術(shù)后傷口愈合慢是什么原因
術(shù)后傷口愈合慢是什么原因
外科是手術(shù)科室,大部分的病人都是通過(guò)手術(shù)來(lái)治療疾病的,術(shù)后傷口的恢復(fù)是疾病恢復(fù)的關(guān)鍵之一，為什么傷口愈合慢，以下就是學(xué)習(xí)啦小編整理的術(shù)后傷口愈合慢的原因，希望對(duì)你有用。
術(shù)后傷口愈合慢的原因
1.年齡：年齡越大，傷口愈合越慢。這和老年人全身綜合因素有關(guān)。
2.營(yíng)養(yǎng)：蛋白質(zhì)、維生素、微量元素缺乏，不能為組織再生提供所需的營(yíng)養(yǎng)，會(huì)使傷口愈合延緩。與傷口愈合有關(guān)的微量元素有銅和鋅，維生素類有維生素A、維生素C和維生素E等。這些物質(zhì)在正常人體內(nèi)一般不會(huì)缺乏。但是，傷口愈合的需要量大大超過(guò)平時(shí)，加之病人的食欲不佳，進(jìn)食較少，也會(huì)造成供不應(yīng)求。術(shù)后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持相當(dāng)重要。尤其是可以進(jìn)食的病人，應(yīng)當(dāng)進(jìn)食好消化的高蛋白及高熱量飲食。
3.感染：傷口感染時(shí)，滲出物很多，會(huì)使正在愈合的傷口或已縫合的傷口裂開(kāi)，或者導(dǎo)致感染擴(kuò)散加重?fù)p傷。
4.局部血液循環(huán)：局部血液循環(huán)一方面保證組織再生所需的氧和營(yíng)養(yǎng)，另一方面對(duì)壞死物質(zhì)的吸收及控制局部感染也起重要作用。所以術(shù)后需要通過(guò)適量的活動(dòng)來(lái)促進(jìn)血液循環(huán)。
5.血糖：糖尿病患者，血液中含糖較多，同時(shí)伴有血管病變，會(huì)影響傷口愈合。術(shù)前，術(shù)后控制血糖情況會(huì)直接影響傷口恢復(fù)程度。
6.吸煙：吸煙者血液循環(huán)中一氧化碳和血紅蛋白的結(jié)合，降低了對(duì)氧的運(yùn)輸能力，尼古丁會(huì)使周圍血管收縮，影響傷口愈合。
7.心理因素：心理壓力影響神經(jīng)內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)的功能，使傷口愈合減慢。
8.術(shù)后并發(fā)癥：血栓、肺炎、腹膜炎、術(shù)后腸梗阻等并發(fā)癥，對(duì)傷口愈合都有著直接影響。
9.藥物：免疫抑制劑、細(xì)胞抑制劑、激素類抗凝劑對(duì)傷口有直接的負(fù)面影響，會(huì)抑制細(xì)胞增生，影響組織的修復(fù)。
10.電離輻射：輻射能破壞細(xì)胞，損傷小血管，抑制組織再生，阻止瘢痕形成。
一些手術(shù)愈合事項(xiàng)
肛腸手術(shù)后正常的愈合時(shí)間
1. 痔瘡
正常情況下，痔瘡手術(shù)術(shù)后一般需要7到10天的時(shí)間患處才會(huì)開(kāi)始長(zhǎng)肉，30天左右才能愈合，不同人體質(zhì)不同亦有所差別。
2. 肛裂
手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間視患者體質(zhì)而定，手術(shù)時(shí)采取掛線的方式，一般1到2周掛線會(huì)自行斷裂，接著進(jìn)行換藥以促進(jìn)傷口愈合，通常一個(gè)月左右會(huì)感覺(jué)癥狀明顯好轉(zhuǎn)。少數(shù)人掛線兩周都未掉，只能由醫(yī)生弄掉，這樣可能會(huì)延長(zhǎng)恢復(fù)的時(shí)間。
3. 肛瘺
可分為高位肛瘺、低位肛瘺以及復(fù)雜性肛瘺，低位肛瘺術(shù)后一般需要30天左右痊愈;而高位復(fù)雜性肛瘺，一般的修復(fù)時(shí)間大約需要50天。如果在恢復(fù)期間，患者因?qū)δ承┧幬镞^(guò)敏，出現(xiàn)濕疹等癥狀，創(chuàng)面的愈合則會(huì)延遲。
4. 肛周膿腫
根據(jù)患者自身的情況和膿腔的大小，其恢復(fù)時(shí)間不同，較小的膿腫可能需要一到兩周愈合，而大的膿腫則需要二到四周左右時(shí)間才能愈合。一般來(lái)說(shuō)肛周膿腫術(shù)后傷口一月余未愈合，屬于愈合不良。
創(chuàng)口愈合慢的常見(jiàn)原因
1. 感染：這是影響創(chuàng)口愈合的重要原因，感染可導(dǎo)致組織壞死、血管栓塞、低氧狀態(tài)和中性粒細(xì)胞所釋放的蛋白酶等物質(zhì)都會(huì)影響愈合。
2. 傷口處理不當(dāng)：術(shù)后引流不暢、術(shù)后傷口受異物刺激，或因手術(shù)操作粗糙，壞死組織未清除徹底、術(shù)后換藥不當(dāng)、術(shù)后坐浴不當(dāng)?shù)?，皆?huì)造成創(chuàng)口愈合緩慢。
3. 患者體質(zhì)因素：患者自己營(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱，或有貧血、維生素缺乏及其他慢病等疾病，均可造成傷口愈合緩慢。
專家提醒：如果患者傷口長(zhǎng)久不愈合，或者創(chuàng)口發(fā)炎水腫、疼痛持續(xù)不減，應(yīng)盡早去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
術(shù)后傷口愈合慢該怎么吃
1 均衡營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)：飲食中增加蛋白質(zhì)的攝入能促進(jìn)創(chuàng)口愈合，減少感染機(jī)會(huì)。含豐富蛋白質(zhì)的食物有各種肉類、牛奶、蛋類等。另外，脂類的缺乏會(huì)導(dǎo)致傷口愈合緩慢，影響恢復(fù)。魚(yú)油中含有豐裕的脂肪酸，具有抗炎作用，對(duì)創(chuàng)口愈合有一定益處，可適量攝取。
2 補(bǔ)充鋅元素：缺鋅會(huì)使纖維細(xì)胞的功能減弱，傷口愈合緩慢，易受感染。通過(guò)補(bǔ)鋅可以使皮膚再生能力提高，加快愈合速度，還可以減少皮膚炎癥、皰疹、皮疹等皮膚疾病的發(fā)生。鋅元素主要存在于花生、牡蠣、蘋果等食物中。
3 補(bǔ)充維生素：維生素A可以維護(hù)上皮組織細(xì)胞的正常結(jié)構(gòu)和功能，促進(jìn)傷口愈合，它主要存在于胡蘿卜、動(dòng)物肝臟、西紅柿等食物中。增加維生素C的攝入可以增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力、促進(jìn)傷口愈合，維生素C主要存在于新鮮的菜蔬和水果中，其中大棗、辣椒堪稱維生素C的寶庫(kù)。
4 蜂產(chǎn)品(蜂蜜/蜂膠)：蜂蜜能刺激傷口處的代謝，使其在最短的時(shí)間內(nèi)長(zhǎng)出新的肉芽，促進(jìn)愈合。將蜂蜜直接涂在皮膚或傷口上有消炎、止痛、止血、加速創(chuàng)口愈合的作用。
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