老人尿血的原因是什么
尿血是疾病常見(jiàn)的一種癥狀，一旦出現(xiàn)尿血癥狀要引起高度重視，及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)檢查。那么到底是什么原因?qū)е吕先四蜓?跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧。
老人尿血的原因
尿血是指血從小便排出,尿色因而呈淡紅或鮮紅,有時(shí)像洗肉水樣色。小便中混有血液,有時(shí)可見(jiàn)血塊,可以伴有尿痛,無(wú)尿痛的尿血患者應(yīng)提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院就診。尿血若還伴有尿急、尿頻、尿澀或尿痛,有畏冷發(fā)熱、疲乏無(wú)力、頭暈惡心等全身癥狀時(shí),可能并發(fā)其他感染了。
尿血一般可見(jiàn)于腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎(膀胱、輸尿管)結(jié)石、腎動(dòng)脈栓塞、多囊腎、腎外傷、腎或膀胱腫瘤、心力衰竭引起的腎淤血、白血病、紫癜(血小板減少性或過(guò)敏性)、敗血癥等。
血尿伴有疼痛,尤其是伴有絞痛應(yīng)考慮尿路結(jié)石。如伴有尿痛及尿流中斷,應(yīng)考慮膀胱結(jié)石。如伴有明顯膀胱刺激癥狀,則以尿路感染、泌尿系結(jié)核以及膀胱腫瘤等為多見(jiàn)。此外,應(yīng)結(jié)合患者病史、年齡、血尿的色澤、程度等對(duì)血尿的原因進(jìn)行綜合判斷。
老人尿血的檢查方法
出現(xiàn)血尿后,患者通常都會(huì)感到焦慮和迷茫,如何能減少麻煩減少痛苦,又使腫瘤不被漏診呢?黃健建議大家做以下相關(guān)檢查。
尿液分析:這種檢查簡(jiǎn)便快捷,價(jià)格便宜,雖然無(wú)法確認(rèn)有無(wú)患有腫瘤,但可以先排查引起血尿的潛在原因。
腎臟及膀胱B超:可以發(fā)現(xiàn)腎臟、膀胱內(nèi)有無(wú)腫物以及其數(shù)目、大小及分布;也可以識(shí)別引起血尿的其他原因,如膀胱結(jié)石、前列腺增生等等。
普通膀胱鏡檢查:當(dāng)B超檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)腫物后,可做膀胱鏡檢查,直觀的了解膀胱內(nèi)腫物的狀況,同時(shí)可以鉗取部分腫瘤組織做病理檢查,可以確診有無(wú)膀胱癌及其惡性程度。
熒光膀胱鏡檢查:熒光膀胱鏡檢查敏感性高,可以檢測(cè)到普通膀胱鏡無(wú)法發(fā)現(xiàn)的病變。在懷疑有膀胱原位癌或尿細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性而普通膀胱鏡檢查正常時(shí),應(yīng)考慮使用熒光膀胱鏡做進(jìn)一步檢查。
盆腔CT或MRI檢查:不僅可以了解腫瘤的分布,更重要的是可以了解腫瘤向外生長(zhǎng)的范圍和程度,也可以了解淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的信息,對(duì)膀胱癌分期及治療方式的選擇有重要幫助。
引起老人尿血的疾病
1、泌尿系結(jié)石
泌尿系結(jié)石對(duì)身體的危害由“輕”到“重”,常伴發(fā)血尿。輕者僅引起一些腎區(qū)或腹部脹痛不適等癥狀,結(jié)石移動(dòng)通常引起腎絞痛和血尿。重者因結(jié)石較大、多發(fā)或結(jié)石位于尿路內(nèi)過(guò)久,尿液流出受阻,導(dǎo)致尿路感染和輸尿管腎盂積水,腎功能損害。
2、前列腺增生
血尿是前列腺增生癥的一個(gè)常見(jiàn)癥狀,大多表現(xiàn)為小便次數(shù)的增多、尿不盡以及尿線變短,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血尿的癥狀。這是由于前列腺體增大后,前列腺表面的黏膜內(nèi)毛細(xì)血管出現(xiàn)充血、擴(kuò)張、扭曲,當(dāng)受到膀胱收縮或增大的前列腺牽拉時(shí),這些毛細(xì)血管就會(huì)破裂,引起血尿。前列腺增生患者出現(xiàn)血尿的根本原因是并發(fā)癥的良性病變,嚴(yán)重的患者出現(xiàn)血尿也可能是由于泌尿系腫瘤。值得注意的是不正規(guī)的治療常引起器械損傷,如行膀胱鏡檢查,導(dǎo)尿,尿道擴(kuò)張后引起出血。
3、泌尿感染
腎性血尿是指血尿來(lái)源于腎小球,臨床上表現(xiàn)為單純性血尿,或血尿伴蛋白尿,多見(jiàn)于泌尿感染患者。如果治療不徹底,反復(fù)發(fā)作或失治誤治,病情不能得到切實(shí)有效的控制,最終導(dǎo)致尿毒癥。北京307醫(yī)院泌尿外科專(zhuān)家指出:必須要消除導(dǎo)致腎性血尿的病因,因?yàn)槟I小球基底膜長(zhǎng)期病變也會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化,從而引起腎臟的損害。因此,腎性血尿一定要早期治療。
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