什么原因會引起葡萄胎
什么原因會引起葡萄胎
葡萄胎患者的子宮異常增大、變軟，摸不到胎體，聽不到胎心;可有雙側(cè)卵巢囊腫;陰道排出水泡狀組織。一旦確診應(yīng)積極治療。以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對你有用。
葡萄胎的原因
1.營養(yǎng)因素
葡萄胎多見于食米國家，因此認為與營養(yǎng)有關(guān)，研究發(fā)現(xiàn)妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤(GTT)患者血清中的葉酸活力很低，而胚胎血管形成時期葉酸缺乏，就會影響胸腺嘧啶合成，從而導(dǎo)致胚胎死亡及胎盤絨毛中的血管缺乏;飲食中胡蘿卜素的消耗低，發(fā)生葡萄胎的危險性增加;維生素A缺乏地區(qū)的葡萄胎發(fā)病率增加;葡萄胎組織中微量元素Zn、Se含量下降。
2.感染因素
不少作者認為葡萄胎與病毒感染有關(guān)，但至今未找出真正證據(jù)。
3.內(nèi)分泌失調(diào)
認為葡萄胎的發(fā)生與卵巢功能不健全或已衰退有關(guān)，故多見于20歲以下以及40歲以上婦女。動物實驗證明，懷孕早期切除卵巢，可使胎盤產(chǎn)生水泡樣變，因而認為雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
4.孕卵缺損
可能與卵子本身發(fā)育異常有關(guān)。
5.種族因素
種族間葡萄胎的發(fā)病率的差異被引起注意。有報道，美國黑人婦女葡萄胎的發(fā)病率僅為其他婦女的一半。在新加坡，歐亞混血人種葡萄胎的發(fā)病率比中國人、印度人、馬來西亞人高2倍。
6.原癌基因的過度表達及抑癌基因變異失活
原癌基因及抑癌基因是控制細胞生長分化的基因，原癌基因的激活和過度表達以及抑癌基因的變異失活等與腫瘤的發(fā)生有關(guān)。
葡萄胎的表現(xiàn)
1.停經(jīng)后陰道流血
多數(shù)患者停經(jīng)2～4個月后發(fā)生不規(guī)則陰道流血，開始量少，易被誤診為先兆流產(chǎn)。以后逐漸增多，且常反復(fù)大量流血，有時可自然排出水泡樣組織，可導(dǎo)致休克甚至死亡。
2.腹痛
當葡萄胎增長迅速、子宮急速膨大時可引起下腹脹痛。葡萄胎將排出時，因子宮收縮而有下腹陣發(fā)性疼痛。
(1)子宮異常增大、變軟
由于絨毛水腫及宮腔積血，大部分葡萄胎患者的子宮大于相應(yīng)月份的正常妊娠子宮，且質(zhì)地較軟。1/3患者的子宮大小與停經(jīng)月份相符。小于停經(jīng)月份的只占少數(shù)，可能與水泡退行性變、停止發(fā)展的緣故。
(2)妊娠嘔吐及妊高征征象
由于增生的滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生大量HCG，因此嘔吐往往比正常妊娠為重。又因葡萄胎患者子宮增大速度快，子宮內(nèi)張力大，因此妊娠中、早期即可出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征，甚至發(fā)生急性心力衰竭或子癇。
(3)卵巢黃素囊腫
葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，雙側(cè)或一側(cè)卵巢往往呈多發(fā)性囊腫改變。一般不產(chǎn)生癥狀，偶有急性扭轉(zhuǎn)致急腹痛。葡萄胎清除后黃素囊腫可自行消退。黃素囊腫可貯藏大量HCG，故葡萄胎排出后合并有巨大黃素囊腫的患者，血和尿HCG消失比一般患者慢。
(4)甲狀腺功能亢進現(xiàn)象
少數(shù)葡萄胎患者出現(xiàn)輕度甲亢，血漿甲狀腺素濃度上升，但出現(xiàn)明顯的甲亢體征僅約2%，葡萄胎清除后癥狀迅速消失。
葡萄胎的護理
做好心理調(diào)節(jié)
對于有了葡萄胎的女性，在心里上會蒙上一層陰影，這就需要家人及醫(yī)護的及時心理疏導(dǎo)，而且對于女性自己也要盡快走出陰影，不要過于沉浸過去，把眼光放長遠，積極的配合術(shù)后的其他檢查和治療，盡早恢復(fù)，多多向前看。
· 注意飲食調(diào)理
注意高蛋白、高維生素等營養(yǎng)的補充，且吃易消化的食物。
· 日常生活護理
生活上保證充足的休息，作息規(guī)律，促進身體的恢復(fù)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以進行適當?shù)鼗顒印?/p>
· 預(yù)防感染護理
葡萄胎清宮術(shù)后禁止性生活一個月。保持外陰清潔，每日清洗外陰。同時注意體溫的變化，體溫升高要隨時就診。而且葡萄胎術(shù)后應(yīng)避孕一年，至少半年。避孕方法宜選用避孕套，不宜藥物避孕。
· 術(shù)后的后期檢查
因為葡萄胎有10%～20%惡變可能，有過葡萄胎的女性要定期隨訪。尤其隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對疾病預(yù)后尤為重要。葡萄胎清宮術(shù)后必需每周查血或尿的HCG一次，直到陰性，以后每月一次，半年以后每三個月一次，至少隨訪兩年。隨訪期間堅持避孕，并注意觀察自身癥狀，如出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、咯血等癥狀應(yīng)及時就診。
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