兒童性早熟的身體特征有哪些
我國(guó)兒童性早熟的現(xiàn)象,呈現(xiàn)出令人堪憂(yōu)的增長(zhǎng)趨勢(shì),性早熟患兒人數(shù)每年以超過(guò)20%的速度遞增。下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家?guī)?lái)關(guān)于兒童性早熟的身體特征有哪些的文章,歡迎閱讀,謝謝!
兒童性早熟的身體特征有哪些
在臨床上,出現(xiàn)兒童性早熟的生理特征如下:
?、俅傩韵偌に鼗A(chǔ)值增加 第二性征初現(xiàn)時(shí),血清促黃體生成素基礎(chǔ)值增加,至中期可達(dá)>5.0IU/L,此時(shí)性腺軸已發(fā)動(dòng),促性腺激素釋放。
②性腺增大女童在B超下見(jiàn)卵巢容積>1ml,并可見(jiàn)多個(gè)直徑>4mm的卵泡;男童睪丸容積≥4ml,并隨病程延長(zhǎng)呈增大趨勢(shì)。
?、凵砀呔€(xiàn)性生長(zhǎng)加速 女性患兒青春期線(xiàn)性生長(zhǎng)加速,一般在乳房發(fā)育開(kāi)始后6~12個(gè)月出現(xiàn),持續(xù)1~2年;甚至有5%左右患兒在初潮前1年或初潮當(dāng)年始呈現(xiàn)。男童生長(zhǎng)加速發(fā)生在睪丸容積8~10ml時(shí)或變聲前一年,持續(xù)時(shí)間比女童長(zhǎng)。兒童出現(xiàn)性早熟狀況時(shí),無(wú)一例外地會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)速度明顯加快、在較短的時(shí)間內(nèi)身高就能從同齡兒童中“脫穎而出”的現(xiàn)象。
?、芄驱g超越平均年齡1年或1年以上 骨齡提前說(shuō)明性激素水平增高已有一段時(shí)間,病程短和發(fā)育進(jìn)程慢的患兒可能骨齡超前不明顯,而外周性性早熟可能有骨齡提前現(xiàn)象。北京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科收治的一位來(lái)自東北的性早熟女童,6歲即開(kāi)始乳房發(fā)育,經(jīng)過(guò)X光片骨齡檢查,她的骨骼發(fā)育明顯超前,骨頭已經(jīng)出現(xiàn)明顯的閉合,相當(dāng)于14歲孩子才會(huì)出現(xiàn)的狀況。
?、菅逍约に厮缴咧燎啻浩谒酱藭r(shí)性早熟已成事實(shí),必須引起高度重視。
兒童性早熟的身體特征有哪些:什么原因讓孩子提早發(fā)育
性早熟會(huì)給兒童帶來(lái)心理障礙,最終影響身高,是困惑家長(zhǎng)和社會(huì)的重要醫(yī)學(xué)問(wèn)題。那么,兒童性早熟是怎么產(chǎn)生的呢?寧波大學(xué)附屬醫(yī)學(xué)院楊挺、王明歡發(fā)表在《中國(guó)婦幼保健》(2016年第7期)論文《兒童性早熟與影響因素的調(diào)查分析》,指出了可能造成兒童性早熟的如下原因:父母是否和睦、母親初潮年齡、居住區(qū)域、家庭中使用塑料制品、言情類(lèi)電視劇、小說(shuō)、服用營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品、動(dòng)物性食品或高蛋白飲食、經(jīng)常食用洋快餐及食用含防腐劑、色素食品等是影響兒童性早熟的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。通過(guò)調(diào)查,專(zhuān)家們得出初步結(jié)論:兒童性早熟與家庭關(guān)系、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣及母親初潮年齡等因素有關(guān)。
有的家長(zhǎng)錯(cuò)誤地將高營(yíng)養(yǎng)食物作為安全食物喂養(yǎng)孩子,造成了兒童性早熟。有的家長(zhǎng)從孩子長(zhǎng)牙開(kāi)始,就給他天天吃奶酪、大蝦和牛肉。他們認(rèn)為哪些都市所能想到的最高級(jí)的食物。有的孩子愛(ài)吃烤腸,就每天保證供應(yīng)兩根。“家里沒(méi)多少錢(qián),但這點(diǎn)還是能夠滿(mǎn)足的”。很多家長(zhǎng)都有這樣的觀點(diǎn)。于是,有的孩子一天吃10串烤羊肉串,也有的一餐吃10個(gè)雞翅。兒童肥胖狀況堪憂(yōu),中國(guó)大城市的兒童,已經(jīng)是世界上最胖的兒童。在北京市5年級(jí)學(xué)生當(dāng)中,4個(gè)孩子中就有一個(gè)肥胖,而肥胖也會(huì)導(dǎo)致性早熟。
盲目給孩子進(jìn)補(bǔ)導(dǎo)致兒童性早熟。 北京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科吳玉均大夫接診過(guò)一個(gè)6歲的男孩,外生殖器已經(jīng)變大,做了各種檢查都沒(méi)找到原因。后來(lái)追問(wèn)才得知:由于他家大人平時(shí)特別注重養(yǎng)生,經(jīng)常會(huì)吃一些西洋參、蜂王漿、雪蛤等補(bǔ)品,另外也會(huì)煮一些“進(jìn)補(bǔ)靚湯”,通常由冬蟲(chóng)草、參類(lèi)、枸杞子等食材熬制而成,由于味道還不錯(cuò),小孩也喜歡吃,再加上他身體不太好,他媽媽以為孩子吃了可以增強(qiáng)免疫力,所以也就沒(méi)有限制。其實(shí)絕大多數(shù)時(shí)候,并不是大人專(zhuān)門(mén)給小孩買(mǎi)補(bǔ)品,而是他們?cè)诔匝a(bǔ)品或者滋補(bǔ)食材時(shí),有時(shí)順帶也讓孩子吃了。這些補(bǔ)品和食物中,激素含量比較多,容易誘發(fā)小孩性早熟。
不恰當(dāng)?shù)娘嬍?,或給兒童喂養(yǎng)含有激素類(lèi)的食物可能誘發(fā)兒童性早熟。曾經(jīng)有一段時(shí)間,網(wǎng)絡(luò)瘋傳一份兒童禁食名單,這份名單涉及多個(gè)嬰幼兒食品和用品,涉及蛋白粉、蜂蜜、燕窩、二十二碳六烯酸(腦黃金)等產(chǎn)品。不少嬰幼兒家長(zhǎng)紛紛轉(zhuǎn)發(fā),并提醒別人不要給孩子吃這些東西,在他們看來(lái),這些食品和用品可能會(huì)導(dǎo)致兒童性早熟。嬰幼兒家長(zhǎng),從切身之痛中,其判斷能力達(dá)到了專(zhuān)家水平,真是莫大的諷刺。
上述兒童禁食禁用名單出自首都兒研所內(nèi)分泌科的陳醫(yī)生,他在接受有關(guān)媒體采訪時(shí)表示,名單開(kāi)列的依據(jù)主要是自己的臨床經(jīng)驗(yàn),并不清楚上述食物中具有哪些成分,也沒(méi)有做過(guò)專(zhuān)門(mén)的檢測(cè)。他根據(jù)一些性早熟兒童停用那些食物后,復(fù)診癥狀消失,因此而得出的結(jié)論。這是一個(gè)謹(jǐn)慎的兒科專(zhuān)家的謹(jǐn)慎言辭,從中可以判斷出,兒童性早熟是與食物有關(guān)的。
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師伍學(xué)焱表示,禁用名單有一定的合理性,但這主要針對(duì)性早熟患兒。對(duì)于健康兒童來(lái)說(shuō),名單上的部分食品需要禁食,部分食品限制食用就行。對(duì)于名單上羅列的這些食品和用品,并沒(méi)有一個(gè)專(zhuān)業(yè)的檢測(cè)結(jié)果,不能確定這些產(chǎn)品就一定含有激素成分。不合理的飲食是造成兒童性早熟的原因之一,但不能說(shuō)吃某一個(gè)食品就會(huì)導(dǎo)致性早熟。
不過(guò),伍學(xué)焱也認(rèn)為,從相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,如果兒童大量使用牛初乳、蜂蜜、蛋白粉、燕窩等食品會(huì)增加性早熟風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)檫@些食品中可能含有較高的雌激素。同時(shí),一些化妝品也含有少量激素,有可能會(huì)刺激寶寶的性腺發(fā)育導(dǎo)致早熟。
中國(guó)食品與營(yíng)養(yǎng)信息交流中心專(zhuān)家阮光鋒表示,單從營(yíng)養(yǎng)角度來(lái)看,蛋白粉和動(dòng)物脂肪容易促進(jìn)兒童性早熟。動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)級(jí)別越高,濃縮的污染風(fēng)險(xiǎn)也就越大,越肥育的食物也就越容易使兒童性早熟。“乳品脂肪和蛋白質(zhì)含量高,激素水平也會(huì)相對(duì)高。維生素盲目使用,或可造成兒童微量元素失調(diào)。”
除了食物原因外,家庭環(huán)境因素也會(huì)誘發(fā)兒童性早熟,家住海淀區(qū)5歲的女童星星(化名)突然來(lái)了“月經(jīng)”,且乳房突起如櫻桃大小,送北醫(yī)三院一檢查,竟是“性早熟”。經(jīng)詢(xún)問(wèn)才得知,星星看到媽媽經(jīng)常服用藥物和涂抹化妝品后,竟偷偷模仿,也吃起了避孕藥,抹上了美白化妝品。由于這些藥物和化妝品含有性激素,導(dǎo)致星星出現(xiàn)性早熟癥狀。
環(huán)境污染如塑化劑、除草劑、雙酚A(塑料礦泉水瓶、醫(yī)療器械到及食品包裝等都有它的身影)也會(huì)引起兒童性早熟。對(duì)性早熟女童血液雙酚A檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn),女童血清內(nèi)雙酚A越高,產(chǎn)生性早熟的水平就越高,卵巢、子宮的體積,都跟雙酚A的含量呈正向聯(lián)系。
醫(yī)學(xué)專(zhuān)家曾證實(shí),光照過(guò)度也是兒童性早熟的重要原因。有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,把老鼠分為兩組,一組給予一小時(shí)燈光照射干擾,而另一組則完全不受打擾,結(jié)果接觸到人工光源的老鼠明顯早發(fā)育。 晚上小孩睡著后,身體在黑暗的環(huán)境中,會(huì)分泌一種“褪黑素”物質(zhì),可調(diào)節(jié)體內(nèi)分泌水平,減緩身體發(fā)育的速度。若開(kāi)燈睡覺(jué),就會(huì)干擾褪黑素的產(chǎn)生,使孩子的發(fā)育速度像白天一樣快,結(jié)果導(dǎo)致性發(fā)育提前到來(lái)。小孩如果長(zhǎng)時(shí)間看電視,或者長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦顯示屏,其光照也會(huì)導(dǎo)致性早熟。
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