小兒弱視是什么原因
小兒弱視是什么原因
小兒弱視,家長(zhǎng)很是不明白原因。那么,小兒弱視是什么原因?小兒弱視癥狀有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
小兒弱視是什么原因
1.斜視性弱視
發(fā)生在單眼,患兒有斜視或曾有過(guò)斜視,常見(jiàn)于四歲以下發(fā)病的單眼恒定性斜視患者,其由于大腦皮質(zhì)主動(dòng)抑制斜眼的視覺(jué)沖動(dòng),長(zhǎng)期抑制形成弱視,視覺(jué)抑制和弱視只是量的差別,一般為斜眼注射時(shí)可以解除抑制,而弱視則為持續(xù)性視力減退。斜視發(fā)生的年齡越早,產(chǎn)生的抑制越快,弱視的程度越深。
2.屈光參差性弱視
因兩眼不同視,兩眼視網(wǎng)膜成像大小清晰度不同,屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊,引起二眼融合反射刺激不足,不能形成雙眼單視,從而產(chǎn)生被動(dòng)性抑制,兩眼屈光相并3.00D以上者,屈光度較高常形成弱視和斜視。以至被動(dòng)性和主動(dòng)性抑制同時(shí)存在。弱視的深度不一定與屈光參差的度數(shù)有關(guān),但與注視性質(zhì)有關(guān),旁中央注視者弱視程度較深,這類(lèi)弱視的性質(zhì)和斜視性弱視相似,是功能性的和可逆的。臨床上有時(shí)也不易區(qū)分弱視是原發(fā)于屈光參差,還是繼發(fā)于斜視,此型如能早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)配戴眼鏡,可以預(yù)防。
3.屈光不正性弱視
多為雙眼性,發(fā)生在高度近視、近視及散光而未戴矯正眼鏡的兒童或成年人,多數(shù)近視在6.00D以上,遠(yuǎn)視在5.00D以上,散光≥2.00D或兼有散光者。雙眼視力相等或相似,并無(wú)雙眼物像融合機(jī)能障礙,故不引起黃斑功能性抑制,若及時(shí)配戴適當(dāng)眼鏡,視力可逐漸提高。
4.廢用性弱視(形覺(jué)剝奪性弱視)
在嬰兒期,由于上瞼下垂,角膜混濁,先天性白內(nèi)障或因眼瞼手術(shù)后遮蓋時(shí)間太長(zhǎng)等原因,使光刺激不能進(jìn)入眼球,妨礙或阻斷黃斑接受形覺(jué)刺激,因而產(chǎn)生了弱視,故又稱(chēng)遮斷視覺(jué)刺激性弱視。
5.先天性弱視或器質(zhì)性弱視
由于出生時(shí)黃斑出血,導(dǎo)致錐細(xì)胞排列不規(guī)則,在嬰兒出生后雙眼形成以前發(fā)生,因而預(yù)后不好。有些雖然視網(wǎng)膜及中樞神經(jīng)系統(tǒng)不能查出明顯的病變,目前仍認(rèn)為屬器質(zhì)性病變,因現(xiàn)有檢查方法不能發(fā)現(xiàn),此型為恒定性弱視,治療無(wú)效。
小兒弱視癥狀
常見(jiàn)癥狀
視力障礙 視力常呈霧狀模糊感
1、視力低于正常,不僅裸眼視力低,矯正視力也低于正常并達(dá)到弱視診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2、視力“擁擠現(xiàn)象”,即弱視眼對(duì)單個(gè)視力字母的識(shí)別能力明顯高于成行字母的識(shí)別能力。例如,同樣是0.3一行的E字母,如果只給患兒展示單個(gè)字母,弱視眼很容易識(shí)別,而一旦將該E字母排成一行展示,弱視眼就難于辨別開(kāi)口方向了。
3、弱視眼對(duì)比敏感度降低。
4、弱視眼存在電生理改變,視覺(jué)誘發(fā)電位P100波潛伏期延長(zhǎng),振幅降低。
5、注視性質(zhì)異常。正常人注視目標(biāo)時(shí)物象落于雙眼黃斑中心凹而形成清晰視覺(jué)。弱視患者中,有一部分患者不采取中心凹注視,用投射鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)旁中心凹注視、黃斑注視及周邊注視。注視點(diǎn)越偏離黃斑中心凹則視力越低下,治療越困難。
6、雙眼視功能異常。弱視不僅造成視力低常,而且會(huì)危及到雙眼視功能的正常發(fā)育,造成三級(jí)視功能缺陷。比如Titmus或TNO等近立體視異常,或者,在用同視機(jī)進(jìn)行視功能檢查后發(fā)現(xiàn),患兒沒(méi)有Ⅲ級(jí)立體視功能,Ⅱ級(jí)融合功能范圍小或不能融合,甚至沒(méi)有Ⅰ級(jí)同時(shí)視功能。雙眼視功能是人類(lèi)具備的高級(jí)視功能,保證兩眼相互配合,在工作生活中發(fā)揮應(yīng)有的作用。這一功能受損或喪失將影響人的學(xué)習(xí)、生活和工作質(zhì)量。