面癱的原因及表現(xiàn)方式
面癱的原因及表現(xiàn)方式
面癱是我們大家都比較熟悉的面神經(jīng)疾病之一,同時(shí)大家也知道面癱治愈的難度很大,為什么會(huì)面癱,以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
面癱的原因
1. 感染:約42.5感染性病變 多是由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)休眠狀態(tài)的帶狀皰疹(引起。VZV)被激活
2.特發(fā)性(常稱Bell麻痹):約30 .3%,Bell麻痹的因?yàn)槠诩懊娌俊⒍笫軟?,受風(fēng)引起。
3.腫瘤:約5.5%,腫瘤本身及外科切除腫瘤均可以引起。
4.神經(jīng)源性:約13.5%,面癱的病因由于腦血管病,顱內(nèi)、非創(chuàng)傷性神經(jīng)源性引起。
5.創(chuàng)傷性 :約8.2%,顱底骨折、顳骨骨折、面部外傷、外科手術(shù)及以及面神經(jīng)分布區(qū)神經(jīng)毒性藥物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等藥物是面癱在創(chuàng)傷性原因中最常見的。
6.中毒:如酒精中毒。長期接觸有毒物。
7.代謝障礙:如糖尿病、維生素缺乏。
8.先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全。
9.血管機(jī)能不全。
面癱的表現(xiàn)
1、一側(cè)面部表情肌出現(xiàn)不對(duì)稱癱瘓:患者面部表情動(dòng)作完全喪失,眼睛不能完全閉合,前額 無皺紋,鼻唇溝平坦,口角下垂,口唇向健側(cè)歪斜:不能做皺眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等動(dòng)作。推薦閱讀:為什么會(huì)產(chǎn)生面癱
2、聽覺過敏周圍性面神經(jīng)麻痹時(shí),鐙骨肌發(fā)生麻痹,因而,鼓膜張肌相對(duì)緊張,鼓膜張力高, 微小聲音產(chǎn)生強(qiáng)的震動(dòng),產(chǎn)生過聽現(xiàn)象,見于面神經(jīng)在鐙骨肌分支以上的病變。
3、眼球征正是面癱的癥狀。麻痹側(cè)的眼球與健側(cè)不在同一水平,較健側(cè)上移,瞳孔水平也比健側(cè)高。
4、病變時(shí)對(duì)側(cè)表情肌癱瘓,口角下垂且向健側(cè)偏斜,流淚或流涎,鼻唇溝變淺,或眼裂增大, 額紋消失,或不能皺眉、閉目、露齒、鼓腮、吹口哨等。若久治不愈,新血不生,血虛不能濡養(yǎng)筋 脈肌肉,而成抽搐、攣縮的內(nèi)風(fēng)之象。本病常因受涼、過勞、精神緊張、心情抑郁而誘發(fā)。治療不 當(dāng)或延誤,可后遺麻痹、同側(cè)面肌痙攣或鱷淚癥(咀嚼食物時(shí)病側(cè)淌淚)等。
5、并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點(diǎn)隨下瞼內(nèi)翻,使淚液不能按正常引流而外溢。它分為周圍 性和中樞性兩種。其中周圍性面癱發(fā)病率很高,而最常見者為面神經(jīng)炎或貝爾麻痹。平常人們所常 說的面癱,在多數(shù)情況下是指面神經(jīng)炎而言。因?yàn)槊姘c可引起十分怪異的面容,所以常被人們稱為 "毀容病"。
預(yù)防面癱的方法
第一、保證休息
保證充足的睡眠時(shí)間,注意休息,少看電視、玩電腦、避免各種精神刺激和過度疲勞,是面癱預(yù)防的關(guān)鍵措施。
第二、緩解壓力
生活中藥學(xué)會(huì)心理減壓, 面對(duì)來自工作、學(xué)習(xí)、社交、家庭生活等各方面的壓力時(shí),學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),保持愉悅的心情。
第三、適當(dāng)鍛煉
在早晨、傍晚較涼爽的時(shí)候根據(jù)自身的情況選擇一些適宜的體育項(xiàng)目,并長期堅(jiān)持下去,會(huì)使體質(zhì)得到顯著的提高,這是面癱的主要預(yù)防措施。
第四、膳食合理
日常飲食以清淡為主,多吃蔬菜和水果,如蘋果、葡萄、梨、茄子、青椒,以維持足夠的維生素?cái)z入,因?yàn)轱嬍硨?duì)面癱的預(yù)防也很重要
面癱的護(hù)理
1、一般護(hù)理
在急性期應(yīng)當(dāng)適當(dāng)休息,注意面部的持續(xù)保暖。外出時(shí)可戴口罩,睡眠時(shí)勿靠近窗邊,以免再受風(fēng)寒.注意不能用冷水洗臉,避免直吹冷風(fēng),注意天氣變化,及時(shí)添加衣物防止感冒。
2、局部護(hù)理
急性期患側(cè)面部用濕熱毛巾外敷,水溫50-60度,每日3-4次,每次15-20分鐘,并于早晚自行按摩患側(cè),按摩用力應(yīng)輕柔、適度、持續(xù)、穩(wěn)重、部位準(zhǔn)確.患者可對(duì)鏡進(jìn)行自我表情動(dòng)作訓(xùn)練:進(jìn)行皺眉、閉眼、吹口哨、示齒等運(yùn)動(dòng),每日2-3次,每次3-10分鐘。
3、營養(yǎng)支持
飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富,選擇易消化的食物、禁煙戒酒,忌食刺激性食物。
4、藥物應(yīng)用
遵醫(yī)囑服用藥物,如服用潑尼松者要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行,不得隨意增減藥量,并注意觀察有無胃腸道等副作用.避免在此期行創(chuàng)傷性大、刺激性強(qiáng)的治療,易減輕對(duì)患側(cè)肌及神經(jīng)的損害。出現(xiàn)咽部感染時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑口服抗生素治療。
5、眼部護(hù)理
由于眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動(dòng)作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導(dǎo)致眼內(nèi)感染,損害角膜,因此減少用眼動(dòng)作。在睡覺或外出時(shí)應(yīng)佩戴眼罩或有色眼鏡,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保護(hù)角膜及預(yù)防眼部感染.
6、口腔護(hù)理
進(jìn)食后要及時(shí)漱口清除患側(cè)頰齒間的食物殘?jiān)?/p>
7、心理護(hù)理
患者多為突然起病,難免會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼的心情,有的擔(dān)心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥,要根據(jù)患者的心理特征,耐心做好解釋和安慰疏導(dǎo)工作,緩解其緊張情緒,使患者情緒穩(wěn)定,身心處于最佳狀態(tài)接受治療及護(hù)理,以提高治療效果。
由于眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動(dòng)作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導(dǎo)致眼內(nèi)感染,損害角膜,因此眼睛的保護(hù)的非常重要的,減少用眼,外出時(shí)戴墨鏡保護(hù),同時(shí)滴一些有潤滑、消炎、營養(yǎng)作用的眼藥水,睡覺時(shí)可戴眼罩或蓋紗塊保護(hù)。
以生姜末局部敷于面癱側(cè),每日1/2小時(shí);溫濕毛巾熱敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患側(cè),按摩時(shí)力度要適宜、部位準(zhǔn)確;只要患側(cè)面肌能運(yùn)動(dòng)就可自行對(duì)鏡子做皺額、閉眼、吹口哨、示齒等動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作做2個(gè)八拍或4個(gè)八拍,每天2—3次,對(duì)于防止麻痹肌肉的萎縮及促進(jìn)康復(fù)是非常重要的。此外,面癱患者應(yīng)注意不能用冷水洗臉,避免直接吹風(fēng),注意天氣變化,及時(shí)添加衣物,防止感冒。
面肌痙攣即面部一側(cè)抽搐(個(gè)別人出現(xiàn)雙側(cè)痙攣),精神越緊張、激動(dòng)痙攣越嚴(yán)重。由于面肌痙攣的初期癥狀為眼瞼跳動(dòng),民間又有"左眼跳財(cái),右眼跳災(zāi)"之稱,所以一般不會(huì)引起人們的重視,經(jīng)過一段時(shí)間病灶形成,發(fā)展成為面肌痙攣,連動(dòng)到嘴角,嚴(yán)重的連帶頸部。面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發(fā)型面肌痙攣,一種是面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣。
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