儀(MRS)。PET可以測量腦的糖和氧的代謝腦血流和神經(jīng)遞質(zhì)功能變化。SPECT亦可以測量腦血流、代謝和神經(jīng)遞質(zhì)功能變化,但是在定量方面沒有PET準確。MRS可以測量某些化學物質(zhì),如乙酰天冬氨酸含膽堿物質(zhì)、肌酸和乳酸在癲癇區(qū)域的變化。
6.神經(jīng)生化的檢查
目前已經(jīng)應用的離子特異電極和微透析探針,可以放置在腦內(nèi)癲癇區(qū)域,測量癲癇發(fā)作間、發(fā)作時和發(fā)作后的某些生化改變。
7.神經(jīng)病理檢查
是手術(shù)切除癲癇病灶的病理檢查,可以確定癲癇病因是由腦瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎癥、發(fā)育異?;蚱渌惓R稹?/p>
8.神經(jīng)心理檢查
此項檢查可以評估認知功能的障礙,可以判斷癲癇病灶或區(qū)域在大腦的哪一側(cè)。
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