岳陽(yáng)市醫(yī)保查詢
岳陽(yáng)市醫(yī)保查詢
在社會(huì)保障體系中,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)在維護(hù)、保障勞動(dòng)者身體健康、減少疾病發(fā)病率、降低病患醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及經(jīng)濟(jì)費(fèi)用方面,起著突出的作用。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于岳陽(yáng)市醫(yī)保查詢，給大家作為參考，歡迎閱讀!
岳陽(yáng)市醫(yī)保查詢
岳陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
報(bào)銷比例
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。
一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)100，報(bào)銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)100，報(bào)銷比例為65%。
三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)100，報(bào)銷比例為60%。
報(bào)銷范圍
以下是不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍
1.自殺、自殘的(精神病除外);
2.斗毆、酗酒、吸毒及犯罪或者治安違法行為所致傷病的;
3.交通事故、醫(yī)療事故等所致傷病的;
4.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的;
5.在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)進(jìn)行治療的;
6.屬于工傷保險(xiǎn)或者生育保險(xiǎn)支付范圍的;
7.其他按有關(guān)規(guī)定不予支付的情形。
辦理材料
1.身份證復(fù)印件
2.住院收費(fèi)收據(jù)原件及復(fù)印件
3.診斷證明書
5.住院費(fèi)用明細(xì)清單
6.出院小結(jié)
辦理流程
住院醫(yī)療費(fèi)用的住院參保人員在出院7個(gè)工作日內(nèi)攜上述材料到市社保局業(yè)務(wù)大廳辦理報(bào)銷手續(xù)
辦理地址
岳陽(yáng)市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理處
地址：岳陽(yáng)市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理處
電話：0730-2961886
岳陽(yáng)市云溪區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局
地址：岳陽(yáng)市云溪區(qū)云中西路社保局
電話：0730-8415124
岳陽(yáng)市君山區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理站
地址：岳陽(yáng)市君山區(qū)掛口社保站
電話：0730-8171681
岳陽(yáng)縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理所
地址：岳陽(yáng)縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理所
電話：0730-7607855
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