羊水過(guò)少是什么原因
羊水過(guò)少是什么原因
正常羊水的量隨妊娠時(shí)期的不同而變化。例如，在妊娠4個(gè)月左右時(shí)，羊水量約200毫升;7個(gè)月左右時(shí)，羊水量則為1000毫升左右;到妊娠晚期，羊水量逐漸減少，到妊娠37周，羊水量可減少至800毫升。當(dāng)妊娠足月時(shí)，羊水量小于300毫升，則稱為羊水過(guò)少。為什么會(huì)羊水少呢?學(xué)習(xí)啦小編告訴你。
羊水少的原因：
1、某些疾病因素導(dǎo)致羊水少
某些疾病也會(huì)導(dǎo)致羊水少，比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。
2、胎盤問(wèn)題導(dǎo)致羊水少
如果是胎盤出了問(wèn)題，比如部分早剝，胎盤就不能給寶寶供應(yīng)足夠的血和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，從而導(dǎo)致胎兒中斷羊水循環(huán)。
3、羊膜破裂導(dǎo)致羊水少
羊膜上哪怕只是出現(xiàn)一個(gè)小裂口，也會(huì)使一些羊水流出來(lái)。這種情況在孕婦懷孕的任何階段都可能會(huì)出現(xiàn)。不過(guò)，在臨近生產(chǎn)時(shí)會(huì)更常見(jiàn)。如果孕婦注意到內(nèi)褲濕了，孕婦自己就會(huì)發(fā)現(xiàn)羊水外漏了;或者醫(yī)生給孕婦做檢查時(shí)，也可能會(huì)發(fā)現(xiàn)。
羊膜破裂會(huì)增加孕婦和寶寶受感染的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槠颇ず缶徒o細(xì)菌提供一個(gè)進(jìn)入羊膜腔的通路了。有時(shí)候，小裂口會(huì)自行愈合，羊水就不再外漏了，羊水量也會(huì)恢復(fù)正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的，通常就會(huì)如此。
4、胎兒畸形導(dǎo)致羊水過(guò)少
如果孕婦是在孕早期或孕中期檢查出羊水過(guò)少，可能說(shuō)明孕婦的寶寶會(huì)有出生缺陷。如果寶寶沒(méi)有腎、腎發(fā)育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞，就不能產(chǎn)生足夠的尿液來(lái)維持羊水量。先天性心臟缺陷也會(huì)造成這一問(wèn)題。
羊水過(guò)少怎么辦：
孕中期發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少常常合并胎兒畸形，需要進(jìn)行細(xì)致檢查(如進(jìn)行臍血或羊水染色體檢查，排除染色體異常)。當(dāng)排除胎兒畸形可能后，可嚴(yán)密觀察胎兒在宮內(nèi)的情況及羊水量的變化。
如果是由于母體血容量不足或缺氧引起的羊水過(guò)少，大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。
對(duì)于凝血功能亢進(jìn)的媽媽，可以皮下注射低分子肝素，或者靜脈輸注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盤的血液循環(huán)更加通暢，利于羊水的形成。
必要時(shí)還可以采用羊膜腔內(nèi)灌注療法，即在B超引導(dǎo)下用穿刺針經(jīng)腹向羊膜腔內(nèi)注入適量的生理鹽水以改善羊水過(guò)少的狀況。這種方法現(xiàn)在被越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)并采納，尤其是對(duì)于一些較早期出現(xiàn)不明原因羊水過(guò)少的孕婦，胎兒不成熟，羊水灌注可以在短時(shí)間內(nèi)改善羊水過(guò)少對(duì)胎兒的影響，維持胎兒的正常發(fā)育。
但是在進(jìn)行這些治療前一定要先進(jìn)行全面的評(píng)估，治療時(shí)必須住在醫(yī)院，在嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，以防過(guò)敏反應(yīng)、出血傾向、早產(chǎn)、流產(chǎn)、感染等不良反應(yīng)的發(fā)生。
如果是在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少，在排除胎兒畸形后，可詳細(xì)評(píng)估胎兒宮內(nèi)情況，促進(jìn)胎肺成熟;當(dāng)胎兒成熟后應(yīng)盡快終止妊娠。終止妊娠的方式，可以是陰道引產(chǎn)分娩，也可以是剖宮產(chǎn)，具體要根據(jù)胎兒及母體狀態(tài)來(lái)選擇。這種情況，大多數(shù)可以順利分娩一個(gè)健康的寶寶。
羊水過(guò)少引發(fā)的危害：
羊水過(guò)少發(fā)生在孕早期，胎膜可與胎體粘連。在中、晚孕期，四周壓力可直接作用于胎兒，從而可引起各種不同的畸形。因羊水少，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育將受到限制，甚至影響到肺的發(fā)育。孕時(shí)胎兒肺泡吸入適量羊水有助于其膨脹和發(fā)育。分娩時(shí)，胎兒因羊水過(guò)少易發(fā)生宮內(nèi)窘迫。新生兒窒息及圍產(chǎn)兒死亡率都較正常高出多倍。孕足月時(shí)如確診為羊水過(guò)少，應(yīng)考慮終止妊娠。估計(jì)胎兒短時(shí)間內(nèi)不能娩出，必要時(shí)在除外胎兒畸形的情況下，剖宮取胎。
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