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      醫(yī)療機構管理制度及條例實施細則匯編

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      醫(yī)療機構管理制度及條例實施細則匯編

        要想做好對醫(yī)療機構的有效管理,避免醫(yī)療事故的發(fā)生,對醫(yī)療機構制定并實施相應的管理制度很重要。學習啦小編今天為你整理了醫(yī)療機構的管理制度內(nèi)容,供大家參考!

        醫(yī)療機構管理制度篇一

        一、任何單位或者個人,未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,不得開展診療活動。

        二、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須遵守有關法律、法規(guī)和醫(yī)療技術規(guī)范。

        三、醫(yī)療機構必須將《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。

        四、醫(yī)療機機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。

        五、醫(yī)療機構應當加強對醫(yī)務人員的醫(yī)德教育。

        六、醫(yī)療機構不得使角非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。

        七、醫(yī)療機構工作人員上崗工作,必須佩戴有本人姓名、職務或職稱的標牌。

        八、醫(yī)療機構對危重病人應當立即搶救,對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。

        九、未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診治的病人,醫(yī)療機構不得出具疾病診斷書、健康證明或死亡證明書等證明文件:未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機構不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。

        十、醫(yī)療機構施行手術、特殊檢查或特殊治療時,必須征得患者同意,并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字。無法取得患者意見時,應當取得患者家屬或者關系人同意并簽字。無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場時,或者遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構負責人或被授權負責人的批準后實施。

        十一、醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故,按照《醫(yī)療事故處理條例》有關規(guī)定處理。

        十二、醫(yī)療機構對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理,應當按照國家有關法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。

        十三、醫(yī)療機構必須按照有關藥品管理的法律、法規(guī),加強藥品管理。

        醫(yī)療機構管理制度篇二

        一、注射室工作職責

        1、凡各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,護士應掌握常用注射藥的藥理作用,毒性反應和過敏反應的臨床表現(xiàn)及處理原則。

        2、對病人要熱情、體貼,注射前應向病人作好解釋,取得合作,并詢問病人有無過敏史。如有過敏史,禁止使用該藥。

        3、嚴格執(zhí)行三查七對制度。

        4、密切觀察注射后的情況,如發(fā)生過敏反應或其他意外應及時進行處理并通告醫(yī)生。

        5、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。操作前后應洗手,操作時應戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換,保持消毒液的有效濃度。注射應做到一人一針一管。

        6、準備搶救藥品、器械,專人保管、定位放置、定期檢查,及時補充更換。

        7、保持室內(nèi)清潔整齊,每日紫外線消毒一次,定期細菌培養(yǎng)。

        8、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。

        二、消毒藥械使用管理制度

        1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。

        2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。

        3、注意影響消毒效果的因素。

        4、消毒液瓶應保持密閉,保證消毒藥品的有效質量(濃度)。

        5、加強消毒效果監(jiān)測。

        6、防止消毒液的再次污染。

        7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭,地面濕式清掃,用“84”消毒液拖地。

        三、醫(yī)師工作職責

        1、堅持依法執(zhí)業(yè),嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術操作規(guī)程。

        2、嚴格執(zhí)行門診工作制度,戴口罩、帽子,穿好工作服。

        3、要熱情接待每一位患者,耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等,并對病人做認真仔細的檢查。

        4、醫(yī)師必須認證填寫門診病歷,做好門診登記,向患者交代治療方面的注意事項,對需要轉診的患者及時提出處理意見。

        5、醫(yī)師應根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據(jù)處方。

        醫(yī)療機構管理制度篇三

        一、人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則:

        1、服務理念:患者的滿意是我們最大的追求,患者的健康是我們共同的心愿,用親情服務,用愛心施術。

        2、儀表、儀容:美觀、整潔、大方、得體。

        3、服務語言:

        (1)稱謂:按職業(yè)、職位、統(tǒng)稱。

        (2)要尊重患者和患者家屬;吐字準確(講普通話);要有情感性,快慢適中;要有保護性(注意患者的隱私、缺點)。

        (3)常用的謙語。

        (4)禁忌的語言:推理性的語言,頂撞性語言,傷害性語言。

        4、行為規(guī)范:

        (1)服從領導,聽從指揮。

        (2)嚴于職守,認真工作。

        (3)優(yōu)質服務,禮貌待人。

        (4)打電話時,要時間適宜,一般不得超過3分鐘,語言簡練。

        5、勞動紀律:按時上崗,工作時不準干私活,不能串崗、換崗、離崗、聊天。

        6、職業(yè)紀律:醫(yī)務人員書寫要符合要求,不能亂開證明文件,不能開展特殊醫(yī)療服務,不能隨便評價他人的醫(yī)療技術,不能私收財物,不能推薦成藥、生活用品、保健品、辦公用品等。

        7、安全守則:嚴格遵守診所各項規(guī)章制度。

        二、醫(yī)師崗位責任制度

        1、堅持依法執(zhí)業(yè),嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術操作規(guī)程。

        2、嚴格執(zhí)行門診工作制度,帶口罩,帽子,穿好工作服。

        3、要熱情接待每一位患者,耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏歷等,并對病人作認真仔細的檢查。

        4、醫(yī)師必須認真寫門診病歷,作好門診登記,向患者交待治療方面的注意事項,對需要轉診的患者及時作出處理意見。

        5、醫(yī)師應根據(jù)需要按診療規(guī)范藥品說明書的適應證、藥品理作用、用量、用法、禁忌、不良反應和注意事項等開據(jù)處方。

        6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行特點,負責社區(qū)健康狀況調查和社區(qū)健康診所,作好社區(qū)居民的衛(wèi)生工作宣傳。

        7、負責疫情登記、報告工作,做到及時發(fā)現(xiàn),及時報告。

        8、負責社區(qū)的健康咨詢門診工作。

        9、積極參加公司和有關門部組織的培訓,刻苦鉆研業(yè)務技術,精益求精,努力學習有關新知識、新業(yè)力,提高專為技術水平。

        三、人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度

        1、人員聘用:

        (1)、公司所聘用的醫(yī)師應當符合《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法》的要求,即取得醫(yī)師資格后經(jīng)注冊連續(xù)在醫(yī)療機構從事5年以上臨床工作的中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,公司內(nèi)診所可作為中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的第二執(zhí)業(yè)地點進行注冊,但每個診所至少有1名中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的第一執(zhí)業(yè)地點。

        (2)、應具備良好的職業(yè)道德,熱愛診所服務工作,愛崗敬業(yè),服務行為規(guī)范,嚴格執(zhí)行有關規(guī)定,熟練掌握醫(yī)療技能,勝任診所服務工作職責。

        2、培訓

        (1)、制定年度業(yè)務培訓、考核計劃,并組織實施。

        (2)、根據(jù)服務工作需要,安排專業(yè)技術人員繼續(xù)教育、短期培訓、進修等學習,定期進行檢查。

        (3)、有計劃的選送專業(yè)技術人員參加慢性病管理及康復醫(yī)療等業(yè)務培訓。

        (4)、執(zhí)行衛(wèi)生局有關繼續(xù)教育的規(guī)定。

        (5)、每周組織一次的業(yè)務學習。

        (6)、每季度對醫(yī)師進行一次業(yè)務理論考試及技能考核,時間為季度末。

        (7)、每年度末,組織召開一次醫(yī)學論文交流會。

        醫(yī)療機構管理制度篇四

        第一章 總則

        第一條 為了加強對醫(yī)療機構的管理,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,保障公民健康,制定本條例。

        第二條 本條例適用從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)以及急救站等醫(yī)療機構。

        第三條 醫(yī)療機構以救死扶傷,防病治病,為公民的健康服務為宗旨。

        第四條 國家扶持醫(yī)療機構的發(fā)展,鼓勵多種形式興辦醫(yī)療機構。

        第五條 國務院衛(wèi)生行政部門負責全國醫(yī)療機構的監(jiān)督管理工作。

        縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構的監(jiān)督管理工作。

        中國人民解放軍衛(wèi)生主管部門依照本條例和國家有關規(guī)定,對軍隊的醫(yī)療機構實施監(jiān)督管理。

        第二章 規(guī)劃布局和設置審批

        第六條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當根據(jù)本行政區(qū)域的人口、醫(yī)療資源、醫(yī)療需求和現(xiàn)有醫(yī)療機構的分布狀況,制定本行政區(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃。

        機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設置醫(yī)療機構,并納入當?shù)蒯t(yī)療機構的設置規(guī)劃。

        第七條 縣級以上地方人民政府應當把醫(yī)療機構設置規(guī)劃納入當?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和城鄉(xiāng)建設發(fā)展總體規(guī)劃。

        第八條 設置醫(yī)療機構應當符合醫(yī)療機構設置規(guī)劃和醫(yī)療機構基本標準。

        醫(yī)療機構基本標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。

        第九條 單位或者個人設置醫(yī)療機構,必須經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準,并取得設置醫(yī)療機構批準書,方可向有關部門辦理其他手續(xù)。

        第十條 申請設置醫(yī)療機構,應當提交下列文件;

        (一) 設置申請書

        (二) 設置可行性研究報告;

        (三) 選址報告和建筑設計平面圖。

        第十一條 單位或者個人設置醫(yī)療機構,應當按照以下規(guī)定提出設置申請:

        (一) 不設床位或者床位不滿100張的醫(yī)療機構,向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門申請。

        (二) 床位在100張以上的醫(yī)療機構和專科醫(yī)院按照省級人民政府衛(wèi)生行政部門的規(guī)定申請。

        第十二條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當自受理設置申請之日起30日內(nèi),作出批準或者不批準的書面答復;批準設置的,發(fā)給設置醫(yī)療機構批準書。

        第十三條 國家統(tǒng)一規(guī)劃的醫(yī)療機構設置,由國務院衛(wèi)生行政部門決定。

        第十四條 機關、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機構基本標準設置為內(nèi)部職工服務的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),報所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。

        第三章 登 記

        第十五條 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

        第十六條 申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記,應當具備下列條件:

        (一) 有設置醫(yī)療機構的批準書;

        (二) 符合醫(yī)療機構的基本標準;

        (三) 有適合的名稱、組織機構和場所;

        (四) 有與其開展的業(yè)務相適應的經(jīng)費、設施、設備和專業(yè)衛(wèi)生技術人員;

        (五) 有相應的規(guī)章制度;

        (六) 能夠獨立承擔民事責任。

        第十七條 醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)登記,由批準其設置的人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。

        按照本條例第十三條規(guī)定設置的醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。

        機關、企業(yè)和事業(yè)單位設置的為內(nèi)部職工服務的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。

        第十八條 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的主要事項:

        (一) 名稱、地址、主要負責人;

        (二) 所有制形式;

        (三) 診療科目、床位;

        (四) 注冊資金。

        第十九條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起45日內(nèi),根據(jù)本條例和醫(yī)療機構基本標準進行審核。審核合格的,予以登記,發(fā)給《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的,將審核結果以書面形式通知申請人。

        第二十條 醫(yī)療機構改變名稱、場所、主要負責人、診療科目、床位,必須向原登記機關辦理變更登記。

        第二十一條 醫(yī)療機構歇業(yè),必須向原登記機關辦理注銷登記。經(jīng)登記機關核準后,收繳《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

        醫(yī)療機構非因改建、擴建、遷建原因停業(yè)超過1年的,視為歇業(yè)。

        第二十二條 床位不滿100張的醫(yī)療機構,其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗1次;床位在100張以上的醫(yī)療機構,其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》每3年校驗1次。校驗由原登記機關辦理。

        第二十三條 《醫(yī)療機關執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉讓、出借。

        《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》遺失的,應當及時申明,并向原登記機關申請補發(fā)。

        第四章 執(zhí)業(yè)

        第二十四條 任何單位或者個人,未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,不得開展診療活動。

        第二十五條 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須遵守有關法律、法規(guī)和醫(yī)療技術規(guī)范。

        第二十六條 醫(yī)療機構必須將《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。

        第二十七條 醫(yī)療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。

        第二十八條 醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。

        第二十九條 醫(yī)療機構應當加強對醫(yī)務人員的醫(yī)德教育。

        第三十條 醫(yī)療機構工作人員上崗工作,必須佩帶載有本人姓名、職務或者職稱的標牌。

        第三十一條 醫(yī)療機構對危重病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。

        第三十二條 未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人,醫(yī)療機構不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機構不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。

        第三十三條 醫(yī)療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者同意,并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見時,應當取得家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施。

        第三十四條 醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故,按照國家有關規(guī)定處理。

        第三十五條 醫(yī)療機構對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理,應當按照國家有關法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。

        第三十六條 醫(yī)療機構必須按照有關藥品管理的法律、法規(guī),加強藥品管理。

        第三十七條 醫(yī)療機構必須按照人民政府或者物價部門的有關規(guī)定收取醫(yī)療費用,詳列細項 ,并出具收據(jù)。

        第三十八條 醫(yī)療機構必須承擔相應的預防保健工作,承擔縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務。

        第三十九條 發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。


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