谷氨酰轉(zhuǎn)移酶偏高的原因
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谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)主要存在肝細(xì)胞膜和微粒體上,參與谷胱甘肽的代謝。那么為什么谷氨酰轉(zhuǎn)移酶會偏高呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編為你們做的整理,希望對你們有用。
谷氨酰轉(zhuǎn)移酶偏高的原因:
一:生理性引起的谷氨酰轉(zhuǎn)移酶偏高
1、20~30歲超負(fù)荷的男性升高約58%。50~60歲男、女性均約升高30%。慢性酒精中毒約升高20%~400%。90kg~40kg的女性可升高42%。4~10歲的兒童約降低10%。
2、藥物的影響。女性,安眠藥約升高50%,抗抑郁藥約升高45%,抗心絞痛藥約升高40%,抗高血壓藥約升高25%;男性,抗高血壓藥約升高20%,抗痛風(fēng)藥約升高20%,抗糖尿病藥物約升高20%。
3、過食高蛋白補(bǔ)品等增加肝臟負(fù)擔(dān)所致。
二:病理性引起的谷氨酰轉(zhuǎn)移酶偏高
1、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌病人中,該酶多數(shù)呈中度或高度增加,可大于正常的幾倍甚至幾十倍,而其他系統(tǒng)腫瘤多屬正常。
2、肝內(nèi)或肝外膽管梗阻時,GGT排泄受阻,隨膽汁返流入血,致使血清GGT上升。
3、急性病毒性肝炎時,壞死區(qū)鄰近的肝細(xì)胞仙酶合成亢進(jìn),引起血清GGT升高。
4、慢性活動性肝炎時GGT常常高于正常1~2倍,如長期升高,可能有肝壞死傾向。
谷氨酰轉(zhuǎn)移酶偏高的危害:
1、預(yù)示病毒性肝炎:急性病毒性肝炎時,壞死區(qū)鄰近的肝細(xì)胞仙酶合成亢進(jìn),引起血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。慢性活動性肝炎時谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶檢測值常常高于谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶正常值的1~2倍,如長期升高,可能有肝壞死傾向。
2、預(yù)示肝膽疾?。焊蝺?nèi)或肝外膽管梗阻時,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻,隨膽汁返流入血,致使血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。
3、預(yù)示脂肪肝:脂肪肝患者的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也常升高,但一般營養(yǎng)性脂肪肝時血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶活性多數(shù)不超過正常值的2倍。
4、預(yù)示酒精肝:酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶幾乎都上升,成為酒精性肝病的重要特征。
5、預(yù)示肝硬化:肝硬化時血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的改變?nèi)Q于肝內(nèi)病變有無活動及其病因。在非活動期多屬正常,若伴有炎癥和進(jìn)行性纖維化則往往上升。原發(fā)性或繼發(fā)性膽汁性肝硬化則往往早期有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。有人認(rèn)為肝硬化早期時谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,嚴(yán)重患者尤其是晚期病例反而很低,這可能由于肝細(xì)胞谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶合成能力喪失,從而認(rèn)為肝硬化患者如果谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶較高,提示疾病尚處于早期階段。
6、預(yù)示肝癌:原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌病人中,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶多數(shù)呈中度或高度增加,可大于正常的幾倍甚至幾十倍,而其他系統(tǒng)腫瘤多屬正常。但肝癌谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的測定結(jié)果與其他肝膽疾病,尤其與黃疸病例重疊甚多,故單項測定谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶對肝癌并無診斷價值,但若同時測定甲胎蛋白、AKP和GGT,則診斷價值較大(甲胎蛋白陰性,而AKP、GGT上升,尤其在無黃疸、轉(zhuǎn)氨酶正?;騼H輕度升高者,應(yīng)高度警惕肝癌可能。