牙周炎形成的原因
牙周炎是累及四種牙周支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì))的慢性感染性疾病,往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹牙周炎的相關(guān)知識(shí)。
牙周炎形成的原因:
發(fā)病原因
微生物是引發(fā)慢性牙周炎的始動(dòng)因子,堆積在齦牙結(jié)合部的牙面和齦溝內(nèi)的菌斑微生物及其產(chǎn)物引發(fā)牙齦的炎癥和腫脹,使局部微生態(tài)環(huán)境更有利于一些在厭氧條件下生長(zhǎng)的革蘭陰性牙周致病菌滋生,形成致病性很強(qiáng)的生物膜,由齦上向齦下擴(kuò)展,并擴(kuò)大到深部牙周組織,凡是能加重菌斑滯留的因素,如牙石、不良修復(fù)體、食物嵌塞、牙排列不齊、解剖形態(tài)異常等,均可成為牙周病的局部促進(jìn)因素,加重和加速牙周炎的進(jìn)展。宿主對(duì)微生物的應(yīng)答反應(yīng)是決定牙周炎發(fā)生與否,以及病情輕重、范圍大小、發(fā)展速度等的必要因素。某些全身性疾病如糖尿病等也對(duì)牙周炎有負(fù)面影響。此外,環(huán)境和行為因素,如吸煙、精神壓力等也可能是危險(xiǎn)因素。
侵襲性牙周炎是一組在臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查均與慢性牙周炎有明顯區(qū)別的牙周炎,按其患牙的分布可分為局限型和廣泛型,常表現(xiàn)為家族聚集性。特定微生物,主要是伴放線放線桿菌的感染,以及機(jī)體防御能力缺陷(如白細(xì)胞功能缺陷、牙骨質(zhì)發(fā)育異常等)是引起侵襲性牙周炎的兩方面主要因素。
臨床表現(xiàn)
牙周炎的主要臨床表現(xiàn)是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動(dòng)移位、咀嚼無(wú)力,嚴(yán)重者牙齒可自行脫落或者導(dǎo)致牙齒的拔除。牙周病患者牙齦顏色暗紅,由于水腫顯得比較光亮。不僅在刷牙時(shí)出現(xiàn)牙齦出血,有時(shí)在說(shuō)話或咬硬物時(shí)也要出血,偶也可有自發(fā)出血。在炎癥早期,輕探齦溝即可出血,探診出血可作為診斷牙齦有無(wú)炎癥的重要指標(biāo)。正常情況下,健康牙齦的齦溝深度不超過(guò)2mm,超過(guò)兩毫米則為牙周袋。牙齦病可能會(huì)由于牙齦水腫出現(xiàn)“假性牙周袋”,使探診深度超過(guò)2mm。而牙周炎患者,由于纖維變性破壞、結(jié)合上皮向根方增殖而形成“真性牙周袋”。牙周袋的形成說(shuō)明炎癥已從牙齦發(fā)展到牙周支持組織,使較深層的牙周組織感染,慢性破壞,膿性分泌物可以從牙周袋溢出。牙齦退縮也是牙周炎的癥狀之一,但患者常不易察覺(jué)。當(dāng)齦退縮造成牙根面暴露時(shí),患者對(duì)冷、熱、甜、酸食物或機(jī)械性刺激都可能出現(xiàn)敏感的表現(xiàn)。早期的牙周炎牙齒不松動(dòng),只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度,牙槽骨大部分吸收,牙周組織支持力量大為減弱時(shí),才可以導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落。
牙周炎的特點(diǎn)
牙周炎的特點(diǎn)是牙齒周圍組織(包括牙齦、牙周膜、牙槽骨)慢性破壞,自覺(jué)癥狀不明顯,所以常不為一般人注意。一旦發(fā)生牙齦出血、溢膿、口臭、牙齒松動(dòng)、伸長(zhǎng)、移位及疼痛發(fā)作,才引起患者重視。如不及時(shí)治療,其牙齒喪失的數(shù)目常不是單個(gè)而是多數(shù)牙,甚至全口牙同時(shí)受累。牙周炎發(fā)病的原因,有局部也有全身的因素。一般說(shuō),口腔衛(wèi)生不良,牙石和牙垢堆積,食物嵌塞,細(xì)菌和菌斑作用,不良補(bǔ)牙和鑲牙刺激,或壓迫牙齦等,都是引起牙周炎的重要局部原因。有時(shí),全身因素對(duì)牙周炎的發(fā)生和發(fā)展也起一定的作用,如年齡、性別、遺傳、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)等因素,在一定的程度上也可以改變組織抵抗力以及口腔中共生菌之間的關(guān)系,使原來(lái)不能引起病變的局部因素,變?yōu)榭梢灾虏〉囊蛩?。任何單?dú)的因素,不可能造成牙周炎。
如何治療
一旦發(fā)生牙周炎應(yīng)早期治療,因?yàn)槠漕A(yù)后與病變嚴(yán)重程度有關(guān)。
牙周炎治療分四階段:
第一階段為基礎(chǔ)治療階段,目的在于選用牙周病常規(guī)的治療方法,清除或控制臨床炎癥和咬致病因素,包括口腔自潔,拔除預(yù)后差和不利修復(fù)的牙,齦上潔治,齦下刮治以清除菌斑,牙石,選用抗菌藥控制炎癥,咬頜調(diào)整等。
第二階段為牙周手術(shù)治療和松動(dòng)牙固定。
第三階段為永久性修復(fù)治療,一般手術(shù)后2-3個(gè)月后進(jìn)行。
第四階段為復(fù)查復(fù)治階段,每半年一次,包括檢查菌斑控制情況,衛(wèi)生宣教,拍片檢查,以進(jìn)一步擬訂治療計(jì)劃。
牙周炎治療成功與否關(guān)鍵有兩點(diǎn):
一是周密的治療計(jì)劃和醫(yī)生細(xì)致,精湛的治療。
二是病人堅(jiān)持良好的自我菌斑控制。后者較前者更為重要,否則醫(yī)生的工作將是事倍功半,疾病也將再度發(fā)生。
冷、熱、酸、甜吃了都疼,牙周炎給許多人帶來(lái)痛苦。其實(shí),牙周炎也有體育療法,絕大多數(shù)人長(zhǎng)期堅(jiān)持練習(xí)都會(huì)有效。
牙周炎形成的原因
上一篇:牙髓炎怎么形成的
下一篇:咽喉炎怎么形成的如何治療