二胎生育保險(xiǎn)政策最新內(nèi)容
二胎生育保險(xiǎn)政策最新內(nèi)容
現(xiàn)在人人都在關(guān)注著二胎生育，現(xiàn)在二胎生育有哪些最新的政策呢?關(guān)于二胎生育的最新政策我們要關(guān)注什么？小編為你帶來了“二胎生育保險(xiǎn)政策”的相關(guān)知識(shí)！
計(jì)生條例新政策解讀：生二胎可以享受生育保險(xiǎn)
全面兩孩政策實(shí)施以后，很多媽媽都很關(guān)心“生二胎可以享受生育保險(xiǎn)嗎?二胎和一胎享受的生育保險(xiǎn)待遇是不是有差別?”據(jù)了解，符合政策內(nèi)二胎也可以享受生育險(xiǎn)待遇，符合政策內(nèi)的一胎和二胎的所有待遇均一致，沒有差別。有參保人問：“全面二胎政策出臺(tái)前已懷二胎，還未辦理計(jì)劃生育證明，辦到了之后產(chǎn)檢費(fèi)能報(bào)銷嗎?”據(jù)了解，全面二胎政策出臺(tái)前已懷二胎，尚未辦理計(jì)生證明，產(chǎn)檢的費(fèi)用需本人現(xiàn)金支付后再申請(qǐng)報(bào)銷。
按照規(guī)定，享受生育保險(xiǎn)待遇的前提條件之一是“符合計(jì)劃生育政策“，不符合計(jì)劃生育政策生育的，即使繳納罰款，也不可以享受生育保險(xiǎn)待遇。
準(zhǔn)爸爸生育保險(xiǎn)準(zhǔn)媽媽也能用
男職工參加生育保險(xiǎn)，如果準(zhǔn)媽媽們懷孕之后在家當(dāng)全職太太，可以用準(zhǔn)爸爸的生育保險(xiǎn)來報(bào)銷。按照規(guī)定，男職工參加了生育保險(xiǎn)，其未就業(yè)且未享受其他醫(yī)療制度生育待遇的配偶可享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇。準(zhǔn)爸爸只要正常參保狀態(tài)下并且累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用滿12個(gè)月，其未就業(yè)的妻子發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用可以按規(guī)定申請(qǐng)報(bào)銷。但男職工的未就業(yè)配偶只享受生育醫(yī)療待遇，不享受生育津貼。
有參保人問：“參保人未就業(yè)配偶享受生育保險(xiǎn)時(shí)，是否可以直接用參保人醫(yī)保卡記賬?”據(jù)了解，準(zhǔn)媽媽只能本人現(xiàn)金支付后再到社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷，不能直接用參保人醫(yī)?？ㄋ⒖ㄓ涃~。“參保人未就業(yè)配偶的生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是否等同于正常參保人的待遇標(biāo)準(zhǔn)?”按照規(guī)定，參保人未就業(yè)配偶的生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與正常參保人的生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)一樣。
參保職工何時(shí)可以申請(qǐng)未就業(yè)配偶生育醫(yī)療待遇?需要準(zhǔn)備哪些資料?按照規(guī)定，參保職工申請(qǐng)未就業(yè)配偶按以下不同情形申請(qǐng)：一、參保職工累計(jì)參加生育保險(xiǎn)不滿一年時(shí)，其未就業(yè)配偶生育的，該參保職工需待其累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用;二、參保職工累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿一年后，其未就業(yè)配偶生育的，該參保職工需待分娩、終止妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)后一年內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用。
“生育津貼只有女職工申領(lǐng)嗎?男職工可申領(lǐng)嗎?男職工申請(qǐng)陪產(chǎn)假可以申請(qǐng)生育津貼嗎?”據(jù)了解，男性職工申請(qǐng)陪產(chǎn)假期間沒有生育津貼。男職工在做相關(guān)計(jì)劃生育手術(shù)休假時(shí)可以享受相應(yīng)的生育津貼，比如施行輸精管結(jié)扎的可享受計(jì)劃生育手術(shù)休假7天，施行輸精管復(fù)通手術(shù)的可享受計(jì)劃生育手術(shù)休假14天。
異地生育者要有深圳計(jì)生證
有參保人關(guān)心“是不是必須有深圳開的計(jì)劃生育證明那張紙才可以報(bào)銷，或產(chǎn)檢時(shí)拿出這張計(jì)劃生育證明才可以在定點(diǎn)醫(yī)院刷卡?”“在異地生育的，計(jì)生證明可以在外地開還是一定要在深圳開?”
據(jù)了解，參保人只有出示深圳市計(jì)生工作部門開具的“深圳市計(jì)劃生育證明”，才可以享受我市生育保險(xiǎn)的相關(guān)待遇。同樣，產(chǎn)檢時(shí)出具“深圳市計(jì)劃生育證明”，才可以在本市定點(diǎn)醫(yī)院刷卡記賬生育醫(yī)療費(fèi)用;在異地生育的，也需要開具“深圳市計(jì)劃生育證明”，才可報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用。
可到我市定點(diǎn)醫(yī)院刷卡產(chǎn)檢
目前我市醫(yī)療保險(xiǎn)分為一檔、二檔、三檔，其中二檔、三檔參保人看普通門診要到綁定的社康中心。有生育保險(xiǎn)參保人詢問：“參保人參加的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔、三檔，懷孕后產(chǎn)檢是否一定要去綁定的社康中心做產(chǎn)檢，還是市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以刷卡做產(chǎn)檢?”據(jù)了解，參保人無論參加的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔還是三檔，只要其正常參加生育保險(xiǎn)并且累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月，均可在我市任意一家定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行刷卡做產(chǎn)檢。“生育醫(yī)療是否只能在深圳醫(yī)院記賬?廣東省其他公立醫(yī)院是否可以?”據(jù)了解，目前生育醫(yī)療只能在深圳市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院才能刷卡記賬。
有參保人問：“參保人累計(jì)已參加12個(gè)月生育保險(xiǎn)，停交后懷孕，生育時(shí)能否享受生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇、報(bào)銷待遇和生育津貼?”按照規(guī)定，生育醫(yī)療待遇享受條件要求費(fèi)用發(fā)生時(shí)該員工需為正常參保繳費(fèi)狀態(tài)，未參保期間或停交期間生育的，不享受生育保險(xiǎn)的所有待遇。“生育保險(xiǎn)只享受到懷孕后期幾個(gè)月的產(chǎn)檢，前期產(chǎn)期都是自費(fèi)的，前期自費(fèi)的費(fèi)用是否能報(bào)銷?”據(jù)了解，這種情況可以報(bào)銷。
二胎生育保險(xiǎn)怎么算
領(lǐng)取二胎待遇
第一種情況
具有生育證生育二胎。
因頭胎沒有報(bào)銷，產(chǎn)假為98天，生育津貼(即產(chǎn)假工資)計(jì)發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資。
報(bào)銷所需材料：
個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)編號(hào)，《居民身份證》、《結(jié)婚證》、《生育證》、《出生醫(yī)學(xué)證明》(包括兩個(gè)孩子的)以上5個(gè)證件的原件及復(fù)印件，診斷書，住院現(xiàn)金收據(jù)，出院治療明細(xì)單及出院記錄。
凡是符合政策允許生育二胎的，可享受生育保險(xiǎn)待遇。
在領(lǐng)取二胎待遇時(shí)，有兩種情況需分別處理。
一種是之前已有生育二胎的計(jì)劃，沒有辦理《獨(dú)生子女父母光榮證》，那男職工就不享受15天的護(hù)理津貼;另一種是女職工一胎和二胎待遇一致，即可領(lǐng)取98天的基礎(chǔ)產(chǎn)假工資(難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)在98天的基礎(chǔ)上增加15天)和生育醫(yī)療費(fèi)。
第二種情況
之前已辦理獨(dú)生子女手續(xù)，領(lǐng)取了一胎生育保險(xiǎn)待遇，這種情況在領(lǐng)取二胎待遇時(shí)，需男職工退回15天的護(hù)理津貼。
女職工在正常享受二胎待遇的同時(shí)，扣回60天產(chǎn)假的生育津貼，即只能領(lǐng)取38天產(chǎn)假的生育津貼。
由于國家政策明確規(guī)定：
只有符合晚育并辦理《獨(dú)生子女父母光榮證》的才能享受男職工護(hù)理假和女職工的60天獎(jiǎng)勵(lì)假。
您現(xiàn)在是符合政策生育第二胎，而您在生育第一胎時(shí)不應(yīng)領(lǐng)取護(hù)理津貼和獎(jiǎng)勵(lì)60天假，在您報(bào)銷第二胎的相關(guān)待遇時(shí)，首先應(yīng)退回男職工的護(hù)理津貼，其次在女職工報(bào)銷時(shí)核減60天津貼。
如果夫妻決定生育二胎，在報(bào)銷第一胎時(shí)，請(qǐng)?jiān)谏谝惶サ脑\斷書上填寫“不辦理《獨(dú)生子女父母光榮證》，計(jì)劃生二胎”，并簽上你或你妻子的名字即可，可以照常報(bào)銷98天的生育津貼。
如果辦理《獨(dú)生子女父母光榮證》的，再生育第二胎時(shí)只能享受38天的生育津貼，第一胎多享受的60天獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)在報(bào)銷二胎時(shí)扣減。
生二胎的產(chǎn)假
1、只要符合計(jì)劃生育政策，均可依法享受相應(yīng)的產(chǎn)假等福利待遇。
一般單胎順產(chǎn)為98天，難產(chǎn)或多胞胎各相應(yīng)增加15天。
如果剖腹可以多一個(gè)月，同時(shí)生育金照可以照領(lǐng)哦。
2、第一胎晚育假是30天，但不適合二胎。
二胎產(chǎn)假的規(guī)定
1、生育二胎需要符合一定的實(shí)體和程序要件，依法取得再生育證明之后即為計(jì)劃內(nèi)生育。
除計(jì)劃外生育和非婚生育外，無論第幾胎，只要符合計(jì)劃生育政策，均可依法享受相應(yīng)的產(chǎn)假等福利待遇。
2、二胎產(chǎn)假的長短。
不管是一胎還是二胎，單胎順產(chǎn)為98天，難產(chǎn)或多胞胎各相應(yīng)增加15天。
生育二胎不是晚育，晚育假三十天和其配偶的晚育護(hù)理假三天無法享受。
當(dāng)然，如果單位能多給你30天晚育假，那就更好了。
如果單位批準(zhǔn)的話，你還可以申請(qǐng)兩個(gè)半月的產(chǎn)前假，產(chǎn)前假期間的工資收入不得低于以前月工資性收入的80%。
3、產(chǎn)假期間的待遇。
產(chǎn)假期間，依法享受生育生活津貼和生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。
月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)，當(dāng)月繳費(fèi)基數(shù)低于上年度全市職工月平均工資的，按照上年度全市職工月平均工資計(jì)發(fā)。
如果本人工資標(biāo)準(zhǔn)高于社會(huì)保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)的，超出部分，仍應(yīng)由用人單位補(bǔ)足。
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