慢性腎炎的原因
慢性腎炎的原因
慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡,但以青、中年男性為主。起病方式和臨床表現(xiàn)多樣,以下就是學習啦小編給你做的整理,希望對你有用。
慢性腎炎的原因
1、起病緩慢,病情遷延,臨床上慢性腎炎的癥狀可輕可重,或時輕時重。隨著病情發(fā)展,慢性腎炎患者可有腎功能減退、貧血、電解質紊亂等情況的出現(xiàn)。
2、慢性腎炎患者可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種(如血尿或蛋白尿)或數種。臨床表現(xiàn)多種多樣,有時慢性腎炎患者可伴有腎病綜合征或重度高血壓。
3、病程中慢性腎炎患者可有急性發(fā)作,常因感染(如呼吸道感染)誘發(fā),發(fā)作時有類似急性腎炎的表現(xiàn)。有些慢性腎炎的癥狀可自動緩解,有些病例出現(xiàn)病情加重。
4、尿液檢查尿異常是慢性腎炎的基本標志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據,尿蛋白一般在1~3g/d,尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。血尿一般較輕或完全沒有,但在急性發(fā)作期,可出現(xiàn)鏡下血尿甚至肉眼血尿。
慢性腎炎吃什么?
1、大白菜
每100g鮮菜含水分93-95g、碳水化合物2.3-3.2g、蛋白質1.4-2.5g、維生素C30-40mg、纖維素0.6-1.4g,及其他維生素和礦物質。可炒食、作湯、腌漬。所以,得了腎小球腎炎的患者,可以所持大白菜,不但可以補充不足的維生素,在吃的時候可以做湯,及補充維生素,又補充了體內的礦物質。
2、冬瓜
可利水消腫,祛痰,清熱解毒。冬瓜含有豐富的維生素C,每克冬瓜臺鉀135毫克,鈉9.5毫克,是一種鈉量低的蔬菜,對于需要低鈉食物的高血壓、腎臟病、浮腫的腎小球腎炎病人,尤為適。
3、南瓜
補中益氣,消炎止痛,解毒殺蟲,小便赤澀不利。南瓜含有豐富的維生素,可以有效地防治糖尿病、高血壓及腎臟病等,還可以幫助肝腎功能減退的患者增加肝腎細胞的再生能力。但要注意的是,胃熱的病人不宜多吃,就是一般的健康的人一次也不宜過多食用,否則容易引起腹脹。
4、蘿卜
化痰,利尿止渴。蘿卜含有豐富的營養(yǎng)成分,維生素C含量在一般蔬菜中名列前茅,是一般水果的10倍。蘿卜含有的礦物質有鈣、磷、鐵等,又含有粗纖維素、甲硫醇、氫化熟液、組織氨基酸、碘、鉀、錳、硼等有益物質。蘿卜中所含有的多種物質都是對人體健康十分有益的。在日常生活中,既可生食,也可以配制其他的食物做成佳看或鮮美的湯菜,便可獲取更多的營養(yǎng),也可輔助治療某些疾病。
5、萵筍葉
主治小便不利、血尿、乳汁不通。500克萵筍葉中含蛋白質l0克,胡蘿卜素20-40毫克,維生素10-15 毫克,鉀、鈣、磷等無機鹽的含量也開少。如果一個人每天吃400克萵筍葉,就能滿足一天的胡蘿卜素的需求量;每天吃500克蘿卜葉,維生素的需求量也就足夠了。
6、菠菜
多吃菠菜,不僅可以補充體內缺少的鐵元素,而且菠菜自身含有大量的維生素,也是腎小球腎炎患者的最佳飲食選擇之一。腎小球腎炎的飲食需要根據病情綜合分析在確定飲食規(guī)范,一般都需要限制蛋白質、限鹽、補充維生素等要求。
慢性腎炎的治療方法
1.積極控制高血壓 可以防止腎功能減退或使已經受損的腎功能有所改善,防止心血管合并癥,并改善遠期預后。
(1)治療原則:
①力爭達到目標值:如尿蛋白
?、诮祲翰荒苓^低過快,保持降壓平穩(wěn)。
⑧一種藥物小劑量開始調整,必要時聯(lián)合用藥,直至血壓控制滿意。
?、軆?yōu)選具有腎保護作用、能延緩腎功能惡化的降壓藥物。
(2)治療方法,
?、俜撬幬镏委煟合拗骑嬍斥c的攝入,伴高血壓患者應限鈉(<3g/天),鈉攝入量控制在80~100mmol,降壓藥物應該在限制鈉飲食的基礎上進行:調整飲食蛋白質與含鉀食物的攝入;戒煙、限制飲酒;減肥;適當鍛煉等。
?、谒幬镏委煟撼S玫慕祲核幬镉醒芫o張素轉換酶抑制劑(ACEl)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑 (ARB)、長效鈣通道阻滯劑(CCB)、利尿劑、ß受體阻滯劑等。由于ACEI與ARB除具有降低血壓作用外,還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎保護作用,應優(yōu)選。使用ACEI與ARB類藥物應該定期檢測血壓、腎功能和血鉀。部分病人首次應用ACEI與ARB兩周左右出現(xiàn)血肌酐升高,需要檢查有無危險因素,如果未超過基礎水平的30%,仍然可以繼續(xù)應用。有雙側腎動脈狹窄者禁用。腎功能不全患者應用ACEI與ARB要慎重,尤其注意防止高血鉀。少數患者應用ACEI有持續(xù)性干咳的不良反應,可以換用ARB類。
2.減少尿蛋白并延緩腎功能的減退,蛋白尿與腎臟功能減退密切相關,因此應該嚴格控制。ACEI與ARB具有降低尿蛋白作用,其用藥劑量常需要高于其降壓所需劑量。但應預防低血壓的發(fā)生。
3.限制食物中蛋白及磷的攝入,低蛋白與低磷飲食可以減輕腎小球高壓、高灌注與高濾過狀態(tài),延緩腎小球硬化,根據腎功能的狀況給予優(yōu)質低蛋白飲食,保證進食優(yōu)質蛋白質 (動物蛋白為主)。在進食低蛋白飲食時,應適當增加碳水化合物的攝入以滿足機體生理代謝所需要的熱量,防止負氮平衡。限制蛋白入量后同樣可以達到低磷飲食的作用。
4.避免加重腎損害的因素,感染、低血容量、脫水、勞累、水電解質和酸堿平衡紊亂、妊娠及應用腎毒性藥物(如氨基糖甙類抗生素、含有馬兜鈴酸中藥、非甾體類抗炎藥、造影劑等),均可能損傷腎臟,應避免使用或者慎用。
5.糖皮質激素和細胞毒藥物:由于慢性腎炎是包括多種疾病在內的臨床綜合征,其病因、病理類型及其程度、臨床表現(xiàn)和腎功能等差異較大,故是否應用應根據病因及病理類型確定。
6.其他:抗血小板聚集藥、抗凝藥、他汀類降脂藥、中醫(yī)中藥也可以使用。
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