糖尿病傷口不易愈合的原因
造成糖尿病足傷口不易愈合的原因有很多,那么,糖尿病傷口不易愈合的原因是什么?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家糖尿病傷口不易愈合的原因吧!
糖尿病傷口不易愈合的原因
1、 組織修復(fù)能力減退:糖尿病患者的血管病變使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)出現(xiàn)障礙,降低局部組織的修復(fù)能力。此外,因血糖升高造成蛋白質(zhì)合成減少,分解增多和細(xì)胞代謝異常,造成傷口處纖維細(xì)胞功能減退,上皮增生時膠原沉積減少,傷口的抗張強(qiáng)度不足,當(dāng)傷口愈合時,缺少一種來自血小板的生長因子,導(dǎo)致傷口愈合延期。2、血管阻塞導(dǎo)致局部組織缺乏營養(yǎng)。
3、高血糖使得白細(xì)胞的殺菌力減弱,且高血糖環(huán)境有利于細(xì)菌生長繁殖;體內(nèi)的抗菌物質(zhì)(如抗體、補(bǔ)體等)減少,再上血管病變造的缺氧,提供有利于細(xì)菌繁殖的環(huán)境。而導(dǎo)致組織損傷后亦不易修復(fù)。
4、傷口換藥方法不當(dāng)大多數(shù)患者在換藥過程中曾有過傷口擴(kuò)大潰瘍變深的現(xiàn)象。換藥方法各中小醫(yī)院都常存在普遍誤區(qū),大部分護(hù)士在選擇傷口清洗溶液時帶有任意性或心中無一定原則,如大量使用雙氧水、碘伏濕敷等,造成新生的肉芽組織受損或上皮細(xì)胞再生受阻。有資料報告指出,碘伏對纖維細(xì)胞有毒性,會使肉芽加速老化導(dǎo)致傷口愈合緩慢,雙氧水、的強(qiáng)氧化作用對細(xì)胞有較強(qiáng)的破壞,嚴(yán)重時會造成新生細(xì)胞的壞死。
5、傷口用藥不當(dāng) 常為用藥不合理,用藥時間過長,或使用對傷口刺激性過大的藥物引起組織過敏、紅腫熱痛造成病情發(fā)展、反復(fù)。
6、特殊菌感染如:厭氧菌感染合并大腸桿菌感染
7、血糖居高不下或不穩(wěn)定 糖尿病治療和康復(fù)首要的是嚴(yán)格控制糖代謝。
8、而術(shù)后常規(guī)使用的廣譜抗生素,又破壞了正常菌群,給真菌感染提供了機(jī)會,這也增加了傷口感染的幾率。
9、足部制動不嚴(yán)格,潰瘍引流不通暢或潛在竇道、骨髓炎等導(dǎo)致局部外科處理欠佳。
10、情緒抑郁 導(dǎo)致肝氣郁結(jié),使全身平衡紊亂導(dǎo)致傷口難以愈合.