早孕出血的原因是什么
早孕時(shí)期出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象是比較常見的一個(gè)癥狀,面對這種問題時(shí),女性不要盲目的緊張,要注意全面的檢查,根據(jù)結(jié)果進(jìn)行治療,下面就讓學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹一下早孕出血的原因。
早孕出血的原因
1、大約四分之一早孕的孕婦會發(fā)生陰道出血的情況。早孕出血原因較多,盲目保胎不可取,必須進(jìn)行必要的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行治療,以免延誤病情。
2、先兆流產(chǎn) 早孕出血的病人最多見的是先兆流產(chǎn),其中有一部分人胚胎發(fā)育正常,超聲檢查子宮內(nèi)有胚胎組織,并有胎心搏動,這一部分人應(yīng)該臥床休息,打黃體酮止血保胎,一般可以治愈。另一部分人胚胎發(fā)育不好,超聲檢查只有空囊,沒有胚胎組織,或雖有胚胎組織,但沒有胎心搏動,這部分人已經(jīng)流產(chǎn),保胎無益處,需要及時(shí)清宮。
3、宮外孕 早孕出血的病人有一部分是宮外孕,超聲檢查子宮內(nèi)沒有孕囊,子宮外發(fā)現(xiàn)包塊,可有胎心搏動,有的可有腹腔積血,宮外孕雖然可以保守治療,但一經(jīng)確診都應(yīng)住院治療,密切觀察,必要時(shí)需要手術(shù)治療。
4、葡萄胎 早孕出血中極少數(shù)病人可能是葡萄胎,超聲檢查子宮內(nèi)沒有胚胎組織,僅見蜂窩狀的組織,葡萄胎的病人需要清宮,并要定期復(fù)查。 孕婦若合并有宮頸息肉、宮頸糜爛,均有可能表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血。由于現(xiàn)在宮頸癌的發(fā)病率有年輕化傾向,妊娠合并宮頸癌亦不可忽視。
5、那么,如何鑒別是妊娠方面的原因還是宮頸病變呢?首先要判斷陰道出血的來源,是來源于宮腔內(nèi)呢,還是來源于宮頸,這在窺陰器的暴露下就一目了然了。若妊娠合并宮頸癌未能診斷,此時(shí)盲目保胎,則會延誤治療,而且由于妊娠可增加盆腔及子宮血流,易促使癌的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,所以必須及早診治。
早孕出血怎么辦
若是剛剛驗(yàn)出懷孕,還沒有確定胎兒著床位置時(shí)的出血,一般的婦產(chǎn)科醫(yī)生都會先安排超音波,以排除子宮外孕的可能·因?yàn)楝F(xiàn)在的儀器相當(dāng)進(jìn)步,經(jīng)腹部的超音波檢查,可以在最后一次月經(jīng)來潮算起的六到七周時(shí),確定胚囊是否著床在子宮里面;若是經(jīng)由陰道施行超音波檢查,更可以提前一周看到胚囊·
因此,若是懷孕周數(shù)已經(jīng)超過七周,卻仍然看不到子宮內(nèi)的胚囊,加上有不正常的出血,就要懷疑是否有子宮外孕的現(xiàn)象,必須要立刻做進(jìn)一步的檢查以及處理,以免因子宮外孕破裂,造成大量內(nèi)出血而危及生命·
但在超音波看到子宮內(nèi)的胚囊后,必須再過一周才能看到真正的胚胎,并且要看到心跳才算是有正常的懷孕·少部分的懷孕在八周以后,仍然找不到胚胎的痕跡,這時(shí)就有可能是萎縮卵,若是此種情況伴隨有出血、腹痛的情形,加上抽血檢驗(yàn)?zāi)阁w的人類絨毛膜激素指數(shù)增高的情形不正常,就有可能是要自然流產(chǎn)了·
不過有一種很罕見的情形,稱之為子宮頸懷孕,雖然在早期可見到子宮內(nèi)有胚囊,但是胚胎著床位置不理想,跑到子宮頸去了·這算是一種子宮外孕,若是處理得太晚,得要切除子宮,而且會有生命危險(xiǎn)·子宮頸懷孕約有九成在懷孕初期就會有不正常出血,而且不會有腹痛、不舒服的情形發(fā)生,容易被忽略,所以一旦早期懷孕有出血的話,必須及早就醫(yī),以免有危險(xiǎn)發(fā)生·
若是以上這些情形都已經(jīng)排除,在子宮內(nèi)有正常的胚胎發(fā)育,一切檢查都正常了,這時(shí)候卻有不正常的出血,這又是怎么一回事呢?
首先我們必須詳細(xì)檢查子宮頸以及陰道·很多女性的不正常出血,是因?yàn)樽訉m頸長息肉,或甚至惡性腫瘤引起,懷孕的婦女當(dāng)然也有這種可能·所以在懷孕初期的出血一定要先排除這種情形,若長了不正常的東西一定要先處理·
但是要提醒大家的是:在懷孕初期,不正常的陰道出血,如果伴隨腹痛、下腹部不舒服的情形,很容易有自然流產(chǎn)的情形發(fā)生·自然流產(chǎn)占已知懷孕的比例約一成五至二成,如果把未知懷孕(就是連自己懷孕都不知道就流產(chǎn)了)的比例都算進(jìn)去可達(dá)三成·
至于會造成自然流產(chǎn)的可能性有兩方面,一是胚胎本身有染色體或基因異常的現(xiàn)象,這種可能性約占了自然流產(chǎn)的五成·另外一半的原因可能在媽媽身上,例如本身體質(zhì)有甲狀腺疾病、糖尿病、黃體素缺乏、自體免疫方面的疾病、或是暴露在有毒物質(zhì)中如抽煙、喝酒、濫用藥物等等;如果都沒有這些情況的話,那就要注意是否有子宮頸閉鎖不全、子宮陰道發(fā)炎感染、子宮沾黏或是子宮發(fā)育不正常等,造成胚胎著床環(huán)境不良的關(guān)系而導(dǎo)致自然流產(chǎn)·
在大部份的情形,若是因?yàn)榕咛ケ旧淼膯栴}造成的話,自然流產(chǎn)是不會再復(fù)發(fā)的·但若是因?yàn)閶寢尩年P(guān)系造成,就必須想辦法治療,以免一再地流產(chǎn)·如果有連續(xù)三次以上的自然流產(chǎn),卻又找不出原因的話,就可以考慮作夫婦雙方的染色體分析,以厘清是否有染色體變異性存在的問題,導(dǎo)致胚胎無法存活·
如果不是自然流產(chǎn),但卻有出血的現(xiàn)象,這時(shí)我們稱之為脅迫性流產(chǎn)·當(dāng)有這種情況發(fā)生時(shí),一般在婦產(chǎn)科會給一些安胎藥,并教導(dǎo)孕婦充分休息、避免肚子受到撞擊·但安胎藥物的效果并非百分之百,還是有很多的機(jī)會會發(fā)生自然流產(chǎn)·
等到懷孕滿了十二周之后,如果還是有不正常出血的情況,此時(shí)就要注意是否有胎盤位置太低的現(xiàn)象·不過早期的胎盤位置太低,并不代表以后一定會發(fā)生前置胎盤的情況·
懷孕的初期出現(xiàn)出血的癥狀一定要冷靜,保持自己情緒的穩(wěn)定,因?yàn)椴环€(wěn)定的情緒是很容易影響自己的身體健康和孩子的健康的,所以千萬要冷靜,不要過于擔(dān)心,只要自己冷靜下來就會找到懷孕初期有出血現(xiàn)象的處理辦法的。