脂肪肝病是如何形成的
脂肪肝病是如何形成的
脂肪肝病就是通常所說的脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變,稱之為脂肪肝病的脂肪含量超過5%。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹脂肪肝病的相關(guān)知識。
脂肪肝病是如何形成的:
病因
引起脂肪肝的病因很多,常見的有酒精中毒、營養(yǎng)過度或缺乏、內(nèi)分泌紊亂、藥物或肝性毒物、急性脂肪肝腦病可由妊娠所致。
有哪些原因造成脂肪肝?
1、酒精性脂肪肝。對長期酗酒的人進行肝臟穿刺活檢,發(fā)現(xiàn)75%到95%有脂肪浸潤。還有人觀察,每天飲酒超過80到160克,則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5到25倍。
2、快速減肥性脂肪肝。因為過分節(jié)食或者快速減輕體重,可以引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加,消耗肝臟內(nèi)谷胱甘肽,使得肝臟內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加,損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪肝。
3、營養(yǎng)不良性脂肪肝。這多見于攝食不足或消化障礙的患者。這類人不能合成載脂蛋白,導(dǎo)致甘油三酯積存在肝臟內(nèi),形成脂肪肝。
4、糖尿病脂肪肝。糖尿病患者有50%可發(fā)生脂肪肝,以成年病人為多。研究證實,脂肪肝既與肥胖程度有關(guān),還與進食過多糖類有關(guān)。
5、藥物性脂肪肝。某些藥物或者化學(xué)毒物通過抑制蛋白質(zhì)的合成而導(dǎo)致脂肪肝。比如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素等等。降脂藥也可以通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。
病癥
脂肪肝病分為輕度脂肪肝,中重度脂肪肝。有的僅有疲乏感,而多數(shù)脂肪肝患者較胖,故更難發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀。中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn),可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右上腹隱痛等。
脂肪肝的癥狀
脂肪肝的致病因素有很多,還要清楚其癥狀表現(xiàn),這樣才利于我們的治療。那么,脂肪肝的癥狀都有什么?
1、代償期
代償期的脂肪肝疾病,癥狀表現(xiàn)是相對比較明顯的,但并不是非常復(fù)雜,癥狀表現(xiàn)上,慢性肝炎病史及癥狀可供參考,也就是說,脂肪肝疾病有慢性肝炎的癥狀,患者最常見的表現(xiàn)形式就是會出現(xiàn)有典型蜘蛛痣、肝掌等方面的癥狀,出現(xiàn)類似癥狀時,應(yīng)高度懷疑。而若是必要的情況下,也可以肝穿病理檢查或腹腔鏡檢查以利確診。
2、失代償期
失代償期是脂肪肝疾病的另一個方面的癥狀,這個時期的脂肪肝患者,病情特點就是癥狀、體征、化驗皆有較顯著的表現(xiàn),患者較為常見的癥狀表現(xiàn)就是腹腔積液、食管靜脈曲張等方面的癥狀。另外,明顯脾腫大有脾功能亢進及各項肝功能檢查異常等,一般來說都是難以確診的,但要注意的是,也應(yīng)該注意與其他疾病鑒別。
脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣,輕度脂肪肝多無臨床癥狀。僅有疲乏感,而多數(shù)脂肪肝患者較胖。脂肪肝病人多于體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn),可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等。
肝臟輕度腫大可有觸痛,質(zhì)地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數(shù)病人可有脾腫大和肝掌。當(dāng)肝內(nèi)脂肪沉積過多時,可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉,而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計數(shù)增多,誤診為急腹癥而作剖腹手術(shù)。
此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經(jīng)炎的改變。少數(shù)病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫、電解質(zhì)紊亂如低鈉、低鉀血癥等,脂肪肝表現(xiàn)多樣,遇有診斷困難時,可做肝活檢確診。