肚子痛的原因
腹痛,中醫(yī)病名。是臨床常病證之一,可由多種原因引起,以臟腑氣機不利,臟腑失養(yǎng),經(jīng)脈氣血阻滯,不通則痛為基本病機,以寒熱虛實為辨證綱領(lǐng)。病位在腹,病變臟腑涉及肝、膽、脾、腎、膀胱、大小腸等。臨床應(yīng)根據(jù)不同證候,分辨寒熱的輕重,虛實的多少,氣血的深淺,以“通”為治則,實則攻之,虛則補之,熱者寒之,寒者熱之,滯者通之,隨病機兼夾變化,或寒熱并用,或攻補兼施,靈活遣方用藥。
1.上腹痛:肚臍以上的腹痛
腸胃炎引起的腹痛:吃壞肚子,例如食物中毒,在飯后幾小時開始肚子絞痛,接下來出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀稱為「胃腸炎」;也有人是肚子痛后腹瀉,下痢不止,稱為「小腸大腸炎」。前者以胃、后者以大腸的發(fā)炎為主,主要因腐敗的食物或細菌所產(chǎn)生的毒素,刺激腸胃道的發(fā)炎,除少數(shù)需到醫(yī)院打點滴,通常在幾天之內(nèi)會好。
胃痛:胃或十二指腸發(fā)炎或潰瘍引起的腹痛,痛點通常在肚臍上方,因胃酸分泌過多而引起十二指腸潰瘍;吃點東西會改善,肚子餓時又痛,是典型的十二指腸潰瘍病人。此外,有少數(shù)真正的胃痛是因胃癌而起,一定要做胃鏡檢查,找出確實原因,才不會延誤病情。
膽結(jié)石:膽結(jié)石掉出來卡在膽囊管出不來,引起膽囊收縮,產(chǎn)生劇烈腹痛,痛點通常在上腹部,常令人以為是胃痛,痛的時間通常是在飯后半小時至一小時;膽囊結(jié)石常常并發(fā)膽囊炎,陣痛會變成持續(xù)的痛,痛點在右上腹,且常合并明顯的壓痛。
胰臟發(fā)炎或胰臟癌:胰臟炎常見於膽結(jié)石患者,而三酸甘油脂高的患者血液濃稠,胰臟分泌的消化液不容易流到小腸內(nèi),引起胰液逆流,也會導(dǎo)致胰臟發(fā)炎。胰臟炎引起的腹痛通常是慢慢加劇,容易誤以為胃痛。
胰臟癌也會引起類似胃痛的癥狀,尤其長在胰臟體部或尾部的癌癥,常引起胃部甚至背痛,很多人以為是骨刺,等到病況加劇,才發(fā)現(xiàn)大事不妙。
肝癌末期:除了表面的包膜,肝臟并沒有痛覺神經(jīng),因此肝癌通常不會痛,除非肝癌很大或末期,包膜被撐開,才會疼痛;或肝癌雖不大,但長在表面,也會在早期就會有胃痛的感覺。痛點通常在上腹部,持續(xù)性的痛。在臺灣,另一項常見的腹痛原因是肝癌破裂出血,多痛在右上腹部或右胸下部,有些人會痛到倒伏在地。
2.下腹痛:肚臍以下的疼痛
盲腸炎:盲腸炎在初期可能會感覺上腹或胃痛,后來轉(zhuǎn)到右下腹,即盲腸所在的位置。此外,會輕微發(fā)燒,白血球也會升高,通常診斷不難,但老人家常常不容易診斷。
子宮外孕破裂出血:女性突然下腹痛,大冒冷汗,甚至昏厥過去。嚴重的子宮外孕破裂出血癥狀常發(fā)生於輸卵管粘黏的病人。
膀胱或結(jié)石發(fā)炎:結(jié)石卡在尿道口,會引起膀胱處劇烈疼痛,小便時會有尿道疼痛感,甚至血尿的現(xiàn)象,而如果是膀胱遭到細菌感染,也會有同樣部位的疼痛,但疼痛感較輕微,通常伴有小便灼熱感,做尿液檢查可見白血球升高。
生理痛:女性生理期間會有程度不一的下腹痛,是正常的現(xiàn)象,但若疼痛厲害或兼有下體出血或其他癥狀就要趕快就醫(yī)。
3.腰部疼痛:兩側(cè)腰部處的疼痛
腎結(jié)石:腎結(jié)石掉下來卡在輸尿管,引起劇痛。通常在兩側(cè)腰部,有時會向下輻射到膀胱處,有時會發(fā)現(xiàn)排尿有血,這種痛也是一種絞痛,非常厲害,通常要打針后才能緩解。
4.無特定部位的疼痛
大腸癌:大腸癌引起排便習(xí)慣改變,甚至出現(xiàn)血便、脹氣,嚴重的還會導(dǎo)致腸阻塞,病人常會感到腹痛,但痛的部位不明確,常常延誤診斷。
腸阻塞:做過腹腔手術(shù)的病人常會發(fā)生腸子黏連,引起腸阻塞,而導(dǎo)致腹痛,痛的部位不定,通常是一陣陣絞痛,脹氣厲害,打嗝或排氣后就會改善
肚子痛怎么辦?
大多數(shù)朋友應(yīng)該都體會過肚子痛是什么感覺,“肚子痛”醫(yī)學(xué)上就是“腹痛”。“腹痛”包括的范圍很廣,你想,這里面多少東西啊,胃、腸、肝、膽、胰腹腔里的所有的器官甚至是腹腔里的肌肉出了問題都會肚子痛。
一般的疼,挺挺也就過去了,可能是漲氣或者岔氣了,要是疼的厲害了,去醫(yī)院了,大夫問你,哪疼啊,怎么個疼法啊,你能描述的清楚嗎?你說的越詳細越準確,大夫也就能更快的給你找出問題在哪了,京都念慈庵健康新概念說上幾種。脹痛:這一般是和氣有關(guān)的,胃里或腸子里有很多空氣感覺很脹,大部分是機能性腸胃障礙。 還有絞痛:大多是痙攣,好像在把里面的東西絞的痛,很多結(jié)石、腸堵塞、急性腸炎會是絞痛。再有好像有根針刺著你哪了—刺痛,大多是消化性潰瘍的問題。還有的時候肚子里象著了火,燒燒的,這一般是胃酸多,大多是消化性潰瘍或者是前兆。
那要是肚子疼了,自己又不知道到底問題在哪,到醫(yī)院掛號的時候該掛哪個科呢?大一點的醫(yī)院又把科室分的那么細。那,如果你是右上腹和右下腹痛的厲害,來的很急,但是不嘔吐,不拉肚子,先掛普通外科。要是中上腹還有左上腹、左下腹的疼痛,或者是經(jīng)常的上腹痛,同時還有反酸或者嘔吐、拉肚子的話,你就應(yīng)該去消化內(nèi)科瞧瞧。左、右腰腹這都疼的,尤其是便便的顏色不大對頭的,考慮去看看泌尿科吧。 不過如果還沒到14歲的小朋友,不管是哪痛那哪不舒服了,爸爸媽媽應(yīng)該帶他們?nèi)タ磧嚎?。不過有一種肚子痛應(yīng)該是痛并快樂的吧,就是生產(chǎn)前的痛,這也是大男人們沒辦法體會的,所以我覺得讓丈夫陪同分娩很好,看看老婆有多辛苦,還不好好疼老婆?