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      阿片類藥物的分類

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        阿片類藥物,是一類能消除或減輕疼痛并改變對疼痛情緒反應的藥物。那你知道阿片類藥物是怎么分類的嗎?下面是學習啦小編為你整理的阿片類藥物分類的相關內(nèi)容,希望對你有用!

        阿片類藥物的分類1

        按化學結構分類分為嗎啡類和異喹啉類,前者即天然的阿片生物堿(如嗎啡、可待因),后者主要是提取的罌粟堿,不作用于阿片受體,有平滑肌松弛作用。

        阿片類藥物的分類2

        按來源分類,該類藥物又可分為天然阿片類、半合成衍生物(如雙氫可待因、二乙酰嗎啡)和合成的阿片類鎮(zhèn)痛藥。合成藥物又分為4類:①苯哌啶類(phenylpiperidine derivatives),如哌替啶、芬太尼等;②嗎啡烷類(morphinenans),如左嗎喃、左啡諾(levorphanol);③苯并嗎啡烷類(bengmorphans),如噴他佐辛;④二苯甲烷類(diphenylmethanes),如美沙酮(methadone),右丙氧芬(dextroproxyphene)、鎮(zhèn)痛新(pentazocine)。

        阿片類藥物的分類3

        按受體類型分類可分為μ、κ、δ受體激動劑,該3種受體的分子結構已被確定,并被成功克隆。然而阿片類受體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分布以及對不同阿片受體配型的結合能力存在差異。阿片受體內(nèi)源性配體為腦啡肽、強啡肽和內(nèi)嗎啡肽(endomorphine)。這些五肽物質(zhì)分別有不同的基因編碼,對不同阿片受體的親和力不同。腦啡肽對δ受體有較強的選擇性,強啡肽對κ受體有較強的選擇性,μ受體的內(nèi)源性配體為內(nèi)嗎啡肽,內(nèi)嗎啡肽在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)與μ受體成鏡像分布,其結合力比對δ和κ受體強100倍以上。而以前所認為的β內(nèi)啡肽并不是μ受體的內(nèi)源性配體。

        阿片類藥物的分類4

        按藥理作用分類 阿片類鎮(zhèn)痛藥又可分為激動藥(嗎啡、芬太尼、哌替啶等),激動—拮抗藥(噴他佐辛、納布啡等),部分激動藥(丁丙諾啡)和拮抗藥(納洛酮、納曲酮、去甲納曲酮等)。

        激動-拮抗藥又稱部分激動藥,主要激動κ受體,對δ受體也有一定激動作用,而對μ受體則有不同程度的拮抗作用。由于對受體作用不同,這類藥物通過κ受體產(chǎn)生鎮(zhèn)痛和呼吸抑制作用,有封頂效應,很少產(chǎn)生依賴性;通過σ受體產(chǎn)生精神作用和幻覺。根據(jù)激動-拮抗程度不同,納布啡和布托啡諾主要用作鎮(zhèn)痛藥,而另一些藥如烯丙嗎啡主要用作拮抗藥。

        在臨床應用中,已應用純激動藥治療的患者在藥效有效時間內(nèi)不能換用混合激動-拮抗藥或部分激動藥,否則可能導致戒斷反應,而用激動—拮抗藥或部分激動進行治療的患者可較安全地換用純阿片激動藥,不會產(chǎn)生戒斷反應。

        阿片類藥物的分類5

        根據(jù)阿片類藥的鎮(zhèn)痛強度分類,臨床分為強阿片藥和弱阿片藥。弱阿片藥如可待因、雙氫可待因,強阿片藥包括嗎啡、芬太尼、哌替啶、舒芬太尼和瑞芬太尼。弱阿片藥主要用于輕至中度急慢性疼痛和癌痛的治療,強阿片類則用于全身麻醉誘導和維持的輔助用藥以及術后鎮(zhèn)痛和中至重度癌痛、慢性痛的治療。

        阿片類藥的作用強度和藥代學性質(zhì)不同。

      阿片類藥物的分類

      阿片類藥物,是一類能消除或減輕疼痛并改變對疼痛情緒反應的藥物。那你知道阿片類藥物是怎么分類的嗎?下面是學習啦小編為你整理的阿片類藥物分類的相關內(nèi)容,希望對你有用! 阿片類藥物的分類1 按化學結構分類分為嗎啡類和異喹啉類,前者即天然的阿片生物堿(
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