寶寶心肌炎癥狀有哪些
小兒心肌炎是寶寶常見的一種心臟疾病,不過可能有許多人對小兒心肌炎不是很了解??捎筛腥拘约捌渌蛞稹8腥拘孕募⊙装ú《?、細菌、立克次體、螺旋體、真菌及寄生蟲感染,其中以病毒性心肌炎最多。那么寶寶心肌炎有哪些癥狀?下面小編給大家分享一些寶寶心肌炎癥狀,大家快來跟小編一起看看吧。
寶寶心肌炎癥狀
1.急性泵衰竭引起的心力衰竭型
此型多突然發(fā)生充血性心力衰竭和(或)心源性休克,繼而可發(fā)展為肝,胰腺,腎和腦等多臟器功能衰竭,本型在急期超聲心動檢查有時可見室間隔為主的心室肥厚,隨心功能改善心室肥厚亦平行減輕,心功能和心肌肥厚恢復到正常時間為數(shù)周或數(shù)年,急性期的心室肥厚可能為心肌細胞腫脹和間質水腫所致,肥厚持續(xù)時間長者,推測與細胞浸潤等因素有關。
2.阿-斯綜合征發(fā)作型
本型突然起病,極為迅速,臨床表現(xiàn)為突然暈厥,重者意識完全喪失,面色蒼白,常伴有抽搐及大小便失禁,聽診心動過緩(完全房室傳導阻滯)或心動過速(室性心動過速),以前者多見,心電圖可明確心律失常的類型,本型多有呼吸道感染或腸道感染等前驅癥狀,至出現(xiàn)心臟癥狀的時間較短(平均1.5天),急性期(經(jīng)臨時起搏或終止室速發(fā)作)后,多可恢復正常,如治療正確及時,預后較好。
3.心動過速型
本型可表現(xiàn)房性心動過速及室性心動過速,前者前驅癥狀至心臟癥狀出現(xiàn)的時間稍長(平均10天,即心房心肌炎型),多為一過性,預后一般良好,亦可發(fā)生心房撲動,心房顫動或移行為慢性房性心動過速,室性心動過速(尤其是血流動力學障礙)多屬病情危重,亦可發(fā)生猝死,但多為一過性,急性期過后心動過速消失,預后較后,遺留室性期前收縮者應密切觀察。
4.新生兒心肌炎型
新生兒病毒性心肌炎的病初可先有腹瀉,食少等前驅癥狀或突然起病,臨床表現(xiàn)多為非特異癥狀且累及多個臟器或類似重癥敗血癥的表現(xiàn),據(jù)Cherry統(tǒng)計45例,喂奶困難占84%,心臟癥狀81%,呼吸急促75%,發(fā)紺72%,發(fā)熱70%,咽炎64%,肝脾大53%,雙峰型經(jīng)過35%。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀27%,出血或黃疸13%,腹瀉8%,據(jù)Rozkovec報道,新生兒柯薩奇病毒性心肌炎超聲心動圖表現(xiàn)可呈類似擴張型心肌病,或呈心室壁瘤樣改變,新生兒心肌炎的病情進展迅猛,病死率高,預后差,易有流行傾向,自Javett(1956)首次報道了柯薩奇B病毒引起新生兒心肌炎的流行(南非某醫(yī)院嬰兒室內。
在1個月左右時間內有10例新生兒發(fā)病),10例中5例死亡,3例做了尸檢,心肌以炎癥及壞死為主,伴有多臟器損害,以后在羅得西亞,荷蘭及美國等先后有多次暴發(fā)流行,近年我國也有新生兒病毒性心肌炎暴發(fā)流行的報道。
東北地區(qū)某醫(yī)院嬰兒室(1993)發(fā)生新生兒柯薩奇病毒感染發(fā)病38例,合并心肌炎14例(占36.8%),其中8例除心肌損傷外伴多臟器受累(肝損害4例,彌散性血管內凝血4例,腦膜炎2例)并有類似重癥敗血癥的臨床表現(xiàn),死亡8例,病原證實為柯薩奇B3及B5病毒。
寶寶心肌炎的治療
1、心律失常必需積極治療
如室性心律失常雖經(jīng)積極治療仍迅速進展至室性纖顫(這種情況在小嬰兒更易發(fā)生)應即刻予以直流電復律。如發(fā)生完全性房室傳導阻滯,應安置心內膜起搏器。因心律失??砂l(fā)生在心肌炎恢復后很長一段時間,因此,心肌炎患兒康復后需長期隨訪。
2、臥床休息
動物實驗顯示臥床休息可預防急性期心肌內病毒復制的增加。因此,急性期至少完全臥床8周,待心影恢復正常、心電圖改變明顯好轉后,開始稍微活動;恢復期至少半天臥床6個月;心臟增大者臥床半年以上,至心臟明顯縮小;有心力衰竭者嚴格臥床,至心力衰竭控制穩(wěn)定、心臟診斷明顯好轉,再開始稍微活動。
3、針對心肌的治療
高濃度大劑量維生素C對糾正休克、促進心肌病變恢復,效果明顯,因而是臨床上常用的治療藥物之一。危重小兒心肌炎病人搶救時,也可加用能量合劑或極化液,靜脈滴注。
4、腎上腺皮質激素和免疫抑制藥
腎上腺皮質激素主要作于搶救心源性休克和三度房室傳導阻滯,對其他治療無效者也可試用。一般以為,為避免病毒感染擴散。發(fā)作10天內盡可能不用激素。免疫抑制藥在疑似及診斷的病毒性小兒心肌炎病人的應用仍有爭議。
5、合并心力衰竭及心源性休克的處理
對并發(fā)心力衰竭及心源性休克者必需及時予以積極的處理。
6、小兒心肌炎其他治療
近年來有靜脈應用人血丙種球蛋白治療兒童心肌炎的報道。Drucker等的研究表明人血丙種球蛋白應用后患兒在隨訪期左心室功能改善,一年的存活率更高。在一些病例可應用左心室輔助裝置和主動脈球囊泵來支持心血管系統(tǒng),而在另一些患兒還可應用體外膜氧合治療。必要時,這些裝置可拯救患兒生命,因而在年長兒可考慮為一種治療選擇。一些重癥難治病例,心臟移植可作為最后治療手段。
寶寶心肌炎吃什么好
熗黃豆芽
制作方法
1.將黃瓜刷洗干凈,切成一厘米見方的丁;
2.黃豆芽去掉豆皮、洗凈,用沸水燙透,撈出用涼水過涼,瀝干水分,放入盆內;
3.干辣椒切成絲;
4.大蔥洗凈切成末,備用;
5.鍋燒熱放入植物油,油熱后下入花椒粒炸好后去掉花椒成花椒油;
6.干紅辣椒絲用油炸酥;
7.將黃瓜丁放在黃豆芽上,加蔥末和炸酥的紅辣椒,澆上花椒油,略燜一會,再加入鹽,味精拌勻后即可裝盤上桌。
營養(yǎng)解析
黃豆芽:黃豆芽含有豐富的維生素,春天多吃些黃豆芽可以有效地防治維生素B2缺乏癥。豆芽中所含的維生素E能保護皮膚和毛細血管,防止動脈硬化,防治老年高血壓。
另外因為黃豆芽含有維C,是美容食品。常吃黃豆芽能營養(yǎng)毛發(fā),使頭發(fā)保持烏黑光亮,對面部雀斑有較好的淡化效果。
吃黃豆芽對青少年生長發(fā)育、預防貧血等大有好處,常吃黃豆芽還有健腦、抗疲勞、抗癌,防止牙齦出血、心血管硬化及低膽固醇等功效。
黃瓜:黃瓜是老百姓最常食用的一種食蔬,它脆嫩清香,味道鮮美,而且營養(yǎng)豐富。含有多種維生素,使護膚美容的佳品,可以有效地對抗皮膚老化,減少皺紋的產(chǎn)生,并可防治唇炎、口角炎。
因其中還含有鉻等微量元素,有降血糖的作用。黃瓜尾部的苦味素還有抗癌的作用,并有清熱、解渴、利水、消腫之功效。
看了“寶寶心肌炎癥狀”的人還看了:
寶寶心肌炎癥狀有哪些
上一篇:寶寶心肌炎的癥狀是什么
下一篇:寶寶心肌炎的早期癥狀是什么