南通生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
南通辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷有哪些流程，辦理生育保險(xiǎn)需要準(zhǔn)備哪些資料。小編給大家整理了關(guān)于南通生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程，希望你們喜歡!
南通生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
南通生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理指南
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
生育的醫(yī)療費(fèi)用：
1、產(chǎn)前檢查1000元;
2、妊娠2個(gè)月以下的流產(chǎn)手術(shù)400元;妊娠滿2個(gè)月、不滿3個(gè)月的流產(chǎn)手術(shù)600元;妊娠滿3個(gè)月、不滿7個(gè)月的流產(chǎn)、引產(chǎn)手術(shù)2000元;
3、7個(gè)月及以上的引產(chǎn)手術(shù)3000元;陰道分娩順產(chǎn)3000元;陰道分娩難產(chǎn)3200元;符合剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的剖宮產(chǎn)手術(shù)4000元，其他剖宮產(chǎn)手術(shù)3800元;
計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用
(1)放置宮內(nèi)節(jié)育器150元;取出宮內(nèi)節(jié)育器150元;
(2)實(shí)施皮下埋植術(shù)200元;實(shí)施皮下埋植取出術(shù)150元;
(3)實(shí)施輸卵管結(jié)扎術(shù)500元;實(shí)施輸精管結(jié)扎術(shù)320元;
(4)實(shí)施輸卵管復(fù)通術(shù)1600元;實(shí)施輸精管復(fù)通術(shù)1200元。
報(bào)銷條件
以下費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予結(jié)付：
(1)、違反人口和計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定，生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助;
(2)、不符合生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用;
(3)、應(yīng)當(dāng)由醫(yī)保支付的費(fèi)用;
(4)、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生或者其他公共服務(wù)項(xiàng)目以及按照規(guī)定由免費(fèi)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;
(5)、屬于醫(yī)療事故等，應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;
(6)、在國(guó)外以及港澳臺(tái)地區(qū)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;
(7)、新生兒疾病篩查、護(hù)理和醫(yī)療的費(fèi)用;
(8)、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi)用(急診、搶救的除外);
(9)、已享受居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助的醫(yī)療費(fèi)用;
(10)、國(guó)家和省規(guī)定的不屬于生育保險(xiǎn)支付的其他費(fèi)用。
報(bào)銷材料
計(jì)劃生育行政部門出具的《生育證》、《獨(dú)生子女證》或符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的證明以及規(guī)定的生育醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)出具的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明、出生嬰兒死亡醫(yī)學(xué)證明或流產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明和醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等材料。
辦理流程
由本人或委托所在單位憑上述辦理材料，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門審批后，到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷費(fèi)用。
辦理時(shí)限及地址
辦理時(shí)限：當(dāng)月受理，次月結(jié)付
辦理費(fèi)用：不收費(fèi)
辦理地址：
南通市人力資源和社會(huì)保障局
地址：南通市崇川區(qū)工農(nóng)南路150號(hào)
電話：0513-59000126
通州區(qū)人力資源和社會(huì)保障局
地址：南通市通州區(qū)橫河南路528號(hào)
電話：0513-86029456
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