壞疽是什么原因

　　壞疽常見為肢端組織缺血壞死，干枯變黑并向軀干發(fā)展，直到血液循環(huán)足以防止壞死的地方停止。那么，壞疽是什么原因?壞疽的主要分類有哪些?壞疽怎么辦?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!

　　壞疽是什么原因

　　干性壞疽(dry gangrene) 大多見于四肢末端，例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時。此時動脈受阻而靜脈回流通暢，故壞死組織的水分少，再加上體表水分易于蒸發(fā)，致使病變部位干固皺縮，呈黑褐色，與周圍健康組織之間有明顯的分界線。由于壞死組織比較干燥，因此腐敗菌感染一般較輕。

　　濕性壞疽(wet gangrene) 濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟(腸、子宮、肺等)，也可見于四肢(伴有淤血水腫時)。此時由于壞死組織含水分較多，故腐敗菌感染嚴重，局部明顯腫脹，呈暗綠色或污黑色。腐敗菌分解蛋白質(zhì)，產(chǎn)生吲哚、糞臭素等，造成惡臭。由于病變發(fā)展較快，炎癥比較彌漫，故壞死組織與健康組織間無明顯分界線。同時組織壞死腐敗所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物及細菌毒素被吸收后，可引起全身中毒癥狀，甚至可發(fā)生中毒性休克而死亡。常見的濕性壞疽有壞疽性闌尾炎、腸壞疽、肺壞疽及產(chǎn)后壞疽性子宮內(nèi)膜炎等。

　　氣性壞疽(gas gangrene) 為濕性壞疽的一種特殊類型，主要見于嚴重的深達肌肉的開放性創(chuàng)傷并合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時。細菌分解壞死組織時產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織內(nèi)含大量氣泡，按之有“捻發(fā)”音。氣性壞疽病變發(fā)展迅速，中毒癥狀明顯，后果嚴重，需緊急處理。

　　壞疽的主要分類

　　干性壞疽(dry gangrene)大多見于四肢末端，例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時。此時動脈受阻而靜脈回流通暢，故壞死組織的水分少，再加上體表水分易于蒸發(fā)，致使病變部位干固皺縮，呈黑褐色，與周圍健康組織之間有明顯的分界線。由于壞死組織比較干燥，因此腐敗菌感染一般較輕。

　　濕性壞疽(wet gangrene)濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟(腸、子宮、肺等)，也可見于四肢(伴有淤血水腫時)。此時由于壞死組織含水分較多，故腐敗菌感染嚴重，局部明顯腫脹，呈暗綠色或污黑色。腐敗菌分解蛋白質(zhì)，產(chǎn)生吲哚、糞臭素等，造成惡臭。由于病變發(fā)展較快，炎癥比較彌漫，故壞死組織與健康組織間無明顯分界線。同時組織壞死腐敗所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物及細菌毒素被吸收后，可引起全身中毒癥狀，甚至可發(fā)生中毒性休克而死亡。常見的濕性壞疽有壞疽性闌尾炎、腸壞疽、肺壞疽及產(chǎn)后壞疽性子宮內(nèi)膜炎等。

　　氣性壞疽(gas gangrene)見于氣性壞疽桿菌侵入外傷傷口引起，發(fā)展很快而且后果嚴重，可有氣體或無氣體產(chǎn)生。潛伏期6小時-6日，臨床癥狀為脹裂樣劇痛，傷口開始紅腫，皮膚蒼白，緊張發(fā)亮。隨后傷處轉(zhuǎn)紫黑色，出現(xiàn)有暗紅液體的水泡，并且可流出惡臭液體。傷口內(nèi)肌肉暗紅腫脹，失去彈性，刀割不收縮亦不出血。后期出現(xiàn)包括毒血癥在內(nèi)的全身癥狀。治療措施主要為清創(chuàng)引流、抗生素，高壓氧艙，必要的時候應(yīng)截肢以增強病人生存機率。氣性壞疽是有厭氧菌的梭形芽孢桿菌引起的一種嚴重的急性特異性感染。病原菌主要在傷口內(nèi)生長繁殖，傷口內(nèi)組織壞死、腐化，產(chǎn)生厭氧環(huán)境，更有利于細菌繁殖，是病情惡化快。治療原則是盡快切除無生機的肌肉組織，病變部位廣泛、多處切開;敞開傷口;用氧化劑沖洗、濕敷，改變其厭氧化環(huán)境。

　　壞疽怎么辦?

　　要保持足部的衛(wèi)生。每天認真洗腳，定期使用酒精等進行足部的消毒，特別是趾丫部白霉、浸潤，足部鱗屑等要使用殺滅真菌的藥物及時治療。

　　要每天檢查雙腳。有無腫脹、破損，注意皮膚的顏色溫度等。

　　要適時修剪趾甲。修剪時要注意防止損傷皮膚，如果造成破碎，應(yīng)該馬上消毒治療。

　　要預(yù)防外傷、燙傷、凍傷。 要注意行動時的足部保健，選擇合適的鞋襪。

　　要經(jīng)常到醫(yī)院檢查雙足。通過專科醫(yī)生的檢查，可以了解雙腳的狀態(tài)，是否出現(xiàn)了神經(jīng)、血管的病變，對于診斷和防止糖尿病足非常重要。