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      70歲老人大便失禁什么原因

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      70歲老人大便失禁什么原因

        老年人發(fā)生大便失禁是比較常見的癥狀,不過很多人都不知道為什么老人會大便失禁呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對你有用。

        70歲老人大便失禁的原因:

        1.肛門先天性發(fā)育畸形

        (1)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷

        先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛門失禁?;颊咄饫s肌和恥骨直腸肌失去正常神經(jīng)支配,無收縮功能,處于弛緩狀態(tài)。且由于感覺和運動系統(tǒng)均受影響,直腸黏膜在糞便充盈時缺乏膨脹感,不能引起便意及發(fā)動排便動作,直腸內(nèi)糞便隨時排出。此種患兒往往伴有尿失禁。

        (2)肛門直腸畸形

        肛門直腸本身及盆腔結(jié)構(gòu)均發(fā)生改變,且直腸盲端越高,改變越明顯,越復(fù)雜。高位畸形時直腸盲端位于盆膈之上,恥骨直腸肌短縮,明顯向前上方移位;內(nèi)括約肌缺如或僅處于雛形狀態(tài);外括約肌多處于松散狀態(tài),其間充滿脂肪組織,肌纖維走行異常紊亂。其病因主要與畸形伴有感覺和運動神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)的缺陷有關(guān)。

        2.外傷

        由于外傷損傷了肛管直腸環(huán),使括約肌失去了括約功能而至大便失禁。如刺傷、割傷、灼傷、凍傷及撕裂傷(主要為產(chǎn)婦分娩時的會陰撕裂)等。

        3.神經(jīng)系統(tǒng)病變

        多見于腦外傷、腦腫瘤、腦梗死、脊髓腫瘤、脊髓結(jié)核、馬尾神經(jīng)損傷等均可導(dǎo)致大便失禁。

        4.肛管直腸疾病

        最常見的是肛管直腸腫瘤;如直腸癌、肛管癌,克羅恩病侵犯到肛管直腸并累及到肛門括約肌時,或潰瘍性結(jié)腸炎長期腹瀉引起肛管炎時,或直腸脫垂引起的肛門松弛,以及肛周的嚴(yán)重瘢痕影響到肛門括約肌,使肛門閉鎖不全時均可引起大便失禁。

        70歲老人大便失禁的護(hù)理方法:

        1、保持室內(nèi)空氣新鮮,經(jīng)常通風(fēng)。

        2、肛門失禁的人的床應(yīng)墊塑料布及布單,再用舊布等將病人臀部兜住,或用硬紙殼做成簸箕式樣,里邊墊上廢紙放在臀下,使后取出倒掉,以節(jié)省布類和清洗的麻煩。

        3、最好掌握老人排便規(guī)律,按時接便盆排便。

        4、保持肛門周圍皮膚清潔,一但發(fā)現(xiàn)有糞便污染,用柔軟衛(wèi)生紙擦凈后再用溫水清洗局部皮膚,用毛巾擦干,并涂油膏于肛門周圍皮膚,防止發(fā)生皮疹或壓瘡。

        5、便后用溫水肥皂洗凈會陰及肛門周圍,發(fā)現(xiàn)臀部有發(fā)紅現(xiàn)象時,可涂以凡士林油、四環(huán)素藥膏或氧化鋅軟膏等,夏天可補些爽身粉。

        6、在可能情況下,與醫(yī)生協(xié)商每日定時為老人使用導(dǎo)瀉劑或灌腸,以幫助建立排便反射。

        7、出院后宜進(jìn)高蛋白、高熱量、易消化、含纖維素多的食物,以利于排便通暢。增加膳食中食物纖維的含量,平均每日供應(yīng)6.8g。食物纖維不會被機體吸收,但可增加糞便的體積,刺激腸蠕動,有助于恢復(fù)腸道功能,加強排便的規(guī)律性,有效地改善肛門失禁狀況。

        8、使用柔軟透氣性好的尿布墊或一次性尿布鋪在老人臀下,一經(jīng)污染要立即更換,有條件時可讓老人臥于有孔的病床上,以減少床褥污染。要隨時更換污染的衣物和被單。

        9、要主動關(guān)心老人,積極給與精神安慰。

        如何進(jìn)行肛周皮膚護(hù)理?

        大便失禁引起的肛周病變是困擾老年患者的主要問題,那么如何進(jìn)行肛周皮膚護(hù)理尤為重要。通過護(hù)理減少大便對肛周皮膚的刺激,促進(jìn)已發(fā)生皮損的皮膚盡快恢復(fù)。大便失禁的老年人,可以通過正確使用各種護(hù)理用具來減少糞便對肛周的刺激。

        目前護(hù)理用具很多,常用的有一次性尿墊、衛(wèi)生棉條、肛門控制塞、氣囊肛管、一次性氣囊導(dǎo)管、引流袋等。以下方法簡單、有效:

        每次便后用溫水徹底清洗被大便污染的皮膚.先用柔軟的濕紙巾擦拭,再用生理鹽水棉球清洗后用吹風(fēng)機吹干,將潰瘍粉等藥物涂于患處,保持干燥、清潔。

        已經(jīng)發(fā)生肛周病變的老年人,常規(guī)方法為及時清洗肛周皮膚、涂抹護(hù)膚粉或護(hù)膚軟膏,局部烤燈照射,同時注意避免感染,如合并感染可涂抹紅霉素軟膏。

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