隱睪是指男嬰出生后單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過(guò)程中的任何一處，也就是說(shuō)陰囊內(nèi)沒(méi)有睪丸或僅有一側(cè)有睪丸。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹隱睪的相關(guān)知識(shí)。

　　隱睪是怎么形成的：

　　病因

　　睪丸下降不全的原因有兩種學(xué)說(shuō)：

　　1、內(nèi)分泌因素：如果母體絨毛膜促性腺激素不足或睪丸本身有缺陷而對(duì)該激素不發(fā)生反應(yīng)，常常引起雙側(cè)睪丸下降不全。

　　2、機(jī)械因素：如精索血管過(guò)短、睪丸引帶或腹股溝管發(fā)育不良、睪丸和腹膜后組織粘連、提睪肌變異等阻礙睪丸下降。這種情況常引起單側(cè)睪丸下降不全。

　　癥狀

　　睪丸長(zhǎng)期停留在不正常的位置可引起不良后果：

　　1、睪丸萎縮：睪丸未下降至陰囊內(nèi),生后2年內(nèi)還只有輕度的組織改變，在2～5歲以后就會(huì)引起睪丸發(fā)育不全或萎縮。兩側(cè)隱睪可使90%的病人不育。

　　2、惡性變：隱睪患者惡性變的危險(xiǎn)較正常陰囊內(nèi)睪丸大20～48倍;而腹腔內(nèi)睪丸惡性變的危險(xiǎn)較腹股溝睪丸大5倍。睪丸先天性缺陷以及睪丸處于不正常的位置、周?chē)鷾囟容^高是隱睪發(fā)生惡性變的原因。

　　3、易外傷：睪丸位于陰囊內(nèi)，活動(dòng)度較大，外傷的機(jī)會(huì)較小。位于腹股溝的睪丸，當(dāng)腹肌收縮時(shí)腹股溝管也收縮，其中的睪丸即受到擠壓。腹腔內(nèi)睪丸也經(jīng)常受腹壓改變的擠壓。

　　4、睪丸扭轉(zhuǎn)：隱睪之睪丸可能有睪丸引帶、提睪肌附著異?；虿G丸鞘膜的附著異常，易于發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。

　　5、其他：隱睪患者大約65%有疝氣。

　　6、空虛的陰囊可引起自卑感、精神苦悶、性情孤僻。

　　治療方法

　　隱睪隱睪病人在1歲以?xún)?nèi)睪丸有可能自行下降進(jìn)入陰囊，因此在這個(gè)時(shí)期可采用內(nèi)分泌治療，對(duì)于10個(gè)月的小兒可采用促黃體生成激素釋放激素(LHRH)制劑Crgptocur噴鼻0、2ng，每日3次. 若仍然不降可用絨 毛膜促性腺激素(HCG)每次1000單位，每周肌肉注射兩次，共四到五周，若兩歲仍 未下降，則要采取手術(shù)治療，施行睪丸下降固定術(shù)。 對(duì)于青春期隱睪患者，則要一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)行睪丸下降固定術(shù)，如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸已萎縮或不能下 降引入陰囊，必要時(shí)可施行睪丸切除術(shù)。

　　對(duì)于單側(cè)隱睪是否也要手術(shù)治療呢?單側(cè)隱睪患者由于有一個(gè)睪丸位于陰囊內(nèi)，過(guò)去認(rèn)為這個(gè)已定居于陰囊內(nèi)的睪丸生精功能是正常的，因而不會(huì)影響生育能力，但最近的研究發(fā)現(xiàn)，單側(cè)隱睪患者，已下降的睪丸也未必發(fā)育正常，統(tǒng)計(jì)顯示單側(cè)隱睪患者只有40%的人精子發(fā)育正常，而其余的60%都有問(wèn)題，要么精子數(shù)目少，活率低，要么精子畸形率偏高，另一方面未下降的睪丸也有可能在高溫 的環(huán)境下而發(fā)生惡變，綜合以上我們不難看出，單側(cè)隱睪患者也要及時(shí)給以治療，既便沒(méi)有影響到生育，為了預(yù)防睪丸癌的發(fā)生也要及早手術(shù)治療。

　　隱睪治療中應(yīng)注意的問(wèn)題

　　睪丸和附睪的下降對(duì)于睪丸的正常發(fā)育和生精是非常重要的。XY遺傳基因是男性性征、睪丸形成的重要基因。內(nèi)分泌、遺傳及物理機(jī)械因素可影響睪丸的正常下降。

　　約有3%的男性新生兒有“隱睪”癥狀，而早產(chǎn)兒則高達(dá)30%。不過(guò)大多數(shù)患兒在出生數(shù)月內(nèi)或一年左右時(shí)，睪丸會(huì)在內(nèi)分泌因素的作用下降入陰囊，到1歲時(shí)隱睪地發(fā)病率下降到0.8%，所以一般可先給予內(nèi)科治療，即應(yīng)用人絨毛膜促性激素可使睪丸下降。如果藥物治療效果不佳，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，在患兒2歲以?xún)?nèi)施行外科手術(shù)治療。

　　在隱睪癥的診斷和治療中應(yīng)注意以下幾方面：

　　(1)凡是男性新生兒都必須檢查有無(wú)隱睪。

　　(2)小兒屈腿坐位檢查最為準(zhǔn)確。

　　(3)如果隱睪小兒的智力有低下的跡象，還要檢查是否患有相關(guān)遺傳和內(nèi)分泌異常的疾病。

　　(4)在1歲后可采用人絨毛膜促性腺激素治療。

　　(5)如果內(nèi)分泌治療無(wú)效，2周歲時(shí)可靠手術(shù)治療，游離送解精索，修復(fù)內(nèi)存的疝囊，將睪丸固定于陰囊內(nèi)。

　　(6)手術(shù)治療后應(yīng)隨訪(fǎng)，每年一次，直至青春期。