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      皮膚癬的診斷和治療

      時(shí)間: 謝君787 分享

        皮膚癬菌病仍按發(fā)病部位命名如頭癬、體癬、股癬、手癬、足癬等。夏季多發(fā),冬季少見。導(dǎo)致皮膚癬的形成原因有哪些呢?以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理皮膚癬是什么形成的答案,希望對你有幫助!

        皮膚癬形成的原因

        皮膚癬是霉菌引起的傳染性皮膚病,可分淺部霉菌病和深部霉菌病。夏秋季節(jié)多發(fā),冬季癥狀相對較輕。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病是由霉菌所致,而霉菌種類繁多,絕大多數(shù)不會(huì)致病,其中一小部分為條件致病菌,可存在于人的皮膚、粘膜、腸道等處。

        一、內(nèi)分泌機(jī)能障礙。臨床研究發(fā)現(xiàn),女性患者與月經(jīng)期及妊娠期有關(guān),多數(shù)患者月經(jīng)期及妊娠期好轉(zhuǎn),皮損好轉(zhuǎn)多發(fā)生在懷孕后的3-6個(gè)月以內(nèi),而分娩后大部分患者病情加重,這可能與妊娠期皮質(zhì)類固醇激素分泌增加有關(guān)。

        二、感染因素。局部感染是誘發(fā)皮膚癬的一個(gè)重要原因,尤其是感冒后,并發(fā)扁桃體炎、氣管炎,這些感染都可激活患者體內(nèi)的一些因子,從而引發(fā)皮膚癬使病情惡化。

        三、過敏因素。在飲食、服用葯物或接觸某種物質(zhì)而過敏,常常也可誘發(fā)皮膚癬。

        四、外傷。皮膚癬皮損發(fā)生于外傷之后的現(xiàn)象很常見,如碰傷、注射、蟲咬、燒傷燙傷及騷抓等。這些刺激均可引起皮膚損傷,繼而誘發(fā)皮膚癬的發(fā)生。

        皮膚癬的臨床表現(xiàn)

        1、頭癬

        真菌感染頭皮毛發(fā)所致的疾病。多累及兒童,成人少見。根據(jù)治病的不同,大致分為四種,即黃癬、白癬、黑癬及膿癬。

        2、體癬

        由致病真菌寄生在人體的光滑皮膚上(除手、足、毛發(fā)、甲板以及股陰部以外的皮膚)所引起的淺表性皮膚真菌感染。主要見于青壯年及男性,多夏季發(fā)病。好發(fā)于面部、軀干及四肢近端。引起很輕的炎癥反應(yīng),發(fā)生紅斑、丘疹、水皰等損害,繼之脫屑。常呈環(huán)狀,故俗稱圓癬或錢癬。

        3、手癬

        為手掌的皮膚癬菌感染。男女老幼均可染病,以成年人多見。起病于手掌某一部位,緩慢擴(kuò)大,最終累及大部或全部甚至兩側(cè)手掌。損害為紅斑、水皰、鱗屑和角化增厚。

        4、足癬

        為足部的皮膚癬菌感染。多見于成人,兒童少見。發(fā)病季節(jié)性明顯,夏秋病重,冬春病減。足癬以皮下水皰、趾間浸漬糜爛、滲流滋水、角化過度、脫屑等為特征。臨床上可分為角化過度型、丘疹鱗屑型、水皰型、趾間糜爛型、體癬型。

        5、花斑癬

        俗稱汗斑。常發(fā)于多汗體質(zhì)的青壯年。好發(fā)于頸項(xiàng)、肩胛、胸背,尤其是多汗部位及四肢近心端。皮損為大小不一、境界清楚的圓形或不規(guī)則的無炎癥性斑塊,為淡褐、灰褐至深褐色,或輕度色素減退,可有少量糠秕狀細(xì)鱗屑,常融合成片狀,可有輕度癢感,常夏發(fā)冬愈。

        6、甲癬

        皮癬菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。初起甲床微癢,繼之則指(趾)甲變色,甲板高低不平,失去光澤,逐漸增厚,或蛀空而殘缺不全或變脆,常與甲床分離。一般無自覺癥狀,少數(shù)有輕度瘙癢。

        皮膚癬的鑒別診斷

        1、神經(jīng)性皮炎

        有明顯苔蘚化,無水皰,霉菌顯微鏡陰性。

        2、濕疹

        無堤狀隆起的邊緣,境界不清楚,霉菌檢查陰性。

        皮膚癬的治療

        對患者應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,作好消毒隔離工作。

        1、局部治療

        根據(jù)不同臨床類型進(jìn)行選擇不同的抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑霜、酮康唑霜、特比奈芬霜等。其他的藥物如復(fù)方水楊酸酊、復(fù)方間苯二酚涂劑等。頭癬拔發(fā)、甲癬溶甲等。

        2、系統(tǒng)治療

        伊曲康唑、特比奈芬等,與外用藥物聯(lián)合可增加療效。
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