腳后跟疼什么原因
很多人經(jīng)常會(huì)腳后跟疼。那么這是為什么呢?腳后跟疼的原因有哪些呢?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
足跟一側(cè)或兩側(cè)疼痛,不紅不腫,行走不便。又稱腳跟痛。是由于足跟的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病。常見的為 跖 筋膜 炎 ,往往發(fā)生在久立或行走工作者,長(zhǎng)期、慢性輕傷引起,表現(xiàn)為跖筋膜纖維斷裂及修復(fù)過程,在跟骨下方偏內(nèi)側(cè)的筋膜附麗處骨質(zhì)增生及壓痛 ,側(cè)位X 射線片顯示跟骨骨刺。
但是有骨刺不一定有腳后跟疼,跖筋膜炎不一定有骨刺。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腳后跟疼多屬肝腎陰虛、痰濕、血熱等因所致。肝主筋、腎主骨,肝腎虧虛,筋骨失養(yǎng),復(fù)感風(fēng)寒濕邪或慢性勞損便導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)瘀滯,氣血運(yùn)行受阻,使筋骨肌肉失養(yǎng)而發(fā)病。
腳后跟疼什么原因?
1跖筋膜炎
腳后跟疼最常見的原因是長(zhǎng)期、慢性、輕微外傷積累引起的病變,表現(xiàn)為筋膜纖維的斷裂及其修復(fù)過程。在跟骨下方偏內(nèi)筋膜附近處可有骨質(zhì)增生,形成骨嵴。在側(cè)位 X射線照片上顯示為骨刺。
后者常被認(rèn)為是腳后跟疼的原因,但臨床研究證明它與腳后跟疼的因果關(guān)系很難肯定,跖筋膜炎不一定都伴有骨刺,有跟骨骨刺的人也不一定都有腳后跟疼。
跖筋膜炎引起的腳后跟疼可以自然治愈。墊高足跟,減輕跟腱對(duì)跟骨的拉力,前足跖屈,緩解跖筋膜的張力,都可使癥狀減輕??捎谧愀鶅?nèi)側(cè)局部壓痛點(diǎn)進(jìn)行藥物注射治療,每周一次,注射后多數(shù)病人在二周內(nèi)可以治愈。
2跟墊痛
常發(fā)生在老年人,跟墊是跟骨下方由纖維組織為間隔,以脂肪組織及彈力纖維形成的彈性襯墊;青年時(shí)期,跟墊彈力強(qiáng),可以吸收振蕩。老年時(shí),跟墊彈力下降,跟骨在無襯墊的情況下承擔(dān)體重,嚴(yán)重時(shí)可形成瘢痕及鈣質(zhì)沉積,引起腳后跟疼。
跟墊痛與跖筋膜炎不同,在整個(gè)足跟下方都有壓痛。治療方法為使用海綿跟墊或局部藥物注射。
3跟骨后滑囊炎
最易發(fā)生在跟腱與皮膚之間的滑囊,由不合適的高跟皮鞋摩擦損傷引起?;冶诳勺兎屎瘢覂?nèi)充滿滑液,局部腫脹,并有壓痛。治療方法宜改善鞋型。若滑囊腫脹不消,可以穿刺吸引,并可注入氫化考的松。
4跟骨骨突炎
常發(fā)生于8~12歲的男孩,病變與小腿脛骨結(jié)節(jié)骨突炎相似,是在發(fā)育過程中,未愈合的骨骺受肌腱牽拉引起的癥狀,疼痛在跟腱附著點(diǎn)下方,可雙側(cè)同時(shí)發(fā)病。
跑步與足尖站立可使癥狀加重。骨骺愈合后癥狀自然消失。一般作對(duì)癥處理,可使患兒減輕活動(dòng),也可用跟墊減輕跟腱對(duì)跟骨的拉力。
5距骨下關(guān)節(jié)炎
常發(fā)生在跟骨骨折后,是一種創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。X射線照片上前跗竇處,負(fù)重時(shí)疼痛加重。若保守治療失效,則應(yīng)進(jìn)行跟距關(guān)節(jié)融合術(shù)。
陳舊性跟骨骨折或少見的跟骨腫瘤或結(jié)核也是腳后跟疼的原因。足跟以外的疾患引起跟痛癥者,有類風(fēng)濕性脊椎炎,壓迫骶神經(jīng)根的腰椎間盤突出,發(fā)生在小腿的脛神經(jīng)擠壓等。
臨床上怎樣來區(qū)分是哪種原因造成的腳后跟疼呢?一般來講,除了借助于相應(yīng)的輔助檢查如X光片外,主要由專業(yè)的足科醫(yī)師,經(jīng)過臨床查體,基本可以明確診斷。
也可以應(yīng)用治療性手段來區(qū)分,例如老年人由于足底脂肪墊萎縮引起的腳后跟疼,當(dāng)應(yīng)用局部封閉治療時(shí),是沒有療效的。