兒童紫癜如何治療方法
紫癜也叫做紫斑,是因?yàn)檠绲狡つw或者粘膜下導(dǎo)致出現(xiàn)的瘀點(diǎn)瘀斑,這種疾病是小孩子和容易患上的,尤其是學(xué)齡兒童,并且男孩子患病要比女孩子多,尤其在春季容易出現(xiàn)。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于兒童紫癜如何治療方法,一起來看看吧!
兒童紫癜的治療方法
原標(biāo)題:小孩得了過敏性紫癜怎么治?
小孩要是得了過敏性紫癜,看著小臂小腿出了那么多紅點(diǎn)點(diǎn),各家長們都十分著急,生怕是得了什么不治之癥,但其實(shí)此病雖看起來可怕,但是只要治療得法,是完全可以治好的。
為此我們請來我國著名的中醫(yī)血液病專家胡桂生院士為大家介紹一下治療過敏性紫癜西醫(yī)方法有什么方法?以及最好的辦法是什么方法才可以徹底治愈過敏性紫癜?
(一)常規(guī)的治療
1.對因處理 消除致病因素、控制感染、驅(qū)除寄生蟲、避免過敏性食物和藥物等,這是防止復(fù)發(fā)和治愈本病的根本措施。若有寄生蟲(如蛔蟲)可行驅(qū)蟲治療等。
2.一般療法
(1)抗組胺類藥物:可選用鹽酸異丙嗪(非那根)、氯苯那敏(撲爾敏)、苯噻啶、去氯羥嗪(克敏嗪)或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸鈣靜脈注射,但其療效不定。撲爾敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏:10mg,2次/d,口服。
(2)蘆丁和維生素C:作為輔助劑應(yīng)用,一般劑量宜大,維生素C以靜脈注射為好。
(3)止血藥:卡巴克洛(安特諾新,安絡(luò)血)10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中靜滴。酚磺乙胺(止血敏)0.25~0.5g,肌注,2~3次/d或靜注。如有腎臟病變者抗纖溶藥應(yīng)慎用。
3.腎上腺皮質(zhì)激素 抑制抗原-抗體反應(yīng),具有抗過敏及改善血管通透性作用。對關(guān)節(jié)型、腹型和皮膚型療效較好,但激素對腎臟病損無效,也有人認(rèn)為不能縮短病程,一般用潑尼松(強(qiáng)的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,癥狀控制后逐漸減量直至停用,也可以用氫化可的松100~200mg/d,病情好轉(zhuǎn)后改用口服。
4.免疫抑制劑 過敏性紫癜并發(fā)腎炎,對激素療法不佳或病情遷延者可加用免疫抑制劑,一般常和激素合用,可選用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等,但應(yīng)注意并發(fā)感染。
5.抗凝治療 對急進(jìn)性腎炎、腎病綜合征病例,除用皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺(CTX)外,還可用抗凝治療,如肝素10~20U/(kg·h)×4周,使APTT維持至正常值的1.5~2.0倍。
6.有腎功能損害病人改善腎臟微循環(huán):654-2(20~30mg/d)+川芎嗪(300mg/d)或丹參注射液,靜脈滴注,10d為一療程,每月1~2次。
7.其他 目前,國外有報(bào)道對于激素和免疫抑制劑無效的嚴(yán)重的過敏性紫癜患者,氨苯砜可能是一種有效的治療藥物。治療劑量為100mg/d,在治療前應(yīng)檢查G-6-PD水平。治療期間應(yīng)注意血正鐵血紅蛋白水平。一般治療2周后,其典型癥狀可基本控制。國內(nèi)尚未見報(bào)道。
(二)預(yù)后
本病預(yù)后大多良好,病程一般3~6個(gè)月,一次發(fā)作可持續(xù)1周~6個(gè)月不等。只有關(guān)節(jié)及皮膚癥狀者病程較短,腹部癥狀明顯者病程較長。如果并發(fā)腎炎進(jìn)展為腎功能衰竭,或有腦部病變并發(fā)腦出血者預(yù)后嚴(yán)重。醫(yī)院曾統(tǒng)計(jì)350例過敏性紫癜住院病人,出院時(shí)痊愈者181例(57.71%),好轉(zhuǎn)者153例(43.72%),未愈者15例(4.29%),死亡者1例(0.28%)。死亡原因?yàn)槟I炎進(jìn)展至腎功能衰竭,伴肺部感染和敗血癥。
西醫(yī)的常規(guī)治療,有相當(dāng)一部分是沒法治愈,或愈后反復(fù)發(fā)作,那么應(yīng)該如何治療呢?胡桂生院士說,藥特治療是根本,選對了藥物治療是最實(shí)際的治療方法。當(dāng)然還可以結(jié)合飲食的注意與食療配合,也可以取得一定的療效:
(一)飲食原則
1.過敏源若是食物,應(yīng)盡量設(shè)法確定是哪種食物并嚴(yán)格禁食該種食物。
2.高蛋白膳食,瘦肉、動物肝臟、蛋及豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)充分保證,但若出現(xiàn)腎型的過敏性紫癜應(yīng)該少吃或禁止,對于海鮮類的高蛋白食物要絕對禁止。
3.高維生素食品,尤其是含維生素C的食物對于維持血管正常功能有重要作用。
4.對有消化道癥狀的患者,可根據(jù)病情給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食;對有腎臟損害者,應(yīng)限鹽限水。
(二)食譜舉例
早餐:
豆沙包(面粉50克、赤小豆25克)
大米稀飯(大米50克)
鹵汁豆腐(豆腐100克)
加餐:
果汁(橘子原汁50毫升)
午餐:
大米飯100克
紅燒獅子頭(瘦豬肉100克)
素炒菠菜(菠菜100克)
加餐:
蘋果200克
晚餐:
蔥油卷(面粉50克)
小米粥(小米50克)
醬豬肝(豬肝100克)
炒小白菜(小白菜100克)
全日烹調(diào)用油25克
全日熱能8786千焦(2092千卡)左右。
(三)食物選擇要點(diǎn)
1.魚、蝦、蟹、蛋、奶等動物性食品,以及蠶豆、菠蘿、花粉等植物性食物有可能成為過敏源,這些食物引起的過敏性紫癜發(fā)病率可占10~15%,應(yīng)逐一加以排除。
2.含維生素C豐富的食物主要有新鮮蔬菜、水果,特別是綠葉蔬菜、青椒、柑橘、鮮棗、獼猴桃、刺梨、檸檬等。冬季蔬菜淡季時(shí)綠豆芽也是很好的維生素C來源。
3.調(diào)劑食用動物性優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和豆制品。
紫癜患者的飲食禁忌
紫癜患者最好不要吃粗、長纖維的食物,因?yàn)閷τ谘“鍦p少癥的患者來說很容易出血,而如果吃粗纖維食物和容易導(dǎo)致食物在消化中和黏膜摩擦導(dǎo)致出血,因此一定不要吃,這方面的食物,有像芹菜或者是菠菜,還有韭菜和竹筍,另外牛羊肉豬肉也不要吃。
另外一些燒烤食也不要吃,因?yàn)檫@些食物的外皮比較硬,吃了以后很容易導(dǎo)致消化道黏膜出血,并且也不好消化,導(dǎo)致胃腸功能出現(xiàn)紊亂,對患者身體沒有好處。還有及時(shí)少吃一些脂肪高的食物,會導(dǎo)致患者消化不良,如果要吃最好少吃。
還有就是一些熱性食物不要吃,比如羊肉啊,還有狗肉啊,公雞肉,還有韭菜荔枝等等,這些食物會助陽,容易導(dǎo)致出血情況嚴(yán)重,對患者非常不好,另外患者不能暴飲暴食,喝酒這種事情要禁止,喝酒對紫癜患者來說是非常不利的,喝酒容易導(dǎo)致消化道出血。
需要注意的是飲食一定要控制好,該吃的不該吃的一定要搞清楚,一些容易導(dǎo)致患者過敏的食物也是不能吃的,像一些海產(chǎn)品,還有肉蛋奶等,還有辛辣刺激食物也不要吃,還有一些小食品,一些進(jìn)口水果也盡量不要吃,多吃含維生素C高的食物。
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