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      新生兒肺炎的癥狀_新生兒肺炎如何預(yù)防

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        新生肺炎新生兒常見疾病,可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后,是新生兒死亡的重要原因之一。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于新生兒肺炎的知識,希望對你有幫助。

        新生兒肺炎的癥狀

        新生兒肺炎早期的表現(xiàn)多為呼吸急促、費力、不規(guī)則,咳嗽、吐唾沫等,患病的寶寶口周、鼻周會有不同程度的發(fā)青。有時寶寶就是“感冒”癥狀,如鼻塞、嗆奶。但是仔細(xì)觀察,就會發(fā)現(xiàn)寶寶的呼吸很快(大于45次/分),甚至可能伴有吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷等呼吸困難的表現(xiàn)。

        新生兒肺炎最有價值的癥狀是患兒口吐泡沫,這是新生兒咳喘的一種表現(xiàn)形式,其他表現(xiàn)有精神萎靡或煩躁不安,拒奶,嗆奶等。如果媽媽有急產(chǎn)、胎膜早破等情況,就要特別注意寶寶以上的這些情況。同時,如果媽媽和寶寶密切接觸過近期曾經(jīng)患上呼吸道感染的人,這種情況下寶寶也需要特別看護。

        新生兒肺炎的預(yù)防方法

        1、定期做產(chǎn)前檢查

        羊水或胎糞吸入性肺炎,預(yù)防的關(guān)鍵是防止胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧,母親在懷孕期間定期做產(chǎn)前檢查是非常必要的,尤其是在懷孕末期,可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧的問題,采取相應(yīng)的監(jiān)護和治療措施,以盡量減少吸入性肺炎的發(fā)生及減輕疾病的嚴(yán)重程度。

        2、預(yù)防感染

        (1)出生前:母親孕期應(yīng)預(yù)防感染,做好孕期保健,保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生,注意個人衛(wèi)生,防止感染性疾病的發(fā)生。

        (2)出生后:生活空間要潔凈舒適,衣被,尿布應(yīng)柔軟,干凈,哺乳用具應(yīng)消毒,父母和護理人員應(yīng)注意衛(wèi)生,注意洗手,避免接觸感冒患者,若母親感冒,應(yīng)戴口罩喂奶,發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎或皮膚感染等情況時,立即治療,防止病菌擴散。

        新生兒肺炎的治療方法

        1、一般治療

        保持呼吸道通暢:盡快清除吸入物,吸凈口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。

        加強護理和監(jiān)護,注意保暖。保持室內(nèi)空氣新鮮,有適宜的穩(wěn)定的溫度和濕度。

        2、抗生素

        新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開始抗生素治療:細(xì)菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜,原則上根據(jù)病原菌選用抗生素:

        (1)金黃色葡萄球菌感染:可用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或氨芐西林(氨芐青霉素)。

        (2)B族溶血性鏈球菌肺炎:可用氨芐西林(氨芐青霉素)和青霉素治療3天,再改用大劑量青霉素,療程10-14天。

        (3)革蘭陰性菌:銅綠假單胞菌、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷?,可選用第三代頭孢菌素;腸道桿菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨芐西林

        (4)李斯特菌肺炎:可選用氨芐西林(氨芐青霉素)。

        (5)衣原體肺炎:首選紅霉素,劑量為每天50mg/kg,共 2-3周。

        (6)厭氧菌感染:首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注。

        (7)病毒性肺炎:可用利巴韋林或干擾素治療。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入3-7天。單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)靜脈滴注。

        3、供氧

        重癥并發(fā)呼吸衰竭者,可用持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機械通氣。

        對于低氧血癥,可因情況進行供氧,維持血氧在6.65-10.7kPa(50-80mmHg),不超過16.0kPa(120mmHg)。

        4、對癥處理

        根據(jù)具體病癥進行對癥處理,如煩躁、驚厥者及時進行鎮(zhèn)靜、止痙體溫不升者應(yīng)保溫等。

        5、支持療法

        (1)增強抗病能力:輸新鮮血或血漿,每次10ml/kg,根據(jù)病情可少量多次應(yīng)用,用人血丙種球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能,500mg/(kg·d),可用3-5天。

        (2)保證營養(yǎng)及液量:保證營養(yǎng)供給,維持水、電解質(zhì)平衡。

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