青霉素藥物有哪些
青霉素作為可服用的藥品對我們的生活產(chǎn)生了很大的影響,所以青霉素藥物有哪些你了解嗎?下面是學習啦小編為你整理的青霉素藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
青霉素藥物的分類
青霉素類抗生素包括天然青霉素,如青霉素G等;耐酶青霉素,如苯脞青霉素等;廣譜青霉素,如氨芐青霉素、悛芐青霉素、羥氨芐青霉素(阿莫西林)等。因其結(jié)構(gòu)中有β-內(nèi)酰胺環(huán),故又稱為β-內(nèi)酰胺類抗生素。青霉素類的作用是干擾細菌細胞壁的合成,而哺乳類動物的細胞沒有細胞壁,所以青霉素對人體的毒性很低,達到有效殺菌濃度的青霉素對人體細胞幾無影響。
青霉素藥物的禁忌
(1) 不可與大環(huán)內(nèi)脂類抗生素如紅霉素、麥迪霉素、螺旋霉素等合用。因紅霉素等是快效抑菌劑,當服用紅霉素等藥物后,細菌生長受到抑制,使青霉素無法發(fā)揮殺菌作用,從而降低藥效。
(2) 不可與堿性藥物合用。如在含青霉素的溶液中加氨茶堿、碳酸氫鈉或磺胺嘧啶鈉等,可使混合液的pH>8,青霉素可因此失去活性。
(3) 青霉素在偏酸的葡萄糖輸液中不穩(wěn)定,長時間靜滴過程中會發(fā)生分解,不僅療效下降,而且更易引起過敏反應。因此青霉素應盡量用生理鹽水配制滴注,且滴注時間不可過長。
(4) 青霉素干燥狀態(tài)下較穩(wěn)定,一旦溶解即不斷分解。其溶液放置的時間越長,分解也越多,且致敏物質(zhì)也不斷增加。因此要“現(xiàn)配現(xiàn)用”,不宜溶解后存放,以保證藥效,減少致敏物質(zhì)的產(chǎn)生。
(5) 每日一次靜滴給藥方法并不可取。因當停止滴入后,體內(nèi)藥物迅速消除,待第二天給藥,因間隔時間過長,細菌又大量繁殖。
(6) 在搶救感染性休克時,不宜與阿拉明或新福林混合靜滴。因為阿拉明與青霉素G可起化學反應,生成酒石酸鉀(鈉),影響兩者效價;新福林與青霉素G鉀(鈉),可生成氯化鉀(鈉),使兩者效價均降低。
(7) 不可與維生素C混合靜滴。因維生素C具較強的還原性,可使青霉素分解破壞,且維生素C注射液中的每一種成分,都能影響氨苯青霉素的穩(wěn)定性,使其降效或失效。
(8)不可與含醇的藥合用,如氫化可的松、氯霉素等均以乙醇為溶媒,乙醇能加速β-內(nèi)醚胺環(huán)水解,而使青霉素降效。
(9)青霉素與酚妥拉明、去甲腎上腺素、阿托品、撲爾敏、輔酶A、細胞色素C、維生素B6、催產(chǎn)素、利血平、苯妥英鈉、氯丙臻、異丙臻等混合后,可發(fā)生沉淀、混濁或變色,應禁忌混合靜滴。
青霉素治療淋病的并發(fā)癥
青霉素分為天然青霉素和半合成青霉素兩類,臨床上常用的是青霉素G鈉、青霉素G鉀、氨芐青霉素等,配成水溶液后即不穩(wěn)定,遇酸、堿、醇及金屬離子很易破壞,室溫狀態(tài)下,24小時后抗菌效能喪失大半,故應臨時配制臨時使用。
青霉素具有強大的抗革蘭氏陽性菌感染的作用,廣泛運用于臨床,對淋球菌來說是首選藥物,但其主要副作用是過敏反應——過敏性休克。休克發(fā)生極快,約半數(shù)在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn),其余約在20分鐘內(nèi)發(fā)生。病人主要有胸悶、呼吸困難、發(fā)紺、四肢厥冷、血壓下降、昏迷等癥狀,如不及時搶救,病人可在幾分鐘或幾小時內(nèi)死亡。所以醫(yī)生在用藥前一定要詢問有無過敏史,做好皮膚過敏試驗,陰性者方可應用。如停藥超過3天,或用藥過程中,更換不同批號的,應重新做過敏試驗,特別要注意避免局部用藥,因局部作用更易發(fā)生過敏反應。這位仁兄,通過這樣來預防性病實在不可取,本身易造成過敏反應,還有可能使對方產(chǎn)生過敏反應,甚至過敏性休克而出現(xiàn)生命危險。
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