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      藥物過敏休克的癥狀有哪些

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        藥物過敏休克的癥狀

        1 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭暈、乏力、眼花、神志淡漠或煩躁不安、大小便失禁、暈厥、昏迷甚至抽搐等。

        2 循環(huán)衰竭癥狀:心悸、蒼白、出冷汗、四肢厥冷,脈細(xì)弱,血壓下降與休克。

        體內(nèi)因素是過敏性休克反復(fù)發(fā)作的主要原因,徹底改變過敏性體質(zhì)是根本性治療過敏性休克的關(guān)鍵。

        世界衛(wèi)生組織WHO在其關(guān)于免疫脫敏治療的指導(dǎo)性文件中明確指出,“免疫脫敏治療是唯一可以徹底治療過敏性疾病的根本性治療方法”.

        國際過敏研究權(quán)威組織也提出,“使用高品質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)化脫敏制劑,同時(shí)應(yīng)該使用最佳的過敏癥治療方案,包括清除過敏原、患者免疫修復(fù)、過敏并發(fā)炎癥適當(dāng)?shù)膶ΠY藥物治療、標(biāo)準(zhǔn)化脫敏制劑免疫治療,簡稱“四合一的四聯(lián)療法”方案。

        藥物過敏休克的處理

       ?、偈够颊吲P床,采取足高頭低位,解開衣帶,保溫并保持安靜;

        ②吸氧并保持氣道暢通,必要時(shí)行氣管插管或切開;

        ③注射腎上腺素;

       ?、軕?yīng)用抗過敏藥物(腎上腺皮質(zhì)激素);

       ?、菁m正酸中毒;

       ?、葑⑸溻}鹽;

        藥物過敏休克的臨床表現(xiàn)

        過敏性休克的表現(xiàn)與嚴(yán)重程度因機(jī)體反應(yīng)性、抗原進(jìn)入量及途徑等不同而有很大差別。本病大都突然發(fā)生,約半數(shù)以上患者在接受病因抗原(如青霉素G注射等)5分鐘內(nèi)發(fā)生癥狀,僅10%患者癥狀起于半小時(shí)以后,極少數(shù)患者在連續(xù)用藥的過程中出現(xiàn)。

        過敏性休克有兩大特點(diǎn):其一是休克表現(xiàn),出汗、面色蒼白、脈速而弱,四肢濕冷、發(fā)紺,煩躁不安、意識(shí)不清或完全喪失,血壓迅速下降乃至測不出,脈搏消失,最終導(dǎo)致心跳停止;其二是在休克出現(xiàn)之前或同時(shí),伴有一些過敏相關(guān)的癥狀。

        1.皮膚黏膜表現(xiàn)

        往往是過敏性休克最早且最常出現(xiàn)的癥征之一,包括皮膚潮紅、瘙癢,繼而廣泛的蕁麻疹和(或)血管神經(jīng)性水腫;還可出現(xiàn)噴嚏、水樣鼻涕、聲音嘶啞等。

        2.呼吸道阻塞癥狀

        喉頭水腫、和(或)支氣管痙攣(哮喘)是本病多見的表現(xiàn),也是最主要的死因之一?;颊叱霈F(xiàn)咽喉堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、發(fā)紺、以致因窒息而死亡。

        3.其他癥狀

        較常見的有刺激性咳嗽、連續(xù)打嚏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失禁。


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