甲亢的原因有哪些
甲亢的原因有哪些
甲亢是現(xiàn)在很多人都會發(fā)生的疾病,尤其是中年的女性發(fā)病幾率比男性高,甲亢是屬于甲狀腺分泌系統(tǒng)的一種疾病,也是屬于慢性病的一種,很多人患有甲亢就是幾年的時間,而且很難根治,可能還是有很多人對于甲亢不是很了解。下面學習啦小編為大家介紹甲亢的原因,希望對大家有幫助。
甲亢的原因
1、結節(jié)性毒性甲狀腺腫
又稱Plummer病。其病因同Graves病。甲狀腺呈結節(jié)狀增生某些可發(fā)展為腺瘤。有人認為結節(jié)可有自主”性功能亢進所致。
2、亞急性甲狀腺炎引致甲亢
由于甲狀腺組織被炎癥破壞,儲存在甲狀腺內的甲狀腺激素被釋放至血中,出現(xiàn)暫時性甲亢。
3、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本病)
引致甲亢亦系甲狀腺自身免疫性疾病。當甲狀腺組織受損,濾泡破裂而釋放出甲狀腺激素時,可出現(xiàn)甲亢癥狀,但是甲狀腺病理上有彌漫性淋巴細胞浸潤,腺上皮萎縮及纖維增生,最后出現(xiàn)甲狀腺功能低下(甲低)表現(xiàn),所以這種甲亢也是暫時性的,或稱假性甲亢。
4、醫(yī)源性甲亢
有些甲低患兒的家長誤認為多服藥可以加速病情好轉,因此服用過多甲狀腺片,以致使患兒出現(xiàn)消瘦、心悸、出汗等甲亢表現(xiàn)。服用碳酸鋰亦可引致甲亢,其機制與碘化物所致甲亢者相似:因甲狀腺內碘庫擴大后產生脫逸現(xiàn)象,結果引起甲亢。
5、碘甲亢
一般發(fā)生在預防碘缺乏而普遍增加碘攝入量或服用含碘藥物治療之后,在防治碘缺乏性疾病同時,增加甲亢的發(fā)病率黎巴嫩報告自1995年全民統(tǒng)一碘化食鹽補碘后甲亢病人增加2—6倍,年發(fā)病率由0.02%增加至0.07%。
美國報告經(jīng)治療的Graves病人,近年的緩解率下降分析與高碘飲食有關。術后甲亢復發(fā)率在富碘區(qū)比缺碘區(qū)高5倍。碘甲亢一般發(fā)生在服碘后6個月,高為13個月。
臨床表現(xiàn)與Graves病相似,很少有突眼,血清中無甲狀腺自身抗體存在但甲狀腺吸131I率低高碘直接導致甲狀腺細胞的損害可誘導遺傳易感性個體發(fā)生甲亢。
6、甲狀腺腫瘤引致甲亢
腫瘤組織本身或其轉移灶均可有攝取碘及分泌甲狀腺激素的功能而引致甲亢。
甲亢的臨床表現(xiàn)
甲狀腺激素是促進新陳代謝,促進機體氧化還原反應,代謝亢進需要機體增加進食;胃腸活動增強,出現(xiàn)便次增多;雖然進食增多,但氧化反應增強,機體能量消耗增多,患者表現(xiàn)體重減少;產熱增多表現(xiàn)怕熱出汗,個別患者出現(xiàn)低熱;甲狀腺激素增多刺激交感神經(jīng)興奮,臨床表現(xiàn)心悸、心動過速,失眠,對周圍事物敏感,情緒波動,甚至焦慮。
甲亢患者長期沒有得到合適治療,會引起消瘦和甲亢性心臟病。患者消瘦常常容易患急性傳染病感染致殘或死亡。甲亢性心臟病引起心臟擴大,心律失常、心房纖顫和心力衰竭,患者喪失勞動力,甚至死亡。
甲亢的診斷
甲亢診斷并不困難,只要考慮到甲亢,進行甲狀腺功能檢查即可診斷。
甲狀腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明顯升高,由于甲狀腺和垂體軸的反饋作用,TSH常常降低。如果一個患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同時伴TSH下降,那只有一種可能,即甲狀腺功能亢進。
由于甲亢多數(shù)是Graves病,是甲狀腺自身免疫病,所以常常伴隨甲狀腺自身抗體升高,甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體升高,Graves病患者是由于濾胞細胞產生了一種刺激甲狀腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以臨床檢驗促甲狀腺素(TSH)受體抗體-TRAb陽性。
有些甲亢患者可以只表現(xiàn)T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我們稱其為“T3甲亢”。“T3甲亢”多見于老年甲亢患者或毒性功能自主熱結節(jié)患者。
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