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      常見危急值及處理流程(2)

      時間: 嘉敏1004 分享

      常見危急值及處理流程

        危急值的報告范圍

        (一) 心電檢查“危急值”報告范圍:

        1、心臟停搏;

        2、急性心肌缺血;

        3、急性心肌損傷;

        4、急性心肌梗死;

        5、致命性心律失常:

       ?、傩氖覔鋭印㈩潉?

       ?、谑倚孕膭舆^速;

        ③多源性、RonT型室性早搏;

        ④頻發(fā)室性早搏并Q-T間期延長;

       ?、蓊A(yù)激綜合征伴快速心室率心房顫動;

        ⑥心室率大于180次/分的心動過速;

       ?、叨菼I型及二度II型以上的房室傳導(dǎo)阻滯;

       ?、嘈氖衣市∮?0次/分的心動過緩;

       ?、岽笥?秒的心室停搏

        (二)醫(yī)學(xué)影像檢查“危急值”報告范圍:

        1、中樞神經(jīng)系統(tǒng):

       ?、賴?yán)重的顱內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期;

       ?、谟材は?外血腫急性期;

       ?、勰X疝、急性腦積水;

       ?、茱B腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死(范圍達(dá)到一個腦葉或全腦干范圍或以上);

        ⑤腦出血或腦梗塞復(fù)查CT或MRI,出血或梗塞程度加重

        2、脊柱、脊髓疾?。篨線檢查診斷為脊柱骨折,脊柱長軸成角畸形、錐體粉碎性骨折壓迫硬膜囊。

        3、呼吸系統(tǒng):

       ?、贇夤?、支氣管異物;

       ?、谝簹庑兀绕涫菑埩π詺庑?

       ?、鄯嗡ㄈ?、肺梗死

        4、循環(huán)系統(tǒng):

       ?、傩陌钊?、縱隔擺動;

        ②急性主動脈夾層動脈瘤

        5、消化系統(tǒng):

       ?、偈车喇愇?

       ?、谙来┛?、急性腸梗阻;

       ?、奂毙阅懙拦W?

       ?、芗毙猿鲅獕乃佬砸认傺?

        ⑤肝脾胰腎等腹腔臟器出血

        6、頜面五官急癥:

       ?、傺劭魞?nèi)異物;

       ?、谘劭艏皟?nèi)容物破裂、骨折;

       ?、垲M面部、顱底骨折。

        7、 超聲發(fā)現(xiàn):

       ?、偌痹\外傷見腹腔積液,疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人;

       ?、?急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的患者;

       ?、劭紤]急性壞死性胰腺炎;

       ?、軕岩蓪m外孕破裂并腹腔內(nèi)出血;

        ⑤晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少并胎兒呼吸、心率過快;

        ⑥心臟普大并合并急性心衰;

       ?、叽竺娣e心肌壞死;

       ?、啻罅啃陌e液合并心包填塞。

       


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