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      直腸癌晚期能治愈嗎

      時間: 小蘭676 分享

        一般直腸癌晚期可能治療的效果不是很好,但是要看個體差異以及病情的發(fā)展和患者的意志力等綜合因素,很多人就問了直腸癌晚期能治好嗎?以下是學習啦小編分享給大家的關(guān)于直腸癌晚期能治愈嗎,一起來看看吧!

        直腸癌晚期能治愈嗎

        "目前,上海已成全國腸癌發(fā)病率、死亡率最高的城市。"上海復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院蔡三軍教授略顯沉重得談到。

        蔡三軍教授解釋到,近年來隨著生活水平提高,葷素搭配不合理、壽命延長、環(huán)境污染等因素造成大腸癌的發(fā)病逐年增加。同時,由于我們國家缺乏大腸癌篩查項目,加上很多人群對于大腸癌了解不多,出現(xiàn)便血等癥狀后不去看醫(yī)生,造成我們國家大腸癌確診后晚期患者占主要,對腸癌的治療造成很大影響,尤其是一些出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的患者。

        腸癌肝轉(zhuǎn)移依然有治愈機會

        臨床資料顯示,超過50%的結(jié)直腸癌會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,其中約25%新發(fā)結(jié)直腸癌伴同時性肝轉(zhuǎn)移。初診肝轉(zhuǎn)移患者中僅20%有手術(shù)根治的可能,而絕大多數(shù)患者肝轉(zhuǎn)移灶無法獲得根治性切除。中山大學附屬腫瘤醫(yī)院副院長徐瑞華教授指出,可切除的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者中位生存期大約35個月,5年生存率約30~50%。而那些肝轉(zhuǎn)移灶無法切除的病人預后則差很多,因此更應采取積極而科學的治療措施,爭取將原來無法切除的肝轉(zhuǎn)移病灶轉(zhuǎn)化為可切除,盡最大可能提高治療效果。

        北京腫瘤醫(yī)院副院長、中華醫(yī)學會腫瘤學分會主任委員顧晉教授進一步指出,未接受治療的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者中位生存期僅6~12個月,單純接受化療肝轉(zhuǎn)移者的中位生存期為12~24個月,極少數(shù)生存期能超過5年。而能接受手術(shù)根治的肝轉(zhuǎn)移患者5年生存率可達到35%~58%。

        因此,對無法切除的肝轉(zhuǎn)移患者應進行新輔助治療,即在手術(shù)前給予藥物治療或放療,讓腫瘤組織縮小到可以手術(shù)的范圍,進而進行根治性的切除手術(shù)。而化療聯(lián)合以愛必妥為代表的分子靶向藥物能明顯提高化療反應率及肝切除率,縮小腫瘤體積,改善患者生存質(zhì)量,延長生存時間。最近兩項研究顯示,靶向治療的加入使大約34%和58%的患者轉(zhuǎn)化為可切除者。

        這意味著,這部分晚期患者的肝轉(zhuǎn)移灶在轉(zhuǎn)化為可切除后,其中位生存期延長了2~3倍,將重獲生命希望。專家同時提醒,確定為復發(fā)或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌時,應檢測K-ras基因狀態(tài);針對KRAS野生型患者采用愛必妥聯(lián)合標準化療的治療方案,可使六成患者獲得令人滿意的預后效果。

        規(guī)范治療和多學科合作保證治療效果

        可以看出,腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移以后,患者仍然有機會獲得治愈機會,但是臨床上很多患者沒有取得滿意的治療效果,主要有兩方面的原因,一方面是沒有嚴格執(zhí)行規(guī)范化治療,另外就是各個科室直接的多學科合作沒有做到位,比如腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的新輔助治療需要內(nèi)科進行,而手術(shù)則需要外科醫(yī)生操作,同時手術(shù)時機的把握需要內(nèi)外科醫(yī)生及時的溝通來決定。

        最基本的規(guī)范化治療是按照指南的要求進行治療,包括診斷規(guī)范化、治療計劃制定的規(guī)范化、執(zhí)行計劃規(guī)范化等多個方面,而臨床上有很多環(huán)節(jié)沒有嚴格執(zhí)行,比如化療的劑量就往往因為各種原因沒有使用足量,最終影響到患者的治療效果。

        上海復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院蔡三軍教授指出,通過我們醫(yī)院多年的多學科協(xié)作的情況來看,一方面讓各科醫(yī)生的知識得到豐富,更重要的是讓規(guī)范治療的理念深入人心,很好的培養(yǎng)了年輕醫(yī)生,最終是提高了腸癌的治療效果,讓患者獲益。

        蔡三軍教授進一步指出:目前我們國家結(jié)直腸癌的治療理念最大的變化是從外科治療走向多學科規(guī)范治療,各個科室的醫(yī)生一起為病人制定總體的治療方案。比如針對腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者,腫瘤醫(yī)生通過先進的治療方案將不可手術(shù)的腸癌肝轉(zhuǎn)移病灶轉(zhuǎn)化為可切除病灶,從而達到治愈的目的,使得患者長期生存。

        NECTAR項目為規(guī)范化治療提供支持

        亞太地區(qū)結(jié)直結(jié)直腸癌多學科(NECTAR)首屆峰會近日在中國杭州舉行,首屆峰會匯聚了來自亞太地區(qū)及歐美的著名腫瘤學專家,同時也標志著亞太地區(qū)多學科網(wǎng)絡的建立。該網(wǎng)絡旨在及時推廣針對轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者的多學科綜合治療理念和方法,尤其為結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者帶來治愈希望,具有里程碑式的意義。

        默克雪蘭諾亞太腫瘤業(yè)務部的負責人MS Ee Boon Huey表示,NECTAR項目提供了一個令人興奮的機會,可按照國際標準用最好最新的療法和策略開發(fā)針對結(jié)直腸癌的最佳治療路徑和方法,為整個亞太地區(qū)的患者帶來可治愈的療效。而來自歐洲的頂尖腫瘤學者及機構(gòu)同亞太各國處于前列的腫瘤研究機構(gòu)建立強有力的伙伴關(guān)系,也使得上述目標的達成變得更加現(xiàn)實。

        "NECTAR項目的建立為該地區(qū)的臨床醫(yī)生向患者提供個性化治療鋪平了道路,如新型靶向治療藥物愛必妥(西妥昔單抗)就能夠針對特定類型疾病,并為該類型患者帶來治愈的希望和更佳的生存機會。" 中國抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會主任委員,浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院張?zhí)K展教授說。

        張?zhí)K展教授還表示,NECTAR項目是第一個亞洲結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移多學科綜合治療的平臺,也是亞太同道們與歐洲專家進行經(jīng)驗交流和分享的平臺。首屆峰會使來自全球多個國家和地區(qū)腫瘤學科的領(lǐng)軍人物聚集一堂,共同確定適合所有參加方的特定臨床治療方案和策略,并已建立了改善轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌療效的多學科協(xié)作的臨床范例。

        直腸癌晚期能活多久可以治療嗎

        雖然“早發(fā)現(xiàn),早診斷、早治療”一直是臨床上反復強調(diào)的主題,但由于診斷水平的限制,以及對惡性腫瘤生物學行為的了解還遠未搞清等諸多因素,致使大多數(shù)腫瘤患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已處于中、晚期階段,尤其是晚期患者,是不是只能等待死亡呢?

        直腸癌晚期能活多久的問題想必是很多癌癥患者關(guān)注的焦點。“癌癥是不治之癥”那是過去!現(xiàn)如今對晚期惡性腫瘤患者中醫(yī)治療已經(jīng)實現(xiàn)了帶瘤生存!決定直腸癌晚期能活多久的因素無非就是兩點:

        其一在于患者自身體質(zhì),這是十分重要的。有些患者在術(shù)后的一次次化療鞏固治療中,身體越來越虛弱,有些患者甚至是因為無法承受其痛苦,而放棄了繼續(xù)治療。更有甚者,由于自身體力不支,化療過度導致死亡;

        其二還在于治療方法的選擇,上一個因素中我們已經(jīng)提及化療帶給患者的副作用,它在殺滅癌細胞的同時,也殺傷大量正常的免疫細胞,脫發(fā)、嘔吐、腫脹、無力等反應是患者臨床較常見的,因此如何既不影響化療效果,又能減輕化療副作用。

        癌癥治療方法“狀態(tài)療法”治療晚期癌癥病人率先提出帶瘤生存,這也是中醫(yī)治療腫瘤的一大突破!晚期癌癥病人存在癌轉(zhuǎn)移的問題,此時病人的任何化療和手術(shù)治療只會加速了病人的死亡。而“狀態(tài)療法”可以提高患者的身體素質(zhì),延長患者的生存期。對于晚期直腸癌患者,中藥是最佳的治療方法,臨床證實,中醫(yī)中藥對于改善腫瘤患者的癥狀,提高生存質(zhì)量和延長生存期發(fā)揮著其他療法不可替代的作用。

        直腸癌術(shù)后治療仍然復發(fā)

        很多患者在直腸癌的治療上往往選擇手術(shù)治療,還有的患者對手術(shù)存在著過分的信賴,覺得手術(shù)后就萬事大吉了,殊不知直腸癌術(shù)后復發(fā)也是尤為常見的。也就是說傳統(tǒng)的手術(shù)和放療只能解決局部問題,放、化療也不可能殺死所有的癌細胞,且使癌細胞與人體正常組織細胞同時受傷,并易形成二次腫瘤,可謂得不償失。

        “狀態(tài)療法”采用天然草藥所獨有的多成分特點,使其在抑制癌癥的同時,兼具增強免疫、改善全身癥狀的功能,從而達到既能殺傷癌細胞又能保護正常組織的目的。“狀態(tài)療法”對于已經(jīng)轉(zhuǎn)移的癌癥患者,則建議配合放化療方式進行綜合診治,化療在治療癌細胞時會有藥物分子存留在細胞內(nèi),狀態(tài)療法能夠?qū)⒓毎麅?nèi)的藥物殘渣通過消化系統(tǒng)排除體內(nèi)。

        及時走出直腸癌的治療誤區(qū)

        1、對癌前病變的預防治療重視不夠。

        2、有外科手術(shù)指征者放棄手術(shù)治療,延誤治療時機。

        3、西醫(yī)無法治療的晚期大腸癌患者才尋找中醫(yī)藥進行治療。

        4、認為中醫(yī)只能緩解癥狀而不能抗癌,熟不知晚期腫瘤患者應以改善癥狀、減輕患者痛苦,提高生存率為治療關(guān)鍵

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      直腸癌晚期能治愈嗎

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