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      宮腔積血是什么原因

      時間: 曉賢752 分享

        宮腔出血因出血不向外流,積于宮腔和陰道內,易被忽視。那么,宮腔出血是什么原因?宮腔積血然后的診斷?宮腔積血如何治療?下面就由學習啦小編告訴大家吧!

        宮腔出血是什么原因

        因發(fā)生在剖宮產術后,產婦往往因麻醉藥的作用,反應不敏感,加之術中創(chuàng)傷、體質虛弱,一旦積血發(fā)生休克,如不及時救治,則可危及產婦生命。是剖宮產術后宮縮乏力所致。以及性激素紊亂、婦科炎癥造成的可能,以及子宮內膜增厚造成的影響等都是有可能的。

        宮腔積血的診斷

        1 宮底觀察 剖宮產術后產婦,除常規(guī)觀察生命體征、切口情況以及各管道是否通暢外,要著重觀察宮底高度。術后正常宮底高度在臍下或約平臍,若發(fā)現宮底升高,應立即按壓子宮,排出積血。同時注射宮縮劑,促進子宮收縮。

        2 脈搏觀察 由于機體代償功能,短時間內大量宮腔出血,往往產婦血壓下降不明顯,而首先出現脈搏改變。若脈搏變快變弱,提示有宮腔積血的可能,應立即報告醫(yī)生,及時處理。

        3 面色觀察 由于麻醉藥物的作用尚未消除,產婦可能有面色蒼白。但若出現頭暈、口渴、煩躁、氣促、出冷汗、表情淡漠等情況,應提高警惕,查找原因,及時發(fā)現,以免延誤病情。

        4 分泌物觀察 宮口未開的產婦行剖宮產術后,因宮腔積血出現凝血塊堵住宮口而無陰道流血,或經陰道流出一種淡紅色或淡黃色分泌物,此時要注意宮腔積血的其他征象。

        宮腔積血的治療

        宮腔積血的治療主要包括積血的清理和采用縮宮素幫助子宮收縮,同時,在手術進行時醫(yī)護人員會對產婦的宮底、脈搏、生命特征等情況做嚴格的觀察,在產婦出現異常的情況下,會做緊急處理。

        1、宮底觀察。在剖腹產時,醫(yī)護人員會對產婦的生命體征、切口情況以及各管道是否通暢宮底高度進行觀察。剖宮產后搜索后宮底正常的高度約在臍下或約平臍,如果宮底升高,醫(yī)護人員會馬上按壓子宮,排出積血,同時打縮宮素,促使子宮收縮。此時產婦要盡量保持冷靜,不要害怕。

        2、脈搏觀察。產婦在宮腔大量出血的情況下,血壓會變得不明顯,脈搏發(fā)生變化,如果脈搏變弱則提示有宮腔積血的可能,此時醫(yī)護人員會及時清理積血及輸血。

        3、面色觀察。如果產婦出現頭暈、口渴、煩躁、氣促、出冷汗等情況時,可告知醫(yī)護人員,同時醫(yī)護人員發(fā)現此類癥狀可推測是宮腔積血,醫(yī)護人員會及時第一時間進行清理。

        4、分泌物觀察。如果產婦在宮口未開的情況下進行了行剖宮產,術后可因宮腔積血兒出現凝血塊堵住宮口,陰道無流血或流出一種淡紅色或淡黃色分泌物時,醫(yī)護人員會結合宮腔積血的其他癥狀進行處理。

        5、產后壓出積血。產后2小時內,醫(yī)護人員會對產婦的情況做嚴密的觀察,并不時按摩宮體,壓出宮腔內積血,促使子宮收縮。此時,產婦可因手術而疼痛,但也最好積極配合醫(yī)護人員,幫助積血的排出。

        6、氧氣吸入。醫(yī)護人員在發(fā)現產婦有呼吸減緩或休克的情況,會持續(xù)給予氧氣吸入直至特征緩和。

        7、輸血。由于剖腹產后的出血需要進足量的輸血,此時,經兩名醫(yī)護人員核定血液無誤后,會給予及時輸血,同時對血壓、脈搏、呼吸、體溫、面色、尿量變化進行觀察。

        8、做好心理調節(jié)。出現宮腔積血時,產婦要相信自己會好轉的,如果在發(fā)病過程中,壓力過大,可影響到子宮的收縮,不利于血液的排出。

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