胸腔積液的原因有什么
胸腔積液的原因有什么
人體正常情況下，我們的胸膜腔是一個完整封閉的腔隙，其中會有13-15ml的漿液，起著潤滑胸膜的作用，同時伴隨著胸膜強大的循環(huán)轉(zhuǎn)運功能，胸膜腔中一般情況下是不會有過多液體集聚的，然而一旦這種平衡狀態(tài)被疾病原因破壞，就會產(chǎn)生胸膜腔內(nèi)異常的液體集聚，即為胸腔積液。那么引起胸腔積液的原因有什么，一起看看吧。
胸腔積液的癥狀：
1、胸痛：一般情況下，疼痛在病變部位多為刺痛感，并隨呼吸、咳嗽而感覺疼痛加重，隨著胸腔積液量逐漸增加，可表現(xiàn)為脹痛感。
2、咳嗽：咳嗽是胸腔積液常見的第二位癥狀，主要表現(xiàn)為刺激性干咳。
3、呼吸困難：主要原因是大量胸腔積液壓迫心肺，進而引起患者呼吸困難。
4、發(fā)熱：發(fā)熱常與引起胸腔積液的原發(fā)疾病有關，部分病人胸腔積液減少后，體溫也可有所降低。
胸腔積液的原因：
1.胸膜毛細血管內(nèi)靜水壓增高，從而形成胸腔積液，如充血性心力衰竭，縮窄性心包炎、血容量增加、上腔靜脈或奇靜脈受阻產(chǎn)生胸腔漏出液。
2.胸膜毛細血管通透性增加，這是第二個形成胸腔積液的原因如胸膜炎癥(結(jié)核病肺炎)結(jié)締組織病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎)、胸膜腫瘤(惡性腫瘤轉(zhuǎn)移間皮瘤)、肺梗死、膈下炎癥(膈下膿腫肝膿腫、急性胰腺炎)等，產(chǎn)生胸腔積液。
3.胸膜毛細血管內(nèi)膠體滲透壓降低，如低蛋白血癥肝硬化、腎病綜合征、急性腎小球腎炎粘液性水腫等，產(chǎn)生胸腔積液。
4.壁層胸膜淋巴引流障礙癌癥，淋巴管阻塞發(fā)育性淋巴管引流異常等，產(chǎn)生胸腔積液。
5.損傷所致，胸腔內(nèi)出血主動脈瘤破裂食管破裂、胸導管破裂等，產(chǎn)生血胸膿胸、乳糜胸。治療方面最好中醫(yī)調(diào)理如消積化飲方。
胸腔積液的檢查：
1、X光胸片：檢查快捷方便，費用較低，是最基本的影像學手段。
2、胸部CT：CT對于診斷胸腔積液具有一定的優(yōu)越性，比如敏感性高，少量的胸腔積液或者局限包裹的積液在CT上都可被發(fā)現(xiàn)，同時，CT還可以判斷一些引起積液的病因，比如腫瘤、肺部炎癥等表現(xiàn)，而有些積液在CT下的特征，還可以用于幫助判斷積液性質(zhì)。
3、胸部超聲檢查：超聲檢查無放射性輻射，操作方便，并可作為定位胸腔穿刺部位的手段。
胸腔積液的護理：
1.臥床休息，取病側(cè)位休息可以減輕胸痛。
2.補充蛋白質(zhì)、牛奶、雞蛋營養(yǎng)豐富的食物，用以補償消耗。
3.胸腔抽水即是一種檢查也是一種治療，請配合。
4.抽液時不用太緊張，更不要隨意移動身體，咳嗽難以控制可以減少不適。
5.胸腔引流管置管后，對你的飲食起居有一點影響，掌握要領可以減輕不適。
*翻身、換衣、移動身體時動作要慢，幅度不可過大。
*引流胸水時管子不可扭曲、折疊。
*引流胸水時引流袋不可提高于穿刺點。
*引流結(jié)束放空液體后袋子可折好放在衣服口袋里。
6.有出汗時告訴你的責任護士或主管醫(yī)生。
7.為確保胸腔留置管的妥善固定，我們會經(jīng)常查看導管情況。
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