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      滑膜炎的原因有哪些

      時間: 曉賢752 分享

        膝關節(jié)滑膜炎主要是因膝關節(jié)扭傷和多種關節(jié)內損傷,而造成的一組綜合癥。那么,滑膜炎的原因有哪些?滑膜炎的康復保健是什么?下面就由學習啦小編告訴大家吧!

        滑膜炎的原因有哪些

        年輕人滑膜炎

        年輕人,膝關節(jié)滑膜炎主要是因膝關節(jié)扭傷和多種關節(jié)內損傷而造成的,如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷,關節(jié)內積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關節(jié)外傷性滑膜炎。關節(jié)內損傷和脫位,有時也可因單純膝關節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節(jié)勞損。加上風、寒、濕邪侵襲,可使膝關節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節(jié)滑膜炎。另一種原因是感染,其中常見的是滑膜結核,一般講,滑膜內血管豐富,血液循環(huán)良好,對細菌抵抗力較強,但在感染結核菌的情況下,病情進展較緩慢,其癥狀表現(xiàn)時好時壞,此為膝關節(jié)慢性滑膜炎之一。

        老年人滑膜炎

        膝關節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關節(jié)骨關節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發(fā)膝關節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。

        超量運動

        關節(jié)腫脹型主要是過度運動后腫脹為主,疼痛輕重不一。非腫脹型,以關節(jié)疼痛為主,常伴有輕度腫脹。研究證實,兩種類型實質相同,只是滑膜病理改變程度不同而異。研究者發(fā)現(xiàn),當膝關節(jié)長時間單一動作超量運動之后,滑膜組織充血水腫,紅、白細胞及纖維素滲出與關節(jié)腔內壓升高及氧分壓下降呈正相關系,且當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時,關節(jié)積液,進而使關節(jié)腔內壓繼續(xù)升高,氧分壓繼續(xù)下降的惡性循環(huán),久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎癥形成,從而認為,超量運動之后,創(chuàng)傷性滑膜炎的發(fā)生,不僅與關節(jié)面的重復揰擊,關節(jié)囊的損傷有關,而且在病程的發(fā)展及轉歸方面起著重要作用。

        膝關節(jié)滑膜損傷后,滑膜呈現(xiàn)充血、水腫和中性粒細胞浸潤。滑膜血管擴張,血漿和細胞外滲,產生大量滲出液,同時滑膜細胞活躍,產生大量粘液素。滲出液中含有紅細胞、白細胞、膽紅質、脂肪、粘液素和纖維素等。嚴重者關節(jié)積液呈血性。關節(jié)腫脹及活動受限。如不及時處理,晚期可發(fā)生滑膜肥厚、關節(jié)內粘連和軟骨變性等。如果反復損傷,滑膜反應即可轉為慢性,表現(xiàn)為淋巴細胞和漿細胞浸潤。這些現(xiàn)象均為非特異性滑膜反應。嚴重損傷造成滑膜缺損時,其愈合較快,這是由于滑膜細胞可以再生和增生,同時其它組織和細胞也可以生化為滑膜細胞。但是嚴重增生性膝關節(jié)炎,滑膜絨毛水腫、肥大、增厚,形成許多大小不等、形狀各異的滑膜皺襞,滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織生物學的老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低。

        滑膜炎的康復保健

        少劇烈運動

        長期、過度、劇烈的運動或活動誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一。尤其對于持重關節(jié)(如膝關節(jié)、髖關節(jié)),過度的運動使關節(jié)面受力加大,磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均,從而導致骨質增生。

        適當體育鍛煉

        避免長期劇烈的運動,并不是不活動,恰恰相反,適當?shù)捏w育鍛煉是預防骨質增生的好方法之一。因為關節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自于關節(jié)液,而關節(jié)液只有靠“擠壓 ’才能夠進入軟骨,促使軟骨的新陳代謝。適當?shù)倪\動,特別是關節(jié)的運動,可增加關節(jié)腔內的壓力,有利于關節(jié)液向軟骨的滲透,減輕關節(jié)軟骨的退行性改變,從而減輕或預防滑膜炎,尤其是關節(jié)軟骨的增生和退行性改變。

        及時治療關節(jié)損傷

        關節(jié)損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關節(jié)的骨生經(jīng)常與關節(jié)內骨折有直接關系。由于骨折復位不完全,造成關節(jié)軟骨面不平整,從而產生創(chuàng)傷性關節(jié)炎。對于關節(jié)內骨折的患者,如果能夠及時治療,作到解剖復位,完全可以避免創(chuàng)傷性關節(jié)炎和關節(jié)骨質增生的發(fā)生。

        減輕體重

        體重過重是誘發(fā)脊柱和關節(jié)骨質增生的重要原因之一。過重的體重會加速關節(jié)軟骨的磨損,使關節(jié)軟骨面上的壓力不均勻,造成滑膜炎癥。因此對于體重超標的人,適當?shù)臏p輕體重可以預防脊柱和關節(jié)滑膜炎。

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